程微子 許鴻志 王 琳 陳建民 任建林

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科 廈門大學(xué)消化疾病研究所 廈門市消化疾病中心

由衛(wèi)計(jì)委海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)消化病學(xué)專家委員會(huì)、兩岸關(guān)系和平發(fā)展協(xié)同創(chuàng)新中心、臺(tái)灣消化系醫(yī)學(xué)會(huì)、臺(tái)灣消化系內(nèi)視鏡醫(yī)學(xué)會(huì)、香港消化病學(xué)會(huì)、香港消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)、廈門市醫(yī)學(xué)會(huì)主辦，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院、臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院、香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院共同承辦的第四屆海峽兩岸消化論壇暨世界華人消化高峰論壇于2013年11月21～24日在廈門國(guó)際會(huì)議中心成功舉辦。

本次論壇是迄今海峽兩岸規(guī)模最大、水準(zhǔn)最高的消化病學(xué)盛會(huì)。來自海峽兩岸四地和世界各地的著名華人消化專家云集本次論壇，就消化病學(xué)、消化內(nèi)鏡、肝臟疾病以及與消化學(xué)科相關(guān)的交叉學(xué)科等諸多方面展開了廣泛的交流，在會(huì)場(chǎng)或內(nèi)鏡基地進(jìn)行了精彩的演講或內(nèi)鏡演示。

2013年11月22日，大會(huì)在廈門國(guó)際會(huì)議中心開幕。上午，北京大學(xué)第一醫(yī)院劉新光教授對(duì)目前潰瘍性結(jié)腸炎緩解期的治療提出了新見解，強(qiáng)調(diào)維持緩解可減少?gòu)?fù)發(fā)、癌變，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)病程具有重要意義。南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院智發(fā)朝教授提出了規(guī)范化的小腸疾病診治流程，詳細(xì)介紹了影像學(xué)檢查、吸收功能檢查、內(nèi)鏡檢查等方案。福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院王小眾教授綜合目前多家最新指南，對(duì)HBV相關(guān)性肝病抗病毒治療作出全面分析，強(qiáng)調(diào)了患者狀況、HBV DNA和ALT水平、肝臟損傷程度為抗病毒的關(guān)鍵因素。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院侯曉華教授闡述了腸道菌群與功能性胃腸病的相關(guān)性，并對(duì)功能性胃腸病的發(fā)病機(jī)制作了深入探討。中華醫(yī)學(xué)會(huì)繼續(xù)教育部游蘇寧教授結(jié)合目前大陸的醫(yī)療體制和醫(yī)學(xué)人文現(xiàn)狀，對(duì)醫(yī)學(xué)從業(yè)者提出了對(duì)事業(yè)的更深認(rèn)識(shí)和更高要求。沈陽軍區(qū)總醫(yī)院麻樹人教授論述了內(nèi)鏡治療膽道惡性梗阻顯著改善患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院張軍教授提出了胃食管反流病(GERD)和Barrett食管(BE)的相關(guān)問題，指出兩者相關(guān)與否以及BE的病因有多種解釋，但該論題目前仍需進(jìn)一步研究以明確答案。廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院陳建民教授結(jié)合本院最新的黏膜下腫瘤內(nèi)鏡下切除術(shù)，介紹了胃腸道間質(zhì)瘤的病因、發(fā)病機(jī)制以及治療措施等問題，并以規(guī)范化治療流程為切入點(diǎn)突出了本院內(nèi)鏡治療的優(yōu)勢(shì)。

