淺析“兒童健康與保健護(hù)理”在高職《兒科護(hù)理》中的定位

李敏艷 余歡

摘 要： 通過分析高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中的定位及“兒童健康與保健護(hù)理”的重要性和實(shí)用性，對“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中的定位提出三點(diǎn)可行性建議，以提高學(xué)生對兒童保健知識和技能的掌握能力，指導(dǎo)家長對兒童健康的保健護(hù)理，提高兒童的綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞： 兒童健康與保健護(hù)理 《兒科護(hù)理》 定位

為了適應(yīng)我國高職高專護(hù)理教育改革與發(fā)展的需要，突出“以人為本”，以“護(hù)理程序”為框架，以“護(hù)理診斷”為核心的教學(xué)模式[1]，滿足不斷增長的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要和人民群眾對兒童健康保健的需求與期望，分析我院現(xiàn)執(zhí)行的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案《兒科護(hù)理》中“兒童健康與保健護(hù)理”一章在該課程中的定位和學(xué)時(shí)分配，解析其存在的不足和實(shí)用性分析，旨在提升本章內(nèi)容在《兒科護(hù)理》中的定位，以提高本專業(yè)學(xué)生對健康兒童日常護(hù)理與營養(yǎng)保健的基本知識和基本技能；拓寬畢業(yè)生就業(yè)面；提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

一、原人才培養(yǎng)方案“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中的定位

分析現(xiàn)執(zhí)行的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》的定位，這章學(xué)時(shí)比例小，理論知識大多以熟悉、了解為主；實(shí)踐學(xué)時(shí)比例少，學(xué)生操作技能薄弱，這就弱化了本章在整個(gè)兒科護(hù)理中的重要性。“健康兒童保健”是每個(gè)孩子從出生到青春期都要遇到的普遍性問題，而“疾病兒童護(hù)理”是個(gè)別孩子遇到的特殊性問題。目前學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)大多偏向于各類疾病兒童護(hù)理、住院兒童護(hù)理等，即特殊性，忽略健康兒童保健護(hù)理的重要性，即普遍性。

二、“兒童健康與保健護(hù)理”的重要性和實(shí)用性分析

1.兒科護(hù)理工作的特點(diǎn)

兒科護(hù)理與成人護(hù)理相比，其護(hù)理內(nèi)容復(fù)雜、工作緊迫、護(hù)患關(guān)系特殊[2]。隨著獨(dú)生子女越來越多，人們對孩子的健康關(guān)注程度越來越高，結(jié)合醫(yī)療市場競爭的日益激烈及人們法律意識和維權(quán)意識的增強(qiáng)，兒科護(hù)理工作者所承受的社會(huì)壓力和心理壓力越來越大[3]。這就要求護(hù)理學(xué)生更好地掌握對健康兒童日常護(hù)理與營養(yǎng)保健的基本知識和基本技能。

2.各年齡期兒童保健護(hù)理的重要性

新生兒期護(hù)理的重要性：表現(xiàn)在對新生兒的喂養(yǎng)、保暖、指導(dǎo)家長護(hù)理新生兒的眼、鼻、口、耳、臍、臀等方法，促進(jìn)親子之間的情感連接。嬰兒期護(hù)理的重要性：嬰兒生長迅速，但消化功能尚未發(fā)育完善，易出現(xiàn)消化功能紊亂；免疫功能低下，易感染疾病，此時(shí)的日常護(hù)理尤為重要。幼兒期護(hù)理的重要性：幼兒的行走和語言能力逐漸增強(qiáng)，但危險(xiǎn)識別能力差，易發(fā)生意外傷害；免疫功能不健全，依然易感染疾??；大小便的訓(xùn)練、睡眠時(shí)間的養(yǎng)成護(hù)理等極其重要。學(xué)齡期護(hù)理的重要性：這個(gè)時(shí)期兒童的認(rèn)知和心理發(fā)展迅速，對其飲食營養(yǎng)搭配、生活自理能力、體格鍛煉、團(tuán)體意識、品德教育等方面的護(hù)理極其重要。青春期護(hù)理的重要性：這個(gè)時(shí)期是人生的過渡期，體格成長迅速，要注意兒童的營養(yǎng)、認(rèn)知、心理、行為等的養(yǎng)成，保持健康積極的生活方式，此外，加強(qiáng)青春期生理衛(wèi)生等也尤為重要。

