王允野,張 瑋 (吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院,吉林 吉林 132013)
臨床教學(xué)是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生向一名合格醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要步驟,是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)際聯(lián)系的重要環(huán)節(jié),如何提高臨床教學(xué)質(zhì)量,將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成合格的臨床醫(yī)學(xué)人才,是一個(gè)值得探討的問題。
在臨床教學(xué)中,大多數(shù)學(xué)生對臨床案例感興趣,急于了解疾病現(xiàn)象及治療過程,忽視對疾病發(fā)生發(fā)展過程的學(xué)習(xí),忽視了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論在臨床工作中的重要性。有些教師為迎合學(xué)生心理,在臨床教學(xué)中以案例教學(xué)為主,忽視對學(xué)生分析問題、解決問題能力的引導(dǎo)和培養(yǎng)。
由于大多數(shù)學(xué)生對臨床案例感興趣,只注重疾病的某些特征(個(gè)性),而忽視了各種疾病間的內(nèi)在聯(lián)系(共性)。教師也只注重對某些疾病現(xiàn)象(臨床特征)講解,而忽視了許多疾病間存在的共性問題,致使學(xué)生在今后臨床工作中,只是粗淺了解一種病,而不會(huì)看病,不能將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來。
目前,各教學(xué)醫(yī)院均面臨著臨床醫(yī)生短缺,且高年資醫(yī)生較少,臨床教學(xué)人員數(shù)量不足。因此,在臨床教學(xué)工作中首先急于滿足授課教師的數(shù)量,對質(zhì)量要求相對較低,這就導(dǎo)致有些自身資歷淺、經(jīng)驗(yàn)少、不具備教學(xué)能力的臨床醫(yī)生參與臨床教學(xué)。這些臨床教師自身對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的結(jié)合理解不深、認(rèn)識不透、思維方法不正確。因此,在臨床教學(xué)過程中勢必導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容淺薄,以臨床案例或照本宣科敷衍了事。
臨床教師身兼臨床和教學(xué),工作繁重,精力有限,沒有充足的時(shí)間和精力準(zhǔn)備臨床教學(xué),也是造成臨床教學(xué)效果不理想原因之一。
臨床教學(xué)質(zhì)量的提高,必須有一支好的教師隊(duì)伍。一個(gè)合格的臨床教師,首先必須是一名合格的臨床醫(yī)生,這就要求我們應(yīng)該在優(yōu)秀、合格的臨床醫(yī)生中選拔臨床教師;同時(shí),要制定出適合臨床教學(xué)的臨床教師崗前培訓(xùn)方案,此方案應(yīng)側(cè)重要求臨床教師具備培養(yǎng)學(xué)生將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的能力,臨床教師在教學(xué)過程中要授之以漁,而不是授之以魚,使學(xué)生真正掌握看病的思維方法,為做一名合格的臨床醫(yī)生奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)療臨床工作與臨床教學(xué)工作在時(shí)間上有沖突,因此,在臨床教學(xué)課的安排上要充分考慮臨床工作因素,最好避免多個(gè)期班同時(shí)開設(shè)相同專業(yè)的臨床課,而教學(xué)醫(yī)院也應(yīng)注意保證臨床課課時(shí)較多的教師有充分的時(shí)間備課。
聽、查科及集體備課制度,對督促和監(jiān)察臨床教師搞好臨床教學(xué)非常重要,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決臨床教學(xué)中的問題,使之不斷完善和提高。
臨床教學(xué)是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生向一名合格醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要步驟,是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐聯(lián)系的重要環(huán)節(jié),一名合格的臨床教師必須從優(yōu)秀、合格的臨床醫(yī)生中選拔,臨床教師在教學(xué)過程中要授之以漁,而不是授之以魚。另外,要正確處理、合理安排臨床教學(xué)與臨床工作關(guān)系。