S—100蛋白的動(dòng)態(tài)變化在急性腦梗死診斷及預(yù)后中的臨床價(jià)值

劉躍娜

【摘要】 目的 觀察S-100蛋白的動(dòng)態(tài)變化在急性腦梗死診斷及預(yù)后中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇本院神經(jīng)內(nèi)科自2013年1月～8月收治的45例ACI患者的臨床資料， 選擇健康人群作為對(duì)照組， 對(duì)照患者體檢日清晨， 觀察組分別于入院時(shí)、入院后3～5d、6～8d取靜脈血。采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法測(cè)定S-100蛋白。結(jié)果 隨著治療的推進(jìn)， 觀察組患者S-100蛋白含量下降， 但與對(duì)照組比較， 仍具有顯著性差異（P<0.05）， 且觀察組患者病情越重， 其S-100蛋白含量越高。結(jié)論 S-100蛋白含量水平與ACI病情有密切關(guān)系， 可以作為診斷ACI及判斷其預(yù)后的重要指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】 S-100蛋白；急性腦梗死

患者突發(fā)急性腦梗死后， 可引起機(jī)體一系列生化指標(biāo)改變， 如能行早期診斷， 指導(dǎo)治療， 可有效改善預(yù)后， 提高患者生存質(zhì)量。S-100蛋白主要分布于神經(jīng)系統(tǒng)中， 當(dāng)腦組織發(fā)生時(shí)， 其含量發(fā)生相應(yīng)變化。河南省鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院通過對(duì)45例ACI患者S-100蛋白指標(biāo)進(jìn)行觀察， 探討其變化情況對(duì)ACI的診斷及預(yù)后的臨床應(yīng)用價(jià)值， 旨在為臨床提供參考， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院神經(jīng)內(nèi)科自2013年1月～8月收治的45例ACI患者的臨床資料， 患者中男性29例， 女性16例；患者年齡55～80歲， 平均年齡（63.1±4.8）歲；患者病程6 h～2.5 d， 平均病程（19.1±5.7）h；全部患者均經(jīng)頭顱CT和（或）MRI確診。根據(jù)ACI臨床神經(jīng)功能缺損程度分級(jí)， 可分為輕度組16例， 中度組20例， 重度組9例， 本組為觀察組；選擇同期來本院檢查的健康人群作為對(duì)照組， 對(duì)照組性別、年齡等方面與ACI患者對(duì)比， 無顯著性差異（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照患者體檢日清晨取3 ml靜脈血， 觀察組分別于入院時(shí)、入院后3～5 d、6～8 d取3 ml靜脈血。棄去溶血標(biāo)本， 分離血清， -20℃內(nèi)保存， 采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法測(cè)定S-100蛋白。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件， 計(jì)量均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差采用（ x-±s）表示， 獨(dú)立樣本、兩樣本t檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分別對(duì)兩組患者S-100蛋白含量進(jìn)行測(cè)定， 觀察發(fā)現(xiàn)隨著治療的推進(jìn)， 觀察組患者S-100蛋白清含量下降， 但與對(duì)照組比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 詳見下表。且觀察組患者病情越重， 其S-100蛋白含量越高。

根據(jù)ACI臨床神經(jīng)功能缺損程度分級(jí)， 對(duì)入院時(shí)觀察組各級(jí)別患者S-100蛋白含量進(jìn)行測(cè)定， 詳見下表。

3 討論

S-100蛋白廣泛分布于不同組織中， 其中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要分布于膠質(zhì)細(xì)胞和雪旺氏細(xì)胞中， 也是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的標(biāo)記蛋白。研究指出， 當(dāng)患者突發(fā)急性缺血性腦梗死時(shí)， 其S-100蛋白可達(dá)到峰值， 在9d后恢復(fù)正常， 其峰值時(shí)S-100蛋白水平與預(yù)后有一定關(guān)系。

