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不少已發(fā)表的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果存在偏頗

據(jù)美國國家科學(xué)院學(xué)報(bào)(PNAS)網(wǎng)站2013-01-15報(bào)道，大型實(shí)驗(yàn)研究影響著臨床醫(yī)生如何評(píng)估一項(xiàng)新療法的效益與毒性，因此良好的研究設(shè)計(jì)及客觀呈現(xiàn)研究的結(jié)果相當(dāng)重要。然而，最近一項(xiàng)加拿大多倫多大學(xué)的研究卻指出，在已發(fā)表的乳腺癌實(shí)驗(yàn)研究中，其中有1/3報(bào)告實(shí)驗(yàn)終點(diǎn)(endpoints)存在偏頗、2/3針對(duì)藥物及療法的毒性報(bào)告也有相同問題。

這項(xiàng)研究回顧分析1995至2011年期間164個(gè)乳腺癌療法的研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在聲稱實(shí)驗(yàn)結(jié)果為正面的研究中，約33%事實(shí)上并非根據(jù)主要終點(diǎn)(primary endpoints)的發(fā)現(xiàn)。而在研究主要終點(diǎn)(primary endpoints)未具統(tǒng)計(jì)意義的92個(gè)研究中，有59%在呈現(xiàn)該結(jié)果時(shí)出現(xiàn)偏頗，且這些研究在發(fā)表時(shí)的摘要中也盡可能不提主要終點(diǎn)的負(fù)面結(jié)果。另，164個(gè)研究中有67%對(duì)毒性報(bào)告的呈現(xiàn)也同樣出現(xiàn)偏頗，研究還發(fā)現(xiàn)，這項(xiàng)偏頗與研究主要終點(diǎn)出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)上的重要差異間有顯著關(guān)連性。

由于這項(xiàng)研究?jī)H針對(duì)乳癌的大型試驗(yàn)研究，且評(píng)斷研究是否存在偏頗的標(biāo)準(zhǔn)是由研究者的主觀解讀與詮釋，都將成為這項(xiàng)研究的限制。該研究刊載于腫瘤學(xué)年鑒(Annals of Oncology)。

劉曉荻 譯

蘇紅星 編