下午，來自新加坡的亞太消化疾病學(xué)會(huì)主席霍光明教授對(duì)亞太地區(qū)幽門螺桿菌(Hp)的診治作出宏觀闡述。新加坡和臺(tái)灣馬祖地區(qū)的流行病學(xué)研究顯示，篩查Hp感染和應(yīng)用具有地區(qū)差異的有效藥物根除Hp已成為新的焦點(diǎn)。澳大利亞胃腸內(nèi)鏡協(xié)會(huì)主席譚達(dá)恩教授論述了BE的診斷方案和治療方式，并指出窄帶成像(NBI)內(nèi)鏡等技術(shù)的引入顯著提高了對(duì)病變準(zhǔn)確性的評(píng)估，從而有助于選擇最優(yōu)化的治療方案。美國(guó)馬里蘭州的汪建英教授詳細(xì)闡述了RNA相關(guān)蛋白R(shí)BP HuR對(duì)黏膜生長(zhǎng)的促進(jìn)作用以及miR-29b對(duì)黏膜修復(fù)的抑制作用，提出兩者對(duì)腸黏膜萎縮具有重要作用。美國(guó)弗吉尼亞州的王永青教授對(duì)接受外科手術(shù)的患者借助氣囊內(nèi)鏡、導(dǎo)絲、超聲探頭等輔助設(shè)備行膽道內(nèi)鏡治療進(jìn)行介紹，涉及內(nèi)鏡醫(yī)師、外科醫(yī)師以及器械研發(fā)等諸多層面，對(duì)未來的消化內(nèi)鏡診療具有一定啟示。香港中文大學(xué)黃秀娟教授概述了亞太地區(qū)炎癥性腸病的狀況，重點(diǎn)提及NBI內(nèi)鏡和有針對(duì)性的活檢在炎癥性腸病治療中的意義，并提出應(yīng)用球囊擴(kuò)張改善狹窄，出現(xiàn)異形增生則優(yōu)選外科手術(shù)，應(yīng)給予早期干預(yù)、個(gè)體化治療等；同時(shí)指出豬鞭蟲卵等新奇的治療方案也開始進(jìn)入視野。美國(guó)華盛頓的Chienhuan Chen教授對(duì)小腸病變引起的消化道出血作了精彩演講，介紹了高分辨率CT造影等最新檢查技術(shù)，并提出沙利度胺和氨基己酸在相關(guān)方面的應(yīng)用。

當(dāng)天下午同時(shí)舉行了海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)消化病學(xué)專家委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱：海醫(yī)會(huì)消化專委會(huì))的成立大會(huì)。大會(huì)由海醫(yī)會(huì)消化專委會(huì)常務(wù)副主任委員兼總干事任建林教授主持，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)趙同彬會(huì)長(zhǎng)蒞臨并主持海醫(yī)會(huì)消化專委會(huì)成立儀式。會(huì)上選舉產(chǎn)生了第一屆消化專委會(huì)全體委員名單，其中中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、第四軍醫(yī)大學(xué)西京消化病醫(yī)院院長(zhǎng)樊代明院士出任主任委員。趙同彬會(huì)長(zhǎng)為第一屆消化專委會(huì)的部分專家頒發(fā)聘書。