3.兒童健康與保健護(hù)理的實(shí)用性

一是做好兒童保健能夠提高我國兒童綜合素質(zhì)。用所學(xué)的兒童保健知識指導(dǎo)家長科學(xué)地對孩子實(shí)施日常保健護(hù)理，鍛煉孩子體格，提高孩子的心理健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力，提高孩子的綜合素質(zhì)。二是為高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)提供了更廣的前景。針對競爭激烈的就業(yè)崗位和我國大學(xué)生嚴(yán)峻的就業(yè)壓力，在校期間學(xué)好兒童保健護(hù)理，除了可以在相關(guān)醫(yī)療單位尋求就業(yè)崗位之外，還可以開設(shè)嬰兒保健館、兒童保健知識培訓(xùn)班、兒童健身館、兒童營養(yǎng)師、考取孕嬰證，等等。這就為學(xué)生開辟了更廣闊的就業(yè)渠道，提高了就業(yè)率。

三、“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中定位的幾點(diǎn)建議

1.加大“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》教學(xué)中的學(xué)時(shí)比例

隨著獨(dú)生子女越來越多，人們對孩子的健康關(guān)注程度越來越高，更多家長重視兒童的日常保健預(yù)防護(hù)理。但根據(jù)對兒童家庭訪視結(jié)果顯示，大多數(shù)家庭家長對于兒童日常生活中的健康和保健知識還很缺乏，這就要求兒科護(hù)士在校期間能夠掌握更多更好的兒童保健知識，指導(dǎo)和提高家長對孩子的保健預(yù)防意識，這樣就能夠減少或避免很多疾病的發(fā)生、發(fā)展，提高我國兒童的身體綜合素質(zhì)[4]。

2.提高學(xué)生“兒童健康與保健護(hù)理”的實(shí)踐技能操作能力

在掌握基本知識、基本理論的基礎(chǔ)上，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，以達(dá)到高職醫(yī)學(xué)教育“三基”“五性”的基本要求。應(yīng)把“應(yīng)用型”、“專業(yè)型”、“能力型”作為《兒科護(hù)理》實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)改革的突破口，制定可行性、實(shí)效性的教學(xué)目標(biāo)；設(shè)置合理的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)，改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)分配少的弊端，構(gòu)建新的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)[5]。例如多增加?jì)雰簱嵊|、嬰兒被動(dòng)體操、幼兒體操、預(yù)防接種的方法和技巧練習(xí)，提高在校生兒童保健的操作水平。

3.改革“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中的考核方法

由于這部分內(nèi)容在日常生活中應(yīng)用極為廣泛，有很強(qiáng)的實(shí)用性和市場競爭力，因此，為了讓學(xué)生扎實(shí)掌握兒童保健知識和技能，建議采用“筆試+操作能力”的考核方法。筆試可根據(jù)學(xué)校實(shí)際情況與其他章節(jié)在期末時(shí)同時(shí)進(jìn)行，但應(yīng)適當(dāng)加大分值；技能測試可安排在期中進(jìn)行，教師提前設(shè)定好幾個(gè)考核題目，讓學(xué)生隨即抽題，進(jìn)行當(dāng)場操作，根據(jù)操作標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)場打分。理論結(jié)合實(shí)踐的考核方法既能使學(xué)生更好地掌握兒童保健的基本知識，又能學(xué)會(huì)基本技能，同時(shí)能提升學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中對兒科護(hù)理的重視程度。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂林華，劉曉紅，梁海華.“以人為本”護(hù)理理念在兒科護(hù)理中的實(shí)施[J].家庭護(hù)士，2008，65）（總108）：1387-1389.

[2]兒童護(hù)理（衛(wèi)生部護(hù)理教改課題研究成果）[M].崔焱，程志軍.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，江蘇教育出版社，2007.1.

[3]劉彩琴.心理素質(zhì)在兒科護(hù)理中的重要性[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（2）：297-298.

[4孫曉靜，張欽祥.淺談高職高專學(xué)校開設(shè)“健康與保健”課的重要意義[J].雞西大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，6（2）：14-15.

[5]朱麗芳，石統(tǒng)昆.大專兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革與探索[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19（6）：511-513.