施迎兵

【摘要】 目的 探討頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死相關(guān)性， 為臨床準(zhǔn)確預(yù)測(cè)及積極預(yù)防腦梗死疾病發(fā)生情況給予可靠依據(jù)， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全。方法 應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查儀完成兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊檢查工作， 記錄檢查結(jié)果， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 研究組腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率為82.11%， 顯著高于對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率18.70%， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)師根據(jù)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予積極的穩(wěn)定斑塊或消除斑塊措施， 降低腦梗死發(fā)生率， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊；腦梗死；相關(guān)性

本文將對(duì)開封市通許縣人民醫(yī)院自2012年1月1日～2012年12月31日期間前來就診的123例腦梗死患者給予臨床研究， 從而探討頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死相關(guān)性， 為臨床準(zhǔn)確預(yù)測(cè)及積極預(yù)防腦梗死疾病發(fā)生情況給予可靠依據(jù)， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 123例腦梗死患者（研究組）中男性77例、女性46例， 年齡42～89歲， 平均年齡（63.28±2.17）歲；另選取本時(shí)期內(nèi)前來本院進(jìn)行體檢的123例健康人群作為對(duì)照組， 其中男性80例、女性43例， 年齡40～90歲， 平均年齡（63.58±2.21）歲。研究組與對(duì)照組患者一般資料（性別、年齡、例數(shù)等）具有臨床可比性（P>0.05）。

1. 2 方法 指定1～2名具有專業(yè)知識(shí)及豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床超聲影像檢查人員， 采用美國(guó)通用（GE）公司提供的型號(hào)為VIVID 3 EXPERT彩色多普勒超聲檢查儀完成兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊檢查工作。指導(dǎo)患者取平臥位， 墊高頸部， 頭部與待檢一側(cè)相對(duì)， 將頸部充分暴露于檢查視野下。儀器探頭變頻， 頻率在7.5～10.0MHz范圍內(nèi)， 檢測(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段1 cm后壁內(nèi)中膜厚度（即IMT， 檢測(cè)三次取平均值）， 若IMT≥1.2 mm則表示患者發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。記錄兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， 對(duì)于計(jì)量資料用（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， 以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組腦梗死患者與對(duì)照組健康人群經(jīng)超聲檢查后， 其頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況對(duì)比分析， 具體結(jié)果見表1。

由表1可知， 研究組腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率為82.11%， 顯著高于對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率18.70%， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦梗死是臨床常見腦血管疾病， 其特點(diǎn)為起病急、病情進(jìn)展迅速， 且致殘率及致死率均較高， 嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與生命安全。近年來， 由于人們飲食結(jié)構(gòu)及生活方式改變， 頸動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率顯著上升， 腦梗死發(fā)病率也隨之增加， 已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。

研究表明[1]， 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是機(jī)體發(fā)生缺血性腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一， 可為預(yù)測(cè)腦梗死疾病提供重要參考指標(biāo)。頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊誘發(fā)腦梗死途徑分析[2]：①頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊致使頸動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄， 對(duì)正常腦供血情況產(chǎn)生顯著影響（減少）；②頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生形態(tài)學(xué)改變， 產(chǎn)生微栓子對(duì)腦血管進(jìn)行栓塞。

本文研究可知， 研究組腦梗死腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率高達(dá)82.11%， 對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率僅為18.70%， 因此提示若患者發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊， 則其繼發(fā)腦梗死疾病危險(xiǎn)性較高， 即頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率與腦梗死發(fā)病率具有正相關(guān)性， 與鄭凱[3]等人研究結(jié)果相符。

綜上所述， 臨床醫(yī)師根據(jù)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予積極的穩(wěn)定斑塊或消除斑塊措施， 降低腦梗死發(fā)生率， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 熊莉，鄧又斌，畢小軍，等.超聲造影頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯影程度與急性腦血管病的關(guān)系.中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2011， 10（24）：1583-1585.

[2] 張映琦，周華東，陳曼娥，等.缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的研究.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志， 2013，17（6）：182.

[3] 鄭凱，張?zhí)K明.老年缺血性腦卒中與頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系研究. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2011，16（23）：3586-3590.