本院分別于患者入院時(shí)、入院后3～5 d及6～8 d對(duì)患者者S-100蛋白含量進(jìn)行動(dòng)態(tài)測(cè)定， 同時(shí)與正常健康患者S-100蛋白含量進(jìn)行比對(duì)發(fā)現(xiàn)， ACI患者在治療期間S-100蛋白含量均高于對(duì)照組患者， 在入院初期上述兩項(xiàng)指標(biāo)水平達(dá)到最高值， 隨著治療的推進(jìn)， 其S-100蛋白含量不斷下降， 但仍高于對(duì)照組患者。且患者情越重， 其S-100蛋白含量越高。由此可推斷， S-100蛋白含量水平與ACI病情有密切關(guān)系， 表明其參與了ACI發(fā)病過程， 并在其發(fā)生、發(fā)展中可能起著重要的作用， 可以作為診斷ACI及判斷其預(yù)后的重要指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳海雄，黃建輝.阿托伐他汀對(duì)急性腦梗死患者血清hsCRP和S100β蛋白的作用.白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2011，8（9）：243-244.

[2] 李江華，王麗春.急性腦梗死患者血清S100B蛋白的變化及臨床意義.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管疾病雜志， 2010，1（8）：59-60.

[3] 王長(zhǎng)友，李志剛，李金甲.急性腦梗死患者血清中S100B蛋白含量的動(dòng)態(tài)變化.天津醫(yī)學(xué)， 2009，37（9）：772-773.endprint

【摘要】 目的 觀察S-100蛋白的動(dòng)態(tài)變化在急性腦梗死診斷及預(yù)后中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇本院神經(jīng)內(nèi)科自2013年1月～8月收治的45例ACI患者的臨床資料， 選擇健康人群作為對(duì)照組， 對(duì)照患者體檢日清晨， 觀察組分別于入院時(shí)、入院后3～5d、6～8d取靜脈血。采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法測(cè)定S-100蛋白。結(jié)果 隨著治療的推進(jìn)， 觀察組患者S-100蛋白含量下降， 但與對(duì)照組比較， 仍具有顯著性差異（P<0.05）， 且觀察組患者病情越重， 其S-100蛋白含量越高。結(jié)論 S-100蛋白含量水平與ACI病情有密切關(guān)系， 可以作為診斷ACI及判斷其預(yù)后的重要指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】 S-100蛋白；急性腦梗死

患者突發(fā)急性腦梗死后， 可引起機(jī)體一系列生化指標(biāo)改變， 如能行早期診斷， 指導(dǎo)治療， 可有效改善預(yù)后， 提高患者生存質(zhì)量。S-100蛋白主要分布于神經(jīng)系統(tǒng)中， 當(dāng)腦組織發(fā)生時(shí)， 其含量發(fā)生相應(yīng)變化。河南省鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院通過對(duì)45例ACI患者S-100蛋白指標(biāo)進(jìn)行觀察， 探討其變化情況對(duì)ACI的診斷及預(yù)后的臨床應(yīng)用價(jià)值， 旨在為臨床提供參考， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院神經(jīng)內(nèi)科自2013年1月～8月收治的45例ACI患者的臨床資料， 患者中男性29例， 女性16例；患者年齡55～80歲， 平均年齡（63.1±4.8）歲；患者病程6 h～2.5 d， 平均病程（19.1±5.7）h；全部患者均經(jīng)頭顱CT和（或）MRI確診。根據(jù)ACI臨床神經(jīng)功能缺損程度分級(jí)， 可分為輕度組16例， 中度組20例， 重度組9例， 本組為觀察組；選擇同期來本院檢查的健康人群作為對(duì)照組， 對(duì)照組性別、年齡等方面與ACI患者對(duì)比， 無顯著性差異（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照患者體檢日清晨取3 ml靜脈血， 觀察組分別于入院時(shí)、入院后3～5 d、6～8 d取3 ml靜脈血。棄去溶血標(biāo)本， 分離血清， -20℃內(nèi)保存， 采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法測(cè)定S-100蛋白。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件， 計(jì)量均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差采用（ x-±s）表示， 獨(dú)立樣本、兩樣本t檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分別對(duì)兩組患者S-100蛋白含量進(jìn)行測(cè)定， 觀察發(fā)現(xiàn)隨著治療的推進(jìn)， 觀察組患者S-100蛋白清含量下降， 但與對(duì)照組比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 詳見下表。且觀察組患者病情越重， 其S-100蛋白含量越高。

