實施個性化護理干預對心血管內科住院患者的效果觀察

農桂芳

（廣西賓陽縣人民醫(yī)院，廣西 賓陽 530400）

實施個性化護理干預對心血管內科住院患者的效果觀察

農桂芳

（廣西賓陽縣人民醫(yī)院，廣西 賓陽 530400）

目的對心血管內科住院患者實施個性化護理干預后的臨床治療效果進行觀察。方法選取我院于2013年7月-2014年7月期間收治的心血管內科住院患者90例，將其隨機分為觀察組與對照組，對照組45例患者采取常規(guī)的基礎護理，而觀察組患者則在采取個性化的護理，對兩組患者的臨床治療效果、睡眠指標及依從性進行統(tǒng)計學分析。結果觀察組患者的臨床治療效果、睡眠指標及依從性均明顯優(yōu)于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對心血管內科住院患者實施個性化護理干預，可有效改善患者的臨床治療效果，具有較高的臨床價值，值得廣泛應用及推廣。

個性化；護理；心血管患者；臨床療效

心血管疾病是臨床常見的疾病之一，其中包括心肌梗死、冠心病、高血壓等疾病，嚴重的影響了日常生活和工作[1]，為了保證心血管患者可以擁有更好的預后效果，我院于2013年7月-2014年7月期間，對90例心血管內科住院患者進行了個性化護理干預的臨床試驗研究，以探討更為有效的臨床護理方法，詳細內容如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2013年7月-2014年7月期間收治的心血管內科住院患者90例，在其知情同意的基礎上，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組45例患者中有男性患者22例，女性患者23例，年齡為20～75歲，平均年齡為（43.6±7.1）歲，其中有原發(fā)疾病冠心病患者13例、急性心肌梗死患者12例，高血壓9例，腦血管意外6例，腦血栓5例；對照組45例患者中有男性患者21例，女性患者24例，年齡為21～75歲，平均年齡為（44.1±6.8）歲，其中有原發(fā)疾病冠心病患者14例、急性心肌梗死患者13例，高血壓8例，腦血管意外5例，腦血栓5例。兩組患者均符合心血管病的臨床診斷標準，且兩組患者在年齡、性別、病情種類、病情程度、生活習慣等一般臨床資料上均無明顯統(tǒng)計學差異（P＞0.05），可進行臨床試驗研究。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理方法對照組45例心血管患者應用常規(guī)護理，護理主要內容為基本心率、血壓指標的測量、指導患者及時進行心電圖檢查、提醒患者按時用藥、向主治醫(yī)師反應患者狀況等。

1.2.2 個性化護理方法觀察組45例心血管患者應用個性化的護理方法，以入院、住院期間及出院前三個時間段依據患者的不同需求進行護理。

1.3 觀察指標

在治療期間，對兩組患者的臨床治療效果、睡眠指標及依從性進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPSS16.0軟件對數據進行統(tǒng)計學分析，并聯(lián)合t檢驗及χ2檢驗對數據進行統(tǒng)計學檢驗，計量資料以（±s）表示，P＜0.05，則表示兩組間觀察指標的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果的對比分析

經統(tǒng)計，觀察組患者的疾病控制率（93.33%）、再次發(fā)病率（6.67%）、肢體障礙率（2.22%）均優(yōu)于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細內容如表1所示。

2.2 兩組患者睡眠指標的對比分析

經統(tǒng)計，觀察組患者的睡眠指標（入睡時間、睡眠時間、睡眠效率等指標）均優(yōu)于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細內容如表2所示。

2.3 兩組患者依從性的對比分析

經統(tǒng)計，觀察組患者的依從性（合理飲食、按時吃藥、康復鍛煉等依從性指標）均優(yōu)于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細內容如表3所示。

表2 兩組患者睡眠指標對比（±s）

3 討論

3.1 入院護理

在患者辦理入院手續(xù)后入住前，護理人員需要向患者及其家屬介紹醫(yī)院的情況，譬如醫(yī)院的環(huán)境、注意事項及主治醫(yī)師的情況等，消除病人的不安情緒[2]，讓患者得以盡快適應醫(yī)院環(huán)境，并在可能情況下，將患者安排在安靜、通風的病房內，使患者可以在良好的環(huán)境中接受治療。

3.2 住院期間的護理

在患者住院期間，對患者所表現出的不同臨床癥狀（疼痛、咳嗽咳痰、心悸等）進行針對性的護理，若發(fā)生異常，則及時報告主治醫(yī)師，并教授患者應對疼痛的方法，如轉移注意力等，提高患者疼痛的忍受力，保證患者的睡眠質量[3]。對患者進行疾病宣教，用患者可以理解的語言講述心血管疾病的發(fā)生機制、治療方法及治療期間的注意事項，讓患者明白配合治療的重要性，與此同時，與患者建立良好的溝通關系，對患者進行心理干預，讓患者能以積極的心態(tài)接受治療。經常與患者的家屬進行溝通，使患者家屬能及時掌握患者的病情程度，消除患者家屬的焦慮情緒，對患者進行側面的鼓勵與支持。

3.3 出院后護理

在患者辦理出院手續(xù)后，對患者及其家屬講述出院后的注意事項，并強調復診的重要性，互換聯(lián)系方式，對患者進行定期隨訪（電話隨訪、上門隨訪）。

心血管疾病具有發(fā)病率較高、死亡率高等特點，嚴重威脅著患者的生命健康。而其治療時間長、疼痛感較高等特點又進一步的制約了患者臨床療效，因此，好的護理方法對心血管患者尤為重要。我院于2013年7月-2014年7月期間，對90例心血管內科住院患者進行了個性化護理干預的臨床試驗研究，結果顯示，應用患者的臨床治療效果、睡眠指標及依從性均明顯優(yōu)于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與朱凌燕[4]所報道的結果相似，且在本文中將個性化護理方法進行了階段性的劃分，以入院、住院期間及出院前三個時間段依據患者的不同需求進行護理，對患者進行健康宣教、心理干預、用藥及飲食的控制與指導，相對于文獻[5-6]的結果來說，使患者擁有了更好的臨床治療效果、睡眠指標及依從性。

綜上所述，對心血管內科住院患者實施個性化護理干預，可有效改善患者的臨床治療效果，具有較高的臨床價值，值得廣泛應用及推廣。

［1］劉榮梅,閆薇薇.心血管內科安全護理管理的探討[J].中國實用護理雜志,2013,29(z1):223.

［2］劉榮梅,林淑梅,徐國良等.心血管內科病房感染危險因素與護理管理[J].中國實用護理雜志,2013,29(z1):210.

［3］劉輝,鄭豫珍,楊麗萍等.慢性心力衰竭患者從醫(yī)院到社區(qū)無縫隙護理管理模式的應用[J].中華護理雜志,2013,48(12): 1061-1066.

［4］朱凌燕,盧惠娟,許燕玲等.壓力管理對改善急性心肌梗死患者生活質量的效果研究[J].中華護理雜志,2014,49(5):534-539.

［5］錢海蘭,王君俏,繆愛鳳等.社區(qū)慢性心力衰竭患者自我護理水平及其照顧者疾病管理行為的調查[J].中華護理雜志,2013,48 (5):447-450.

［6］胡經文,劉美麗,王文茹等.臨床路徑在急性心肌梗死患者心臟康復隨訪中的應用[J].中華護理雜志,2013,48(7):593-596.