11月23日上午的報(bào)告高瞻遠(yuǎn)矚，與會(huì)專家的論題從醫(yī)學(xué)哲學(xué)的高度放眼全球。中國(guó)工程院樊代明院士回顧了千年中西醫(yī)發(fā)展歷程，指點(diǎn)歷史局限及其優(yōu)劣，引出整合醫(yī)學(xué)的理念：既整合醫(yī)療本身的生物學(xué)因素，也整合社會(huì)心理因素；不單整合醫(yī)學(xué)的各個(gè)部分，同時(shí)也協(xié)調(diào)與醫(yī)療相關(guān)的各?？祁I(lǐng)域；不單是科學(xué)思維的改良，更需要整合非線性表達(dá)的哲學(xué)思想來分析問題。臺(tái)灣消化系醫(yī)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)林肇堂教授討論了世界之消化道癌面臨的問題和挑戰(zhàn)。他表示多學(xué)科整合且尊重個(gè)人的癌癥治療有望在近階段實(shí)現(xiàn)。目前除胰腺癌外，胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌都具有早期診斷手段，但仍有許多患者延遲就診。目前內(nèi)鏡和微創(chuàng)手術(shù)有了極大進(jìn)步，但各專科領(lǐng)域間缺乏整合。人們已開展各種化學(xué)預(yù)防方案，但仍需長(zhǎng)期觀察臨床療效。中華消化學(xué)會(huì)主任委員楊云生教授談?wù)摿四c道微生物與消化疾病研究進(jìn)展，概述了腸道菌群和多種消化道疾病甚至代謝相關(guān)疾病、心血管疾病的相關(guān)性，從獨(dú)到的角度展現(xiàn)學(xué)科間的交叉融合。新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)院何克裕教授對(duì)消化道內(nèi)鏡技術(shù)作了概述和展望，展示了新加坡獨(dú)立開發(fā)的超越病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)界限的拉曼光譜內(nèi)鏡和獨(dú)創(chuàng)的機(jī)器人內(nèi)鏡治療系統(tǒng)。中華消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)主任委員、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院李兆申教授就慢性胰腺炎的診治指南作出詳細(xì)解讀，并展示了應(yīng)用于胰管結(jié)石的體外震波碎石技術(shù)以及震波碎石技術(shù)聯(lián)合內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)的治療模式。中華肝病學(xué)會(huì)主任委員北京大學(xué)人民醫(yī)院魏來教授介紹了中國(guó)和東南亞HBV和HCV合并感染的情況、干擾素等用于HCV抗病毒治療的效果隨訪以及HCV抗病毒等治療介入時(shí)機(jī)對(duì)纖維化、癌變的影響。香港中文大學(xué)校長(zhǎng)沈祖堯院士對(duì)目前世界范圍內(nèi)消化學(xué)科的進(jìn)展和挑戰(zhàn)作了總結(jié)和展望，所涉及的疾病從消化系統(tǒng)腫瘤、GERD、炎癥性腸病到功能性胃腸病，所涉及的病因從代謝狀況改變到腸道菌群變化，點(diǎn)明了目前最熱點(diǎn)研究的細(xì)節(jié)。

23日下午四個(gè)分會(huì)場(chǎng)分別繼續(xù)會(huì)議。

消化內(nèi)鏡演示分會(huì)場(chǎng)進(jìn)行了廈門地區(qū)有史以來規(guī)模最大的內(nèi)鏡直播。廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院黃慶文主任醫(yī)師聯(lián)合新加坡的研發(fā)人員演示了拉曼光譜內(nèi)鏡的應(yīng)用。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院盧忠生教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院周平紅教授、福建省立醫(yī)院梁煒教授和廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院陳建民教授、盧雅丕副主任醫(yī)師演示了消化道早癌內(nèi)鏡下根治術(shù)、消化道巨大息肉、黏膜下腫瘤經(jīng)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、內(nèi)鏡經(jīng)黏膜下隧道腫瘤切除術(shù)、賁門失馳緩癥經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)。第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院劉楓教授、東方肝膽外科醫(yī)院胡冰教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院冀明教授和南開大學(xué)人民醫(yī)院李文教授展示了胰膽管惡性狹窄支架置入術(shù)、膽胰管結(jié)石內(nèi)鏡治療。北京協(xié)和醫(yī)院楊愛明教授和第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院金震東教授演示了超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的胰腺病變介入治療。

