秦 儉

在專門(mén)保護(hù)老年人權(quán)益的 《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》中，“農(nóng)村”二字只出現(xiàn)了4次；在專門(mén)促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的 《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》中，也只有3條針對(duì)“農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”；而在筆者的家鄉(xiāng)，則沒(méi)有一所真正的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)?？梢?jiàn)，我國(guó)法律和國(guó)家政策對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)還不夠重視。但是，農(nóng)村客觀存在對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，供求矛盾產(chǎn)生的原因及解決路徑值得研究。

一、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的定義和意義

（一）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的定義

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指為老年人提供家政服務(wù)、疾病護(hù)理、精神慰藉等生活照顧服務(wù)的公辦和民營(yíng)機(jī)構(gòu)。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指設(shè)置在農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。被服務(wù)對(duì)象是指60歲以上的老年人。服務(wù)類型包括集中管理和上門(mén)服務(wù)。創(chuàng)辦機(jī)構(gòu)的主體可以是政府部門(mén)、企事業(yè)單位，也可以是社會(huì)團(tuán)體以及民營(yíng)企業(yè)、個(gè)人等社會(huì)力量。

（二）發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的意義

意義是指事物帶來(lái)的積極作用。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)帶來(lái)的積極作用，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

第一，滿足國(guó)家老齡化趨勢(shì)引發(fā)的需求。因?yàn)橛?jì)劃生育政策的推行，中國(guó)的生育率大幅降低；又因?yàn)獒t(yī)療水平的提高，人口的死亡率大幅下降，加快了中國(guó)的老齡化發(fā)展趨勢(shì)。截至2010年底，中國(guó)60歲以上的老年人達(dá)到1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，預(yù)計(jì)到2051年老年人口將達(dá)到4億3700萬(wàn)，占總?cè)丝诘谋壤龑⑦_(dá)到30%以上。《第六次全國(guó)人口普查》第1號(hào)公報(bào)顯示，目前居住在鄉(xiāng)村的人口比城鎮(zhèn)人口多2個(gè)百分點(diǎn)，雖然人口流動(dòng)的趨勢(shì)是農(nóng)村向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，但是農(nóng)村的老年人口仍是一個(gè)非常龐大的群體。

第二，對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的替代。國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展促使產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變化，導(dǎo)致大量農(nóng)村青壯年放棄農(nóng)耕，涌入城市從事第三產(chǎn)業(yè)，留守在農(nóng)村的“空巢”家庭大幅增加。據(jù)《中國(guó)城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查》結(jié)果顯示，農(nóng)村地區(qū)的空巢戶達(dá)到38.3%，其中單身孤老戶9.3%，夫妻戶為29%。而且，由于計(jì)劃生育政策的推行，中國(guó)農(nóng)村家庭的子女?dāng)?shù)量減少，愈發(fā)難以滿足家庭養(yǎng)老需要。

第三，消滅城鄉(xiāng)差距帶來(lái)的非正義。隨著《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》的頒布，城鎮(zhèn)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速，相比之下，這些法規(guī)并沒(méi)有很好地促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。城鎮(zhèn)與農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)水平差距愈發(fā)顯著，不符合全面建設(shè)小康社會(huì)、和諧社會(huì)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、公平公正的價(jià)值要求。

二、日本的養(yǎng)老模式概述

日本是世界上人口老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家。面對(duì)老齡人口比例持續(xù)攀升，日本政府不斷調(diào)整和完善相關(guān)政策，地方政府結(jié)合本地區(qū)人口老齡化實(shí)際，積極探索新型養(yǎng)老服務(wù)模式。下面以日本護(hù)理保險(xiǎn)制度為例，探討其對(duì)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的借鑒意義。

護(hù)理保險(xiǎn)制度是指當(dāng)被保險(xiǎn)人因?yàn)槟昀?、?yán)重或慢性疾病、意外傷殘等導(dǎo)致身體上的某些功能全部或部分喪失，生活無(wú)法自理，需要入住護(hù)理機(jī)構(gòu)或在家接受長(zhǎng)期的康復(fù)和支持護(hù)理，對(duì)支付的各種費(fèi)用給予補(bǔ)償?shù)囊环N健康保險(xiǎn)[1]201。具有如下特點(diǎn)與啟示：

（一）健全的法律法規(guī)

