王東芳

“艾滋孤兒”是指因艾滋病而失去父親或母親，或失去雙親的14歲以下的兒童，往往還包括因監(jiān)護(hù)人患病無力承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)致使兒童被撫養(yǎng)權(quán)難以得到保障的兒童。聯(lián)合國(guó)艾滋病計(jì)劃署把他們稱為“艾滋病造成的孤兒”，簡(jiǎn)稱“艾滋孤兒”。艾滋孤兒既含有已經(jīng)感染艾滋病病毒、患有艾滋病的兒童，也包含尚未感染病毒的兒童。

大量存在的艾滋孤兒

艾滋病是人類在新時(shí)代面對(duì)的共同災(zāi)難。當(dāng)病魔之手伸入小小家庭，對(duì)兒童的成長(zhǎng)就會(huì)造成不可估量的消極影響。需要強(qiáng)調(diào)的是，艾滋孤兒并不是一個(gè)稀有現(xiàn)象，根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，全球艾滋孤兒數(shù)量已達(dá)到2500萬。中國(guó)在20世紀(jì)90年代后期開始出現(xiàn)艾滋孤兒，在這之后的10年時(shí)間里，艾滋孤兒數(shù)量呈不斷增加的趨勢(shì)。我國(guó)艾滋病的流行正處于快速增長(zhǎng)期，隨著艾滋病患者的死亡，艾滋孤兒將會(huì)逐漸增多。目前，在中國(guó)約有50萬兒童深受艾滋病影響。尤其是云南、廣西、四川、廣東、河南這5個(gè)艾滋病重點(diǎn)防治省區(qū)，很多艾滋孤兒面臨著生存、健康、教育、社會(huì)保障等諸多方面的困境。僅僅是涼山彝族自治州地區(qū)就有2.5萬孤兒失去了父母撫養(yǎng)。盡管如此，專家仍舊表示“數(shù)字還是有水分的，實(shí)際數(shù)字到村里一問還會(huì)上漲，因?yàn)椴粩嘣黾拥乃劳?、逃離失蹤的父母的增多，孩子到底處于什么狀況是變動(dòng)的”。同時(shí)，這一群體引發(fā)了許多嚴(yán)重的社會(huì)問題，尤其突出表現(xiàn)在社會(huì)保障和安全隱患兩個(gè)方面。正如負(fù)責(zé)全球衛(wèi)生事務(wù)的彼得森博士在描述這個(gè)群體時(shí)所預(yù)見的：“數(shù)不勝數(shù)的兒童生活在被死神纏繞的父母身邊，其社會(huì)影響超過對(duì)孤兒本身的影響，這是前所未有的?！?/p>

生存的困境

生活狀況的惡化是艾滋孤兒們面臨的首要問題。艾滋病的傳染性往往使得整個(gè)家庭甚至家族都患病，家庭收入銳減，生活陷入極度貧困，兒童生活質(zhì)量也隨之下降，營(yíng)養(yǎng)不足，生長(zhǎng)發(fā)育不良。尤其當(dāng)監(jiān)護(hù)人去世后，成為艾滋孤兒往往意味著失去基本的生活保障，很可能淪為流浪兒、童工、乞丐、童妓，甚至走向犯罪之路。而那些已經(jīng)感染或患艾滋病的兒童隨時(shí)都面臨著死亡的威脅。據(jù)統(tǒng)計(jì)，意外傷害已成為目前中國(guó)14歲以下兒童的第一位死因。對(duì)艾滋孤兒的撫養(yǎng)是其中較為突出的問題。廣西自治區(qū)的6歲男孩阿龍，父母先后因艾滋病去世，經(jīng)醫(yī)院查證，他也不幸感染了艾滋病病毒，本來打算收養(yǎng)他的一對(duì)夫婦得知消息后也放棄了。很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)阿龍獨(dú)自生活，只能與狗相伴，80多歲的祖母只是有時(shí)來照顧他，并不與阿龍生活在一起，被人詢問得知是因懼怕艾滋病。