世界華人消化青年論壇在分會(huì)場(chǎng)討論了多個(gè)目前臨床實(shí)踐和基礎(chǔ)研究的熱點(diǎn)問題。消化道腫瘤診治進(jìn)展方面，西京消化病醫(yī)院聶勇占教授概述了腫瘤標(biāo)記物的臨床研究，結(jié)合國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院的研究結(jié)果，介紹了MG7-Ag、MMP11、IPO38等最新腫瘤標(biāo)記物及其提取、測(cè)定方法。高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院吳宜珍教授介紹了食管癌的發(fā)生基因以及相關(guān)下游分子在動(dòng)物研究中的指導(dǎo)作用。北京協(xié)和醫(yī)院李景南教授著眼于結(jié)直腸癌的篩查方面，回到最基礎(chǔ)的糞便篩查，力圖用最簡(jiǎn)便的方式尋找腫瘤早期診斷的突破口。在超聲內(nèi)鏡研究方面，香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院李玉棠教授對(duì)該領(lǐng)域研究進(jìn)行概述，并對(duì)新進(jìn)展進(jìn)行闡述；第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院王東教授對(duì)超聲引導(dǎo)下胰腺假性囊腫穿刺作了介紹和總結(jié)；臺(tái)北慈濟(jì)醫(yī)院蕭宗賢教授對(duì)胰腺內(nèi)分泌腫瘤的酒精注射治療作了介紹。在消化道病原學(xué)的研究方面，南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院陳燁教授概述了腸道微生態(tài)的平衡與失調(diào)；臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院劉志銘教授介紹了Hp診治進(jìn)展；澳門鏡湖醫(yī)院余漢豪教授從另外的角度討論了Hp診治的相關(guān)問題，介紹了N-乙酰半胱氨酸在抗Hp中的治療價(jià)值。在自身免疫相關(guān)疾病的研究方面，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院巴亞斯古楞教授在通過獨(dú)立研究篩選華人群體克羅恩病易感基因所獲成果的基礎(chǔ)上，介紹了克羅恩病免疫和基因組學(xué)的進(jìn)展；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院馬雄教授介紹了自身免疫性肝炎和重疊綜合征的相關(guān)研究進(jìn)展。此外，臺(tái)北慈濟(jì)醫(yī)院陳建華教授對(duì)年輕人GERD作了總結(jié)。于君教授對(duì)撰寫高質(zhì)量SCI論文的方法作了詳盡介紹。

另兩個(gè)分會(huì)場(chǎng)也同時(shí)展開了對(duì)消化道疾病熱點(diǎn)問題的討論。

消化道腫瘤是近年的研究熱點(diǎn)。西京醫(yī)院吳開春教授介紹了巨噬細(xì)胞和炎性因子對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移的促進(jìn)作用。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院房靜遠(yuǎn)教授介紹了胃腸道癌發(fā)生與預(yù)防的相關(guān)信號(hào)通路和表觀遺傳修飾。廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院任建林教授結(jié)合他們團(tuán)隊(duì)研究的三葉因子、JTB、Midin等數(shù)個(gè)胃腸道癌候選標(biāo)記物以及拉曼內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用，對(duì)胃腸黏膜病變和胃腸道癌早診斷、早治療提出了新設(shè)想。南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院姜泊教授對(duì)結(jié)直腸平坦型腺瘤的內(nèi)鏡下診治作了介紹，提出了應(yīng)用多種內(nèi)鏡手段共同篩查潰瘍性結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)的觀點(diǎn)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院姒健敏教授對(duì)胃腸黏膜抗損傷、防癌變的研究和預(yù)防藥物進(jìn)行了詳細(xì)論述。

Hp仍然是本次大會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，特別是對(duì)難以根除的Hp感染的治療策略以及Hp對(duì)腫瘤發(fā)生的影響方面。高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院吳登強(qiáng)教授、香港瑪麗醫(yī)院孔繁毅教授、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院呂農(nóng)華教授、西京醫(yī)院吳開春教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院周麗雅教授均對(duì)Hp治療的現(xiàn)狀作了概述，并對(duì)將來華人群體Hp感染的治療方案提出了展望。對(duì)GERD的研究討論中，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳旻湖教授介紹了非糜爛性反流病(NERD)的按需治療進(jìn)展，高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院郭招宏教授和第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院鄒多武教授作了關(guān)于難治性GERD診治的精彩講座。

對(duì)胰腺疾病的介紹中，北京協(xié)和醫(yī)院錢家鳴教授結(jié)合其團(tuán)隊(duì)多年的基礎(chǔ)和臨床研究對(duì)自身免疫性胰腺炎相關(guān)進(jìn)展作了精彩報(bào)告，臺(tái)灣成大醫(yī)院陳炯瑜、上海交通大學(xué)第一人民醫(yī)院王興鵬教授和沈陽軍區(qū)總醫(yī)院郭曉鐘教授對(duì)急性胰腺炎，特別是急性重癥胰腺炎的診治進(jìn)行介紹，比較了各種評(píng)估方式和治療方案，提出了具有可操作性的臨床建議。