健全的法律法規(guī)為日本完善的養(yǎng)老保障體系提供了制度保障。20世紀(jì)30年代，日本頒布了《國(guó)民健康保險(xiǎn)法》，接著又頒布了《生活保護(hù)法》；針對(duì)老年人晚年的經(jīng)濟(jì)保障問(wèn)題，頒布了 《厚生養(yǎng)老金保險(xiǎn)法》《國(guó)民養(yǎng)老金法》《農(nóng)業(yè)從業(yè)人員養(yǎng)老金基金法》；針對(duì)老年人的醫(yī)療、保健問(wèn)題，頒布了 《健康保險(xiǎn)法》；針對(duì)老年人救助與福利問(wèn)題，頒布了《老年人福利法》[1]293。2000 年，日本開(kāi)始實(shí)施的《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法》確立了新的護(hù)理保險(xiǎn)制度體系。

（二）政府的主導(dǎo)作用

日本強(qiáng)制推行護(hù)理保險(xiǎn)制度，中央和地方政府進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼，政府在資金保障方面起主導(dǎo)作用，這是推動(dòng)日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策發(fā)展的關(guān)鍵。表現(xiàn)為：首先，政府分擔(dān)部分占養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用總額的1/3以及護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用總額的 1/4[1]294；其次，政府在企業(yè)（雇主）、勞動(dòng)者所提供的保費(fèi)不足和貧困家庭無(wú)力承擔(dān)保費(fèi)等情況下，補(bǔ)足欠費(fèi)部分和提供相應(yīng)保費(fèi)。

（三）保費(fèi)的差別對(duì)待

護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)的額度由地方政府確定，地方政府根據(jù)所能承擔(dān)的給付額、參保人員數(shù)量、享受護(hù)理的人數(shù)以及本地的護(hù)理服務(wù)成本確定保險(xiǎn)費(fèi)額度，所以各地的保險(xiǎn)費(fèi)額度是不同的。保費(fèi)的差別對(duì)待反映了各地差異化的收入水平和養(yǎng)老需求，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了各級(jí)政府籌資責(zé)任分擔(dān)與能力大小的匹配，優(yōu)化了中央政府、地方政府，尤其是相對(duì)貧困地區(qū)的保費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼責(zé)任分擔(dān)機(jī)制。

三、我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行困境分析

我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展城鄉(xiāng)差距大，城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)展得比較完善。例如，城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可以為居家老人提供上門(mén)助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等定制服務(wù)；其機(jī)構(gòu)類型包括老年公寓、養(yǎng)老院、老年護(hù)理院、養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)老人照料中心；近年來(lái)還興辦了日間照料中心、托老所，為老人提供日常較短的照料服務(wù)；此外，還有老年活動(dòng)中心、老年大學(xué)等，充實(shí)了城鎮(zhèn)老年人的精神生活。與此相比，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢，其困境主要表現(xiàn)在以下方面。

（一）缺乏制度保障

筆者查找了六部與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)密切相關(guān)的法律法規(guī)，以此為例，分析我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的制度缺失。

1.《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》

民政部頒布的 《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》，規(guī)定抽象，不具可行性。其中提到村辦敬老院由村公益金解決，并通過(guò)發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)和接受社會(huì)捐贈(zèng)等多方籌措資金。現(xiàn)實(shí)中，貧困的地方政府財(cái)政無(wú)力負(fù)擔(dān)敬老院的設(shè)置，更不存在所謂的村公益金，也無(wú)法籌措到捐贈(zèng)。

2.《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》

國(guó)務(wù)院修訂頒布的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定，分散供養(yǎng)的農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象，可以由村委會(huì)提供照料，也可以由農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供有關(guān)供養(yǎng)服務(wù)，村委會(huì)可以委托村民對(duì)分散供養(yǎng)的農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象提供照料?，F(xiàn)實(shí)中，村委會(huì)是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）所轄的行政村的村民選舉產(chǎn)生的基層群眾性自治組織，很難承擔(dān)起供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象的任務(wù)，就算鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與村委會(huì)簽訂了供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議，村委會(huì)即使沒(méi)有履行職責(zé)，也沒(méi)有相應(yīng)的法律后果，協(xié)議不具有強(qiáng)制力。

3.《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》

該法規(guī)定，農(nóng)村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂等作為養(yǎng)老基地，收益供老年人養(yǎng)老。但現(xiàn)實(shí)中，養(yǎng)老基地發(fā)展困難。

4.《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》

該意見(jiàn)規(guī)定，鼓勵(lì)城市資金、資產(chǎn)和資源投向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，各級(jí)政府用于養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政性資金應(yīng)重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜，鼓勵(lì)發(fā)達(dá)地區(qū)支援欠發(fā)達(dá)地區(qū)，但并無(wú)明確的傾斜和支援比例，無(wú)實(shí)質(zhì)意義。