基本的生存需求尚且無法滿足，遑論受教育權(quán)得到相應(yīng)的保證呢？在未成年時(shí)期接受良好的教育，對(duì)人一生的發(fā)展非常重要。然而，艾滋孤兒在失去父母一方或雙方后，繼續(xù)上學(xué)讀書的可能性明顯減少。輟學(xué)的原因不僅源自物質(zhì)條件的匱乏，還有缺少監(jiān)護(hù)人的管教約束，受到歧視和排擠，對(duì)生活失去信心等原因。有些學(xué)校明確拒絕接收患有艾滋病的學(xué)生，有的暗中作梗，想方設(shè)法將艾滋孤兒排擠在學(xué)校的大門之外。就算是一些已經(jīng)得到助學(xué)的孤兒，輟學(xué)依然屢見不鮮。曾有記者追蹤報(bào)道了30名孤兒的生存實(shí)錄，發(fā)現(xiàn)智行基金會(huì)資助的艾滋孤兒中，因輟學(xué)而使資助中斷的例子逐年增多，估計(jì)在20%左右。輟學(xué)打工的孤兒們大多隱于人海，音訊全無。智行基金會(huì)的負(fù)責(zé)人馬正洲說：“在目前救助的孩子中，別說考上大學(xué)是鳳毛麟角，就算堅(jiān)持讀高中的也屬罕見，不少艾滋孤兒早早就輟學(xué)打工，有的在小學(xué)就終止了學(xué)業(yè)，在200多個(gè)被資助的孩子中，少數(shù)是被反復(fù)勸回來讀書的，更多的是拽也拽不回來的?！?/p>

可怕的社會(huì)歧視

深深困擾艾滋孤兒的另一個(gè)問題是可怕的社會(huì)歧視。當(dāng)前，社會(huì)上對(duì)艾滋病病毒感染者、患者及其家屬都存在嚴(yán)重的社會(huì)歧視——社會(huì)公眾無法合理認(rèn)知艾滋病，無法正確對(duì)待這一群體。而對(duì)于未成年的艾滋孤兒來說，所面臨的歧視是來自多方面的。鄰居擔(dān)心被傳染，往往對(duì)他們避而遠(yuǎn)之；由于害怕學(xué)校環(huán)境里的冷眼和嘲弄，在校無法集中精力學(xué)習(xí)，于是選擇退學(xué)；與人之間的溝通交流無法正常進(jìn)行，造成心理扭曲等等。社會(huì)的歧視、冷漠和遺棄，使很多艾滋孤兒生活在恐懼與絕望之中，有的反而會(huì)激起他們的逆反情緒和行為，可能形成報(bào)復(fù)社會(huì)的心理。心理障礙往往由此產(chǎn)生。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院高燕寧教授和碩士生丁中華曾采用專業(yè)心理學(xué)量表，根據(jù)助學(xué)名單評(píng)定了120名受艾滋病影響的孩子的心理健康狀況，對(duì)雙孤、單親和雙親家庭的孩子進(jìn)行比較分析。結(jié)果表明，雙孤家庭的孩子相對(duì)于單親和雙親家庭的孩子存在著較為嚴(yán)重的心理問題，包括人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病等癥狀。

未接受救助的孩子呢？

智行基金會(huì)曾在艾滋病高發(fā)村的3所學(xué)校和一所孤兒院隨機(jī)選取了25個(gè)艾滋孤兒進(jìn)行深入心理訪談，結(jié)果大多數(shù)孩子都回答“最近沒有開心的事”，“沒人愿意和我玩”，“當(dāng)別人喊爸爸媽媽時(shí)，我很難受”。有煩惱時(shí)，許多孩子選擇“不告訴任何人，沒有什么事能讓我感覺好些”，“我覺得沒有人能幫我”。而一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)250名6歲～14歲艾滋孤兒的調(diào)查顯示，有89.7%的兒童在父母去世后感覺自己的生活不好，有63.4%的兒童承受著巨大的痛苦，有55%的兒童在父母去世后產(chǎn)生了劇烈的情緒變化，39%的兒童因思念親人和恐懼而難以入睡或常做噩夢(mèng)。

關(guān)注艾滋孤兒

聯(lián)合國(guó)艾滋病計(jì)劃署署長(zhǎng)皮奧特曾這樣說過：“沒有任何一個(gè)社會(huì)可以應(yīng)付數(shù)目如此龐大的孤兒和反社會(huì)青年。這將對(duì)各國(guó)社會(huì)的穩(wěn)定造成嚴(yán)重后果?！睙o論是從人道關(guān)懷還是社會(huì)保障層面來看，都應(yīng)該給予這一邊緣性群體充分的重視。目前，在中國(guó)尤其是艾滋病疫情比較嚴(yán)重的一些地區(qū)，從政府到民間，針對(duì)這一特殊群體的行動(dòng)正在開始。

對(duì)艾滋孤兒的關(guān)懷來自國(guó)內(nèi)外的社會(huì)救助。在政府部門未顧及的地方，很多民間力量已經(jīng)組織起來，積極為艾滋病患者提供慈善幫助。

【責(zé)任編輯】林 京endprint