在功能性胃腸病和腸道微生態(tài)的研究方面，香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院胡志遠(yuǎn)教授介紹了功能性胃腸病的最新診治進(jìn)展；臺(tái)北榮民總醫(yī)院盧俊良教授對(duì)目前最難診治的功能性腹痛進(jìn)行了相關(guān)介紹；西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院羅金燕教授對(duì)慢性便秘的規(guī)范化治療作了闡述。針對(duì)功能性胃腸病的發(fā)病原因，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院李延青教授對(duì)腸道微生態(tài)失衡與腸易激綜合征的關(guān)系作了闡述；臺(tái)灣義守大學(xué)醫(yī)學(xué)院黃士哲教授介紹了消化系統(tǒng)激素的相關(guān)研究，其關(guān)注點(diǎn)不僅是消化系統(tǒng)激素與功能性胃腸病的關(guān)系，亦談及消化系統(tǒng)激素與代謝性疾病、腫瘤等發(fā)病的相關(guān)性。

在炎癥性腸病和自身免疫性疾病方面，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)候任主任委員、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳旻湖教授從炎癥性腸病可能的誘發(fā)因素以及炎癥性腸病狀態(tài)下感染的高發(fā)情況兩個(gè)方面介紹了感染與炎癥性腸病的關(guān)系，提出炎癥性腸病患者應(yīng)重點(diǎn)警惕巨細(xì)胞病毒和艱難梭狀芽孢桿菌感染，應(yīng)重視預(yù)防接種的觀點(diǎn)，并提出了推薦的接種方案；林口長(zhǎng)庚醫(yī)院邱正堂教授介紹了炎癥性腸病的診斷進(jìn)展和規(guī)范化的治療方式。

此外，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院袁耀宗教授對(duì)亞太地區(qū)上消化道出血作了新的解讀。

當(dāng)晚舉行了“世界華人盛典”主題晚會(huì)，樊代明院長(zhǎng)、沈祖堯校長(zhǎng)、廈門大學(xué)楊振斌書記精彩致辭。楊云生主委，臺(tái)灣林肇堂理事長(zhǎng)、王秀伯理事長(zhǎng)，香港劉潤(rùn)皇主席以及兩岸四地世界華人大聯(lián)唱、大合唱，晚會(huì)簡(jiǎn)約、熱烈、高潮迭起，充分體現(xiàn)了炎黃子孫同根同源的濃濃情懷。

24日上午的會(huì)議圍繞消化內(nèi)鏡和肝病兩個(gè)重點(diǎn)展開。

消化內(nèi)鏡分會(huì)場(chǎng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)候任主委張澍田教授作了努力識(shí)別消化道早癌的報(bào)告，并提及消化內(nèi)鏡醫(yī)生應(yīng)重視提高自身素養(yǎng)，指出這是消化內(nèi)鏡界推崇技術(shù)創(chuàng)新外最不可忽視的力量。林口長(zhǎng)庚醫(yī)院蘇銘堯教授報(bào)道了結(jié)腸早癌的診斷治療方案，應(yīng)用放大內(nèi)鏡、NBI內(nèi)鏡、圖像增強(qiáng)內(nèi)鏡(IEE)作出精細(xì)的診斷，同時(shí)應(yīng)用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)對(duì)早癌病變進(jìn)行治療。臺(tái)北榮民總醫(yī)院侯明志教授介紹了ESD新技術(shù)，指出獨(dú)到的小輔助裝置和基礎(chǔ)器械配合應(yīng)用可起到特別的作用；集成式機(jī)器人器械也取得了很大的發(fā)展。香港中文大學(xué)趙偉仁教授論述了香港內(nèi)鏡診療技術(shù)創(chuàng)新和觀念改變。香港消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)主席劉潤(rùn)皇教授介紹了香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院35年間對(duì)消化道出血治療的演變，內(nèi)鏡治療不斷發(fā)展，質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療延續(xù)至今，數(shù)字減影血管造影術(shù)(DSA)讓診治邁上新臺(tái)階。西京消化病醫(yī)院郭學(xué)剛教授對(duì)ERCP進(jìn)行闡述，詳細(xì)、規(guī)范地提及ERCP流程中每個(gè)步驟所需注意的事項(xiàng)，也對(duì)最新的技術(shù)材料以及該診療手段的規(guī)范、合理發(fā)展作出了建議。四川大學(xué)華西醫(yī)院唐承薇教授帶來了通過ERCP對(duì)急性胰腺炎時(shí)Oddi括約肌功能的研究，整合了ERCP技術(shù)和消化系統(tǒng)動(dòng)力測(cè)定，成為消化病學(xué)亞?？频膶W(xué)科交叉典范。

