王淑霞

寧醫(yī)大總醫(yī)院心臟中心功能檢查部，寧夏 銀川 750001

探討非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療高血壓的療效

王淑霞

寧醫(yī)大總醫(yī)院心臟中心功能檢查部，寧夏 銀川 750001

目的探討非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療高血壓患者的臨床療效。方法選擇自2012年6月至2014年4月收治在我院心腦血管內(nèi)科的高血壓患者70例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各35例，觀察組患者進(jìn)行非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療，對(duì)照組患者單純采取非洛地平進(jìn)行治療，以30 d為一個(gè)療程。結(jié)果經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療，兩組均取得一定療效，其中觀察組患者的總有效率為97.14%，對(duì)照組總有效率為74.28%，兩組患者的總有效率差異較明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論美托洛爾與非洛地平兩種藥物針對(duì)高血壓的治療具有協(xié)同作用，且安全有效，可以有效提高高血壓治療的臨床療效。

非洛地平聯(lián)合美托洛爾；高血壓患者；療效

為探討非洛地平與美托洛爾聯(lián)合治療高血壓的療效，本文選擇自2012年6月至2014年4月收治在我院心腦血管內(nèi)科的70例高血壓患者的臨床資料進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者服用非洛地平聯(lián)合美托洛爾進(jìn)行治療，對(duì)照組單純服用非洛地平治療，觀察并對(duì)比其臨床療效，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2012年6月至2014年4月收治在我院心腦血管內(nèi)科的高血壓患者70例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各35例。觀察組中男患25例，女患10例，年齡分布為37～76歲之間，平均（49.6±2.9）歲，病程5～20年，舒張壓在13.2～16.1 Kpa之間。對(duì)照組中男患19例，女患16例，年齡分布為34～75歲，平均（50.3±1.8）歲，病程為6～22年，舒張壓范圍為12.8～15.7 Kpa。兩組患者在性別、年齡、病程及舒張壓范圍等方面無(wú)顯著差異（P＜0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

觀察組口服美托洛爾聯(lián)合非洛地平進(jìn)行治療，每次12.5 mg美托洛爾聯(lián)合5 mg非洛地平，每日2次；對(duì)照組單純口服非洛地平治療，每次5mg非洛地平，每日2次。兩組均持續(xù)治療1個(gè)療程（30 d）。

1.3 觀測(cè)指標(biāo)及效果判定

對(duì)患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，觀察記錄血壓的變化，從而對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行判定。患者經(jīng)治療的預(yù)期效果分為三種情況。顯效指標(biāo)：經(jīng)治療，患者舒張壓降低10 mmHg以上或降低值不低于20 mmHg，直至降至正常水平。有效指標(biāo)：經(jīng)治療，舒張壓降低值少于10 mmHg或降低10～19 mmHg，直至正常水平。無(wú)效指標(biāo)：經(jīng)治療，患者的舒張壓降低值小于10 mmHg，且未達(dá)到舒張壓的正常水平?？傆行蕿轱@效加有效之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所用資料數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 13.0軟件統(tǒng)計(jì)包處理，計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)比較，若P＜0.05即差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者均于持續(xù)治療30 d后評(píng)價(jià)降壓療效。觀察組患者顯效率為51.42%，有效率為45.71%，無(wú)效率為0.02%，總有效率97.14%；對(duì)照組患者顯效率25.71%，有效率為48.57%，無(wú)效率為25.71%，總有效率74.28%。經(jīng)一療程的治療后兩組患者均療效顯著，但觀察組患者療效的提高明顯高于對(duì)照組，差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)，由于居民的生活環(huán)境、生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)的改變，高血壓在我國(guó)的發(fā)病逐年上升的趨勢(shì)，可導(dǎo)致腦卒中、充血性心力衰竭并與脂質(zhì)、糖類的代謝紊亂及糖尿病密切相關(guān)，嚴(yán)重威脅了居民的生命健康和影響著人們的生活質(zhì)量。因此，應(yīng)用何種藥物及方法治療臨床高血壓，一直備受臨床醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注［1］。

本研究顯示，觀察組的總有效率為97.14%，對(duì)照組的總有效率為74.28%，觀察組患者療效的提高明顯高于對(duì)照組，差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析原因?yàn)榉锹宓仄綄儆谛滦投溥拎ゎ惖拟}離子拮抗劑，可以有效阻斷鈣離子通道，進(jìn)而降低機(jī)體血管壁細(xì)胞的鈣離子濃度，從而降低機(jī)體血壓。美托洛爾為能夠有效降低機(jī)體的神經(jīng)元興奮性阻滯劑，使外周交感神經(jīng)的張力降低，就能夠起到協(xié)同非洛地平降壓的作用［2］。

綜上所述，臨床應(yīng)用非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療高血壓，可以達(dá)到協(xié)同互利的作用，有效提高臨床療效，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

［1］譚榮俊.非洛地平聯(lián)合美托洛爾治療高血壓的臨床價(jià)值分析［J］.醫(yī)藥前沿，2013，（24）：126-126.

［2］李軼男.美托洛爾、非洛地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者心率變異性的影響［J］.用全科醫(yī)學(xué)，2006，4（2）：164-165.

表1 兩組患者減壓療效對(duì)比（%）

R544.1

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1674-9316（2014）18-0137-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.093