[4] 易興陽，潘光強(qiáng)，余昌明，等.頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死復(fù)發(fā)的關(guān)系探討.中華神經(jīng)科雜志， 2012， 35（2）：68-70.endprint

【摘要】 目的 探討頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死相關(guān)性， 為臨床準(zhǔn)確預(yù)測(cè)及積極預(yù)防腦梗死疾病發(fā)生情況給予可靠依據(jù)， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全。方法 應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查儀完成兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊檢查工作， 記錄檢查結(jié)果， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 研究組腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率為82.11%， 顯著高于對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率18.70%， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)師根據(jù)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予積極的穩(wěn)定斑塊或消除斑塊措施， 降低腦梗死發(fā)生率， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊；腦梗死；相關(guān)性

本文將對(duì)開封市通許縣人民醫(yī)院自2012年1月1日～2012年12月31日期間前來就診的123例腦梗死患者給予臨床研究， 從而探討頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死相關(guān)性， 為臨床準(zhǔn)確預(yù)測(cè)及積極預(yù)防腦梗死疾病發(fā)生情況給予可靠依據(jù)， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 123例腦梗死患者（研究組）中男性77例、女性46例， 年齡42～89歲， 平均年齡（63.28±2.17）歲；另選取本時(shí)期內(nèi)前來本院進(jìn)行體檢的123例健康人群作為對(duì)照組， 其中男性80例、女性43例， 年齡40～90歲， 平均年齡（63.58±2.21）歲。研究組與對(duì)照組患者一般資料（性別、年齡、例數(shù)等）具有臨床可比性（P>0.05）。

1. 2 方法 指定1～2名具有專業(yè)知識(shí)及豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床超聲影像檢查人員， 采用美國(guó)通用（GE）公司提供的型號(hào)為VIVID 3 EXPERT彩色多普勒超聲檢查儀完成兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊檢查工作。指導(dǎo)患者取平臥位， 墊高頸部， 頭部與待檢一側(cè)相對(duì)， 將頸部充分暴露于檢查視野下。儀器探頭變頻， 頻率在7.5～10.0MHz范圍內(nèi)， 檢測(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段1 cm后壁內(nèi)中膜厚度（即IMT， 檢測(cè)三次取平均值）， 若IMT≥1.2 mm則表示患者發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。記錄兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， 對(duì)于計(jì)量資料用（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， 以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組腦梗死患者與對(duì)照組健康人群經(jīng)超聲檢查后， 其頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況對(duì)比分析， 具體結(jié)果見表1。

由表1可知， 研究組腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率為82.11%， 顯著高于對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率18.70%， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦梗死是臨床常見腦血管疾病， 其特點(diǎn)為起病急、病情進(jìn)展迅速， 且致殘率及致死率均較高， 嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與生命安全。近年來， 由于人們飲食結(jié)構(gòu)及生活方式改變， 頸動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率顯著上升， 腦梗死發(fā)病率也隨之增加， 已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。

研究表明[1]， 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是機(jī)體發(fā)生缺血性腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一， 可為預(yù)測(cè)腦梗死疾病提供重要參考指標(biāo)。頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊誘發(fā)腦梗死途徑分析[2]：①頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊致使頸動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄， 對(duì)正常腦供血情況產(chǎn)生顯著影響（減少）；②頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生形態(tài)學(xué)改變， 產(chǎn)生微栓子對(duì)腦血管進(jìn)行栓塞。

本文研究可知， 研究組腦梗死腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率高達(dá)82.11%， 對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率僅為18.70%， 因此提示若患者發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊， 則其繼發(fā)腦梗死疾病危險(xiǎn)性較高， 即頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率與腦梗死發(fā)病率具有正相關(guān)性， 與鄭凱[3]等人研究結(jié)果相符。

綜上所述， 臨床醫(yī)師根據(jù)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予積極的穩(wěn)定斑塊或消除斑塊措施， 降低腦梗死發(fā)生率， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 熊莉，鄧又斌，畢小軍，等.超聲造影頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯影程度與急性腦血管病的關(guān)系.中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2011， 10（24）：1583-1585.

[2] 張映琦，周華東，陳曼娥，等.缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的研究.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志， 2013，17（6）：182.

[3] 鄭凱，張?zhí)K明.老年缺血性腦卒中與頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系研究. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2011，16（23）：3586-3590.