5.《關(guān)于貫徹農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例的實(shí)施意見(jiàn)》

重慶市人民政府雖然計(jì)劃從2006年起用5年時(shí)間修建5000個(gè)五保家園，到2010年集中供養(yǎng)率達(dá)到70%，但實(shí)際效果并不如預(yù)期。

6.重慶市的《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》

該規(guī)劃對(duì)農(nóng)村老齡化問(wèn)題、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)問(wèn)題關(guān)注很少，缺乏對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的責(zé)任主體、資金渠道、法律后果、可行性分析的科學(xué)規(guī)定，說(shuō)明我國(guó)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的重視度不夠。

（二）缺乏資金保障

資金短缺是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展最關(guān)鍵的制約因素。一是中央財(cái)政沒(méi)有補(bǔ)貼。我國(guó)法律法規(guī)沒(méi)有明確規(guī)定中央政府用于修建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的出資比例。二是地方政府資金短缺?！掇r(nóng)村敬老院管理暫行辦法》規(guī)定，村辦敬老院由村公益金解決，但貧困地區(qū)的地方政府根本無(wú)力興辦農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。三是社會(huì)捐贈(zèng)難以籌措。目前缺乏相關(guān)福利項(xiàng)目針對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行款項(xiàng)籌集，基金會(huì)與彩票類社會(huì)捐贈(zèng)也不關(guān)注農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)。四是招商引資缺乏吸引。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，對(duì)營(yíng)利組織和民間企業(yè)的投資缺乏吸引力。而且，農(nóng)村的地理方位與農(nóng)村老人的消費(fèi)能力決定了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的類型單一化，不需要中高檔養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)。五是養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)發(fā)展困難。

（三）缺乏設(shè)施保障

基礎(chǔ)設(shè)施是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的載體，基礎(chǔ)設(shè)施的嚴(yán)重缺乏成為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的嚴(yán)重阻礙：一是缺乏養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前，農(nóng)村的五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)承載量小[2]63，多數(shù)沒(méi)有向社會(huì)開(kāi)放，不能向除五保老人之外的其他老人提供養(yǎng)老服務(wù)。二是缺乏醫(yī)療條件。老年人群體的慢性疾病、突發(fā)性疾病發(fā)病率高，活動(dòng)能力下降引起的跌倒外傷等情況多發(fā)，這就需要養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)具備相應(yīng)的醫(yī)療條件提供基本的醫(yī)療服務(wù)。城市60%的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)配備了醫(yī)生和護(hù)士，而農(nóng)村則沒(méi)有。三是缺乏精神文化生活。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基本上沒(méi)有娛樂(lè)健身設(shè)施，也不具備開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)的條件，農(nóng)村的老年人精神空虛。

（四）缺乏人力保障

首先，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員數(shù)量很少。由于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給老年護(hù)理人員的待遇較低，而護(hù)理失能、半失能老人的工作又是較為辛苦的，所以很多人不愿意從事農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)；而且農(nóng)村的大部分中青年婦女也到城市打工，勞動(dòng)力短缺導(dǎo)致老年護(hù)理人員短缺。其次，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)較差，缺乏正規(guī)培訓(xùn)和專業(yè)知識(shí)，不能及時(shí)處理老人發(fā)病等突發(fā)情況。

四、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展對(duì)策

（一）加快農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的立法進(jìn)程

目前，我國(guó)雖然制定了《老年人權(quán)益保障法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等一些涉及老年人權(quán)益保障的法律，但不能完全應(yīng)對(duì)復(fù)雜的老年問(wèn)題。在新形勢(shì)下，為滿足老年人愈來(lái)愈多的護(hù)理需求，亟需專門(mén)為老年護(hù)理立法，如制定《老年服務(wù)法》等，規(guī)范老年服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，填補(bǔ)老年服務(wù)法規(guī)的空缺。尤其是城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展不均衡，亟需加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投入，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老年人共享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果。

（二）構(gòu)建農(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)制度

我國(guó)農(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)制度可以借鑒日本的護(hù)理保險(xiǎn)制度：（1）在《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》“新農(nóng)?！敝贫戎醒a(bǔ)充護(hù)理保險(xiǎn)制度的內(nèi)容；（2）發(fā)揮政府在資金保障方面的主導(dǎo)作用；（3）政府補(bǔ)貼向農(nóng)村貧窮地區(qū)傾斜。根據(jù)我國(guó)國(guó)情，筆者認(rèn)為在建立農(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)制度時(shí)應(yīng)注意兩個(gè)核心問(wèn)題。

