王梅英

【摘 要】目的：根據(jù)調(diào)查及經(jīng)驗，探討婦科的臨床護理工作中安全問題，提出行之有效的應(yīng)對辦法。方法：通過調(diào)查從2013年的檢查記錄及各位同事們的探討，從中分析婦科護理過程中存在的安全隱患，提出相應(yīng)的應(yīng)對措施。結(jié)果：通過教育，護士培訓，規(guī)章制度三個方面的貫切落實，促進護士本身技能，提高護士自身的責任感和安全意識，得到本科醫(yī)護人員的一致認同。結(jié)論：通過上述的三個方面的舉措，將一定能使婦科護士的技能及思想意識都得到了全面的加強與提高，從而讓婦科工作中存在的安全隱患降低，值得在廣大基層醫(yī)院推廣學習。

【關(guān)鍵詞】婦科護理；安全隱患；管理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0830-02

當前各大醫(yī)院的興建及國家的支持，使得醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)處于蓬勃發(fā)展的時期，與此同時，醫(yī)療護理也相應(yīng)的不斷發(fā)展，市場需求也持續(xù)增加。市場的增加，競爭的激烈，使得對醫(yī)護質(zhì)量的要求也相應(yīng)提高[1]，而目前全國很多醫(yī)院護理質(zhì)量的偏低，進一步促使了醫(yī)患關(guān)系的緊張，醫(yī)療糾紛的頻繁發(fā)生，醫(yī)護人員的社會聲譽下降。在護理工作中，質(zhì)量問題的重要一個方面就是安全問題，所以制定相應(yīng)的對策，將為提高護理工作質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系，都是有著很大積極的影響。本文就我院婦科的護理經(jīng)驗及調(diào)查研究，總結(jié)我院婦科護理工作中存在的安全隱患問題及應(yīng)對的管理措施，為大家提供參考。

1 以下是我院婦科護理工作的安全隱患分析：

1.1藥物和機械性原因?qū)е碌碾[患：藥物隱患一方面是醫(yī)院醫(yī)護人員缺乏，一個護士通常要照顧幾個甚至幾十個病人，工作內(nèi)容繁雜，有時藥量不準確，醫(yī)囑不到位，用藥失誤，另一方面，也是患者自身導致的過失。機械性原因如病人上下床，尤其在有些患者剛動完手術(shù)，很容易發(fā)生損傷。病房的地面，物品的堆積等都容易對行動不便的患者造成安全隱患。

1.2患者身心狀況導致的隱患：婦科患者病情的復雜性，導致有些疾病在目前都沒有很好的治療方法，這些因素都很容易讓患者出現(xiàn)心理上和生理上的問題。在實際的過程中，有的病人不顧身心狀況，或由于其他原因得不到更加有效的治療，使得婦科護理工作做不到位。還有些老年病人思想觀念局限、缺乏子女的關(guān)心、生理機能的下降等原因，遇到自身病痛折磨，容易消極。

2 安全隱患得不到很好的解決的原因分析：

2.1制度上的不完善：譬如在對護理操作各方面的工作具體規(guī)定沒有說明，也沒有具體的獎懲方案，對于輪崗制度，人性化缺乏。各種設(shè)施的定期檢查和維護、查房制度等，都沒有給與相應(yīng)的具體規(guī)定，而有些護理人員又缺乏責任心或操作錯誤等，導致患者的傷害。

2.2醫(yī)院相關(guān)部門對護理工作的不重視：醫(yī)院相關(guān)部門缺乏重視，不注重護理人員的培訓工作和專業(yè)人才的大力引進，也缺乏管理制度。對于醫(yī)院內(nèi)護理設(shè)備也沒有及時的進行檢查和更新?lián)Q代，使設(shè)備存在安全隱患。

2.3醫(yī)生及護士存在的問題得不到解決：醫(yī)生和護理人員欠缺，而醫(yī)院患者數(shù)量過多，沒有得到及時解決，必將造成醫(yī)護人員的工作量增多，容易出現(xiàn)顧此失彼，安全隱患增多[2]。另外，當前國內(nèi)的大部分醫(yī)院的很多護理人員知識水平、自身素質(zhì)不高，在遇到棘手的實際問題時很難做出正確的處理。

2.4患者自身因素：治病救人不是醫(yī)護人員全權(quán)掌控，對于治病，醫(yī)護人員的努力，最終還是需要病人的積極配合支持。某些患者，由于得病，自我調(diào)節(jié)不到位，心理壓力大，忽視醫(yī)囑匆忙出院，容易引發(fā)安全隱患，而后是疾病加重，更是給今后的護理工作增添壓力。尤其老年人，想法不積極、心理承受力弱，容易產(chǎn)生抑郁，甚至自殺傾向。

3 安全隱患的消除策略

3.1提高護理環(huán)境。對婦科病房的設(shè)備定期檢查和更新，病房和走廊過道鋪設(shè)防滑地毯，光滑處要有警示牌，對于病人的日?；顒?，除了要讓護理人員悉心照顧，也要讓患者家屬掌握相關(guān)知識與注意事項。

3.2護理人員的技能培訓：定期學習專業(yè)知識，培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)，同時要求在平常的工作中強化自己與病人的交流，并且積累工作經(jīng)驗，提高業(yè)務(wù)能力，另外要認識到自己與患者是服務(wù)與被服務(wù)的平等關(guān)系，要給與患者自身的尊重，細心關(guān)心患者生活，加強心靈交流，堅持“以人為本”，實現(xiàn)人性化管理[3]，幫助患者在病痛的折磨中還能樹立起堅強的樂觀的生活態(tài)度。

3.3患者自身的安全防范意識要提高。患者要配合醫(yī)護人員，在醫(yī)護期間，對于自己的大部分日常生活，盡量要求有醫(yī)護人員或家人陪伴，對拿不定的事不能擅自做主，遇到困難也要及時聯(lián)系醫(yī)護人員，加強與他們的交流，保持樂觀堅強的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療和護士的護理，將安全隱患的發(fā)生率降到最低。

4 總結(jié)

加強護理工作的安全管理，要切實落實各項措施，為患者提供更好、更安全的服務(wù)。強化護理人員的安全教育，提高醫(yī)技能力，加強與患者的溝通，做好細節(jié)[4]。

參考文獻：

[1] 蔡瑾瑾.婦科護理安全隱患的現(xiàn)狀分析與對策[J].醫(yī)學信息：上旬刊，2010，23（22）：4382-4383.

[2] 施亦佳.婦科住院病人安全隱患及干預(yù)措施[J].全科護理，2010，8（5）：97-98.

[3] 周昔紅，李樂之.人性化服務(wù)模式的研究現(xiàn)狀[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2009，15（27）：2823.

[4] 姜賀，許樂.護理安全屏障的建立及其實施效果[J]，護理研究，2011，25（8B）：2130-2131.