根據(jù)ACI臨床神經(jīng)功能缺損程度分級(jí)， 對(duì)入院時(shí)觀察組各級(jí)別患者S-100蛋白含量進(jìn)行測(cè)定， 詳見下表。

3 討論

S-100蛋白廣泛分布于不同組織中， 其中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要分布于膠質(zhì)細(xì)胞和雪旺氏細(xì)胞中， 也是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的標(biāo)記蛋白。研究指出， 當(dāng)患者突發(fā)急性缺血性腦梗死時(shí)， 其S-100蛋白可達(dá)到峰值， 在9d后恢復(fù)正常， 其峰值時(shí)S-100蛋白水平與預(yù)后有一定關(guān)系。

本院分別于患者入院時(shí)、入院后3～5 d及6～8 d對(duì)患者者S-100蛋白含量進(jìn)行動(dòng)態(tài)測(cè)定， 同時(shí)與正常健康患者S-100蛋白含量進(jìn)行比對(duì)發(fā)現(xiàn)， ACI患者在治療期間S-100蛋白含量均高于對(duì)照組患者， 在入院初期上述兩項(xiàng)指標(biāo)水平達(dá)到最高值， 隨著治療的推進(jìn)， 其S-100蛋白含量不斷下降， 但仍高于對(duì)照組患者。且患者情越重， 其S-100蛋白含量越高。由此可推斷， S-100蛋白含量水平與ACI病情有密切關(guān)系， 表明其參與了ACI發(fā)病過程， 并在其發(fā)生、發(fā)展中可能起著重要的作用， 可以作為診斷ACI及判斷其預(yù)后的重要指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳海雄，黃建輝.阿托伐他汀對(duì)急性腦梗死患者血清hsCRP和S100β蛋白的作用.白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2011，8（9）：243-244.

[2] 李江華，王麗春.急性腦梗死患者血清S100B蛋白的變化及臨床意義.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管疾病雜志， 2010，1（8）：59-60.

[3] 王長(zhǎng)友，李志剛，李金甲.急性腦梗死患者血清中S100B蛋白含量的動(dòng)態(tài)變化.天津醫(yī)學(xué)， 2009，37（9）：772-773.endprint

【摘要】 目的 觀察S-100蛋白的動(dòng)態(tài)變化在急性腦梗死診斷及預(yù)后中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇本院神經(jīng)內(nèi)科自2013年1月～8月收治的45例ACI患者的臨床資料， 選擇健康人群作為對(duì)照組， 對(duì)照患者體檢日清晨， 觀察組分別于入院時(shí)、入院后3～5d、6～8d取靜脈血。采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法測(cè)定S-100蛋白。結(jié)果 隨著治療的推進(jìn)， 觀察組患者S-100蛋白含量下降， 但與對(duì)照組比較， 仍具有顯著性差異（P<0.05）， 且觀察組患者病情越重， 其S-100蛋白含量越高。結(jié)論 S-100蛋白含量水平與ACI病情有密切關(guān)系， 可以作為診斷ACI及判斷其預(yù)后的重要指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】 S-100蛋白；急性腦梗死