肝病專場(chǎng)中，臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院劉俊人教授介紹了HCV相關(guān)內(nèi)容。香港中文大學(xué)黃麗虹教授對(duì)HBV的抗病毒治療以及HBV感染繼發(fā)肝癌等方面進(jìn)行闡述，著重介紹抗病毒的介入時(shí)機(jī)和應(yīng)用甲胎蛋白等指標(biāo)對(duì)肝細(xì)胞癌進(jìn)行篩查的重要性。北京大學(xué)人民醫(yī)院劉玉蘭教授介紹了腸道菌群通過肝腸軸等途徑影響免疫系統(tǒng)，影響自身免疫性肝病或原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)等免疫相關(guān)性肝損傷，并從分子機(jī)制層面敘述了可能的影響途徑。臺(tái)北榮民總醫(yī)院蘇建維教授介紹了自身免疫性肝病和PBC在臺(tái)灣的發(fā)病情況和診治、預(yù)后情況。脂肪肝方面，上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院范建高教授、林口長(zhǎng)庚醫(yī)院陳威廷教授分別介紹了脂肪肝在中國(guó)大陸和臺(tái)灣的研究進(jìn)展。香港中文大學(xué)黃煒盛教授介紹了Fibroscan對(duì)脂肪肝的診斷和評(píng)估意義。香港大學(xué)司徒偉基教授介紹了肝硬化并發(fā)癥的診治發(fā)展，包括肝硬化對(duì)代謝綜合征的影響、肝硬化狀態(tài)下感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也介紹了新的治療方式，如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)、腹水泵、利福昔明等藥物的應(yīng)用。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院郝建宇教授談及肝硬化的肺部并發(fā)癥，指出此類疾病機(jī)制不清，診斷容易，治療困難，肝移植是目前惟一的有效療法。

第四屆海峽兩岸消化論壇暨世界華人消化高峰論壇于2013年11月24日中午落下帷幕。三位大會(huì)執(zhí)行主席海醫(yī)會(huì)消化常務(wù)副主委兼總干事、廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院任建林教授、臺(tái)灣消化系內(nèi)視鏡醫(yī)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、臺(tái)灣大學(xué)臺(tái)大醫(yī)院王秀伯教授、香港內(nèi)視鏡學(xué)會(huì)主席、香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院劉潤(rùn)皇教授共同主持了閉幕式并對(duì)此次論壇進(jìn)行了總結(jié)。他們指出，此次會(huì)議是一次高水平的消化病學(xué)術(shù)盛會(huì)，與會(huì)專家就消化系腫瘤、Hp、功能性胃腸病、炎癥性腸病、肝病、膽胰疾病以及消化內(nèi)鏡等多個(gè)領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題和最新研究成果進(jìn)行了廣泛的探討，拓寬了視野和思路。本次大會(huì)的眼光和膽識(shí)超越歷次海峽兩岸消化論壇，齊聚全球華人消化學(xué)者，讓從事消化病、消化內(nèi)鏡和肝病的華人學(xué)者們加深彼此了解、加強(qiáng)相互交流、促進(jìn)共同進(jìn)步，圓滿完成了此次大會(huì)的歷史使命。最后，他們對(duì)世界各地的同道們對(duì)本次論壇的支持和幫助表示感謝，并歡迎專家學(xué)者出席兩年后的第五屆海峽兩岸消化論壇暨世界華人消化高峰論壇。