1.農(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)制度的強(qiáng)制性

“新農(nóng)?！盵3]是非強(qiáng)制保險(xiǎn)，若農(nóng)村居民沒(méi)有參保，步入老年后便沒(méi)有養(yǎng)老金及護(hù)理保險(xiǎn)金。日本的養(yǎng)老保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)都屬于強(qiáng)制險(xiǎn)，法律規(guī)定所有日本國(guó)民都必須參保。我國(guó)應(yīng)借鑒日本的做法，推行強(qiáng)制的“新農(nóng)?！奔白o(hù)理保險(xiǎn)制度。

2.農(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)制度的保險(xiǎn)金額度

現(xiàn)行“新農(nóng)?！钡酿B(yǎng)老金替代率偏低[4]，即使選擇400元、500元也很難保障在物價(jià)上漲條件下的老年基本生活，況且現(xiàn)在農(nóng)民基本上選擇的是100元和200元。所以，筆者認(rèn)為要提高“新農(nóng)?！奔白o(hù)理保險(xiǎn)的保障水平，應(yīng)從以下兩個(gè)方面著手：

（1）增加政府投入?！靶罗r(nóng)?！敝醒牖A(chǔ)養(yǎng)老金的替代率水平過(guò)低，僅為12.81%，增加農(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)金之后，應(yīng)將替代率水平提高至15%～20%，所以應(yīng)加大中央財(cái)政的支持力度，提高中央支付的替代率。另外，地方財(cái)政要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，增發(fā)地方補(bǔ)貼[5]。

（2）改變計(jì)發(fā)方式?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出，中央確定的最低標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金為人均55元/月，由國(guó)家財(cái)政全額支付；地方政府應(yīng)當(dāng)對(duì)參保人個(gè)人賬戶繳費(fèi)給予補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不低于每人每年30元，對(duì)選擇較高檔次標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的，可給予適當(dāng)鼓勵(lì)。這種低水平定額發(fā)放養(yǎng)老金的方式很難保障在物價(jià)上漲下的老年基本生活，也不能協(xié)調(diào)東西部地區(qū)的貧富差異。筆者建議以科學(xué)的替代率基準(zhǔn)代替定額發(fā)放的方式，具體做法：一是“新農(nóng)?！痹黾愚r(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)制度后，政府支付替代率提高至17%。二是中央政府以上年度全國(guó)農(nóng)民年人均純收入的17%為計(jì)發(fā)基數(shù)，確定最低標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金。三是地方政府以上年度本地區(qū)農(nóng)民人均純收入的17%作為計(jì)發(fā)基數(shù)，補(bǔ)足中央最低標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金的差額部分。地方財(cái)政負(fù)擔(dān)高于國(guó)家基礎(chǔ)養(yǎng)老金的補(bǔ)貼部分。

（三）擴(kuò)大“農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)”的功能

農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)又稱“敬老院”，為農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象提供服務(wù)，包括集中供養(yǎng)服務(wù)和在家分散供養(yǎng)服務(wù)。農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象是指老年、殘疾或者未滿16周歲的村民，無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源又無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的村民。

面對(duì)農(nóng)村缺乏養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的困境，目前可擴(kuò)大農(nóng)村大部分地區(qū)已存在的農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的承載量，完善農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的設(shè)施，在保障供養(yǎng)五保對(duì)象的基礎(chǔ)上，面向社會(huì)老年人開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，爭(zhēng)取將其發(fā)展成區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，滿足農(nóng)村老年人特別是失能老人、留守老人、獨(dú)居老人的養(yǎng)老需求。

（四）提高護(hù)理人員的待遇

目前，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員缺乏，重要原因是護(hù)理人員的待遇較低，而護(hù)理失能、半失能老人的工作又是較為辛苦的，因此很多人不愿意從事農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。應(yīng)提高老年護(hù)理人員的待遇，吸引當(dāng)?shù)貗D女補(bǔ)充老年護(hù)理人員的缺口。若農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)無(wú)力承擔(dān)老年護(hù)理人員的工資支出，應(yīng)由當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)予以補(bǔ)貼，并為其辦理養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等保險(xiǎn)，維護(hù)其勞動(dòng)權(quán)益，只有這樣才能保證農(nóng)村老年護(hù)理人員隊(duì)伍穩(wěn)定。

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