患者突發(fā)急性腦梗死后， 可引起機(jī)體一系列生化指標(biāo)改變， 如能行早期診斷， 指導(dǎo)治療， 可有效改善預(yù)后， 提高患者生存質(zhì)量。S-100蛋白主要分布于神經(jīng)系統(tǒng)中， 當(dāng)腦組織發(fā)生時(shí)， 其含量發(fā)生相應(yīng)變化。河南省鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院通過對(duì)45例ACI患者S-100蛋白指標(biāo)進(jìn)行觀察， 探討其變化情況對(duì)ACI的診斷及預(yù)后的臨床應(yīng)用價(jià)值， 旨在為臨床提供參考， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院神經(jīng)內(nèi)科自2013年1月～8月收治的45例ACI患者的臨床資料， 患者中男性29例， 女性16例；患者年齡55～80歲， 平均年齡（63.1±4.8）歲；患者病程6 h～2.5 d， 平均病程（19.1±5.7）h；全部患者均經(jīng)頭顱CT和（或）MRI確診。根據(jù)ACI臨床神經(jīng)功能缺損程度分級(jí)， 可分為輕度組16例， 中度組20例， 重度組9例， 本組為觀察組；選擇同期來本院檢查的健康人群作為對(duì)照組， 對(duì)照組性別、年齡等方面與ACI患者對(duì)比， 無顯著性差異（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照患者體檢日清晨取3 ml靜脈血， 觀察組分別于入院時(shí)、入院后3～5 d、6～8 d取3 ml靜脈血。棄去溶血標(biāo)本， 分離血清， -20℃內(nèi)保存， 采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法測(cè)定S-100蛋白。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件， 計(jì)量均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差采用（ x-±s）表示， 獨(dú)立樣本、兩樣本t檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分別對(duì)兩組患者S-100蛋白含量進(jìn)行測(cè)定， 觀察發(fā)現(xiàn)隨著治療的推進(jìn)， 觀察組患者S-100蛋白清含量下降， 但與對(duì)照組比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 詳見下表。且觀察組患者病情越重， 其S-100蛋白含量越高。

根據(jù)ACI臨床神經(jīng)功能缺損程度分級(jí)， 對(duì)入院時(shí)觀察組各級(jí)別患者S-100蛋白含量進(jìn)行測(cè)定， 詳見下表。

3 討論

S-100蛋白廣泛分布于不同組織中， 其中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要分布于膠質(zhì)細(xì)胞和雪旺氏細(xì)胞中， 也是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的標(biāo)記蛋白。研究指出， 當(dāng)患者突發(fā)急性缺血性腦梗死時(shí)， 其S-100蛋白可達(dá)到峰值， 在9d后恢復(fù)正常， 其峰值時(shí)S-100蛋白水平與預(yù)后有一定關(guān)系。

本院分別于患者入院時(shí)、入院后3～5 d及6～8 d對(duì)患者者S-100蛋白含量進(jìn)行動(dòng)態(tài)測(cè)定， 同時(shí)與正常健康患者S-100蛋白含量進(jìn)行比對(duì)發(fā)現(xiàn)， ACI患者在治療期間S-100蛋白含量均高于對(duì)照組患者， 在入院初期上述兩項(xiàng)指標(biāo)水平達(dá)到最高值， 隨著治療的推進(jìn)， 其S-100蛋白含量不斷下降， 但仍高于對(duì)照組患者。且患者情越重， 其S-100蛋白含量越高。由此可推斷， S-100蛋白含量水平與ACI病情有密切關(guān)系， 表明其參與了ACI發(fā)病過程， 并在其發(fā)生、發(fā)展中可能起著重要的作用， 可以作為診斷ACI及判斷其預(yù)后的重要指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳海雄，黃建輝.阿托伐他汀對(duì)急性腦梗死患者血清hsCRP和S100β蛋白的作用.白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2011，8（9）：243-244.

[2] 李江華，王麗春.急性腦梗死患者血清S100B蛋白的變化及臨床意義.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管疾病雜志， 2010，1（8）：59-60.

[3] 王長(zhǎng)友，李志剛，李金甲.急性腦梗死患者血清中S100B蛋白含量的動(dòng)態(tài)變化.天津醫(yī)學(xué)， 2009，37（9）：772-773.endprint