[4] 易興陽，潘光強(qiáng)，余昌明，等.頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死復(fù)發(fā)的關(guān)系探討.中華神經(jīng)科雜志， 2012， 35（2）：68-70.endprint

【摘要】 目的 探討頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死相關(guān)性， 為臨床準(zhǔn)確預(yù)測(cè)及積極預(yù)防腦梗死疾病發(fā)生情況給予可靠依據(jù)， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全。方法 應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查儀完成兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊檢查工作， 記錄檢查結(jié)果， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 研究組腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率為82.11%， 顯著高于對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率18.70%， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)師根據(jù)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予積極的穩(wěn)定斑塊或消除斑塊措施， 降低腦梗死發(fā)生率， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊；腦梗死；相關(guān)性

本文將對(duì)開封市通許縣人民醫(yī)院自2012年1月1日～2012年12月31日期間前來就診的123例腦梗死患者給予臨床研究， 從而探討頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死相關(guān)性， 為臨床準(zhǔn)確預(yù)測(cè)及積極預(yù)防腦梗死疾病發(fā)生情況給予可靠依據(jù)， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 123例腦梗死患者（研究組）中男性77例、女性46例， 年齡42～89歲， 平均年齡（63.28±2.17）歲；另選取本時(shí)期內(nèi)前來本院進(jìn)行體檢的123例健康人群作為對(duì)照組， 其中男性80例、女性43例， 年齡40～90歲， 平均年齡（63.58±2.21）歲。研究組與對(duì)照組患者一般資料（性別、年齡、例數(shù)等）具有臨床可比性（P>0.05）。

1. 2 方法 指定1～2名具有專業(yè)知識(shí)及豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床超聲影像檢查人員， 采用美國(guó)通用（GE）公司提供的型號(hào)為VIVID 3 EXPERT彩色多普勒超聲檢查儀完成兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊檢查工作。指導(dǎo)患者取平臥位， 墊高頸部， 頭部與待檢一側(cè)相對(duì)， 將頸部充分暴露于檢查視野下。儀器探頭變頻， 頻率在7.5～10.0MHz范圍內(nèi)， 檢測(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段1 cm后壁內(nèi)中膜厚度（即IMT， 檢測(cè)三次取平均值）， 若IMT≥1.2 mm則表示患者發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。記錄兩組患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， 對(duì)于計(jì)量資料用（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， 以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組腦梗死患者與對(duì)照組健康人群經(jīng)超聲檢查后， 其頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況對(duì)比分析， 具體結(jié)果見表1。

由表1可知， 研究組腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率為82.11%， 顯著高于對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率18.70%， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦梗死是臨床常見腦血管疾病， 其特點(diǎn)為起病急、病情進(jìn)展迅速， 且致殘率及致死率均較高， 嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與生命安全。近年來， 由于人們飲食結(jié)構(gòu)及生活方式改變， 頸動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率顯著上升， 腦梗死發(fā)病率也隨之增加， 已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。

研究表明[1]， 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是機(jī)體發(fā)生缺血性腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一， 可為預(yù)測(cè)腦梗死疾病提供重要參考指標(biāo)。頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊誘發(fā)腦梗死途徑分析[2]：①頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊致使頸動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄， 對(duì)正常腦供血情況產(chǎn)生顯著影響（減少）；②頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生形態(tài)學(xué)改變， 產(chǎn)生微栓子對(duì)腦血管進(jìn)行栓塞。

本文研究可知， 研究組腦梗死腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率高達(dá)82.11%， 對(duì)照組頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率僅為18.70%， 因此提示若患者發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊， 則其繼發(fā)腦梗死疾病危險(xiǎn)性較高， 即頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率與腦梗死發(fā)病率具有正相關(guān)性， 與鄭凱[3]等人研究結(jié)果相符。

綜上所述， 臨床醫(yī)師根據(jù)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生情況， 給予積極的穩(wěn)定斑塊或消除斑塊措施， 降低腦梗死發(fā)生率， 提高患者生活質(zhì)量與生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 熊莉，鄧又斌，畢小軍，等.超聲造影頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯影程度與急性腦血管病的關(guān)系.中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2011， 10（24）：1583-1585.

[2] 張映琦，周華東，陳曼娥，等.缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的研究.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志， 2013，17（6）：182.

[3] 鄭凱，張?zhí)K明.老年缺血性腦卒中與頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系研究. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2011，16（23）：3586-3590.

[4] 易興陽，潘光強(qiáng)，余昌明，等.頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死復(fù)發(fā)的關(guān)系探討.中華神經(jīng)科雜志， 2012， 35（2）：68-70.endprint