陳俊

近來，霧霾的發(fā)生不僅次數(shù)增加，范圍也有所增大。霧霾來襲，咳嗽、頭暈、乏力等不適癥狀往往會接踵而至。心肺功能不佳者，更易病情加重。霧霾天，該怎樣防病養(yǎng)生？請聽聽呼吸科專家的建議。

外出時(shí)特殊人群要戴口罩

氣象專家指出，大氣中肉眼難以分辨的顆粒物，包括粗顆粒物PM10和細(xì)顆粒物PM2.5濃度的增加，是霧霾產(chǎn)生的重要因素。與粗顆粒物相比，細(xì)顆粒物降低空氣能見度的能力更強(qiáng)，是導(dǎo)致霧霾天尤其是灰霾天的“元兇”。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院呼吸科主任張煒指出，細(xì)顆粒物也稱為“可入肺顆粒物”，與大分子物質(zhì)會被人體的上呼吸道防御屏障所阻擋不同，直徑微小的細(xì)顆粒物能夠穿過鼻腔、咽喉、氣管等，直接進(jìn)入肺部及其周圍的細(xì)支氣管，其中約有50%會沉積下來，日積月累可能會損傷肺部組織，破壞免疫屏障，甚至還會通過肺泡上皮滲透人血液，影響心血管系統(tǒng)，從而引發(fā)包括氣道慢性炎癥、哮喘、慢性阻塞性肺病、心臟病等多種疾病。

張煒主任建議，霧霾天氣發(fā)生時(shí)，應(yīng)該盡量避免在清晨和傍晚進(jìn)行戶外活動，否則越運(yùn)動，吸入肺部的細(xì)顆粒物越多。特別是交通繁忙、人口密集的地方，霧霾通常最為嚴(yán)重，有呼吸道疾病的易感人群應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離。

如果一定要出行，建議戴上防護(hù)口罩、紗巾，或者選擇在中午前后空氣質(zhì)量較好的時(shí)間段出行。心肺功能不佳、冠心病、高血壓、慢阻肺以及呼吸道反復(fù)感染者外出時(shí)最好戴上口罩。

口罩應(yīng)當(dāng)選擇能夠防御細(xì)小顆粒物的醫(yī)用防護(hù)口罩或者N95口罩和15層紗布的防護(hù)口罩。這類口罩的最大特點(diǎn)是可以預(yù)防空氣中直徑微小的細(xì)顆粒物的傳播，N95口罩對于微小顆粒物的有效過濾效率在95%左右。

在室內(nèi)適當(dāng)增加空氣濕度

霧霾天氣應(yīng)該盡量少開窗，因?yàn)槭覂?nèi)的空氣與室外的空氣相比會干凈一些。清晨和夜間霧霾濃度較高時(shí)更要避免開窗。如果是靠近馬路的住戶，在白天車流量較大時(shí)也要盡量少開窗。

室內(nèi)可以適當(dāng)添加一些具有空氣凈化功能的綠色盆栽，也可以使用空氣凈化裝置和加濕裝置。室內(nèi)空氣濕度的適當(dāng)增加，有利于空氣中微小顆粒的相互黏附，形成較大的顆粒，從而被人體上呼吸道所識別排除，或直接沉降到桌面、地面而被清潔，這樣能有效減少室內(nèi)空氣中的灰霾微小顆粒物的濃度。

肺病患者定期查查肺功能

霧霾天空氣中的細(xì)微顆粒物上會附著較多的病毒、細(xì)菌，抵抗力較弱的孩子應(yīng)該盡量在室內(nèi)活動，以防患上呼吸道疾病。

張煒主任特別建議，平時(shí)有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，如哮喘、慢阻肺等患者最好定期（半年至一年）檢測肺功能，以觀察天氣對自身呼吸功能的影響，如果發(fā)現(xiàn)肺功能出現(xiàn)早期減退跡象，應(yīng)該及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肺功能康復(fù)和保健。

健康人群 多吃潤肺食物

健康人群在嚴(yán)重的霧霾天里也容易出現(xiàn)各種不適癥狀，外出回來后除了要清洗面部及裸露的肌膚外，還需進(jìn)行上呼吸道的清潔工作，用清潔的水沖洗咽喉和鼻腔，能減少霧霾沉積對上呼吸道的影響。

飲食上首先要注意多喝水、多吃新鮮的富含維生素的水果和蔬菜，以防止體內(nèi)水分的流失。因?yàn)楸３趾粑浪殖渥?，有利于體內(nèi)雜質(zhì)的排除，也有助于保持呼吸系統(tǒng)的自潔能力。

其次，β-胡蘿卜素具有抗氧化、減輕呼吸道上皮損傷的作用，可適當(dāng)多吃些富含β-胡蘿卜素的食物，如胡蘿卜、菠菜、生菜、西藍(lán)花等。

雪梨、橘子、百合、蓮藕、荸薺等食物具有較好的潤肺作用。雪梨百合銀耳冰糖羹是一道非常好的養(yǎng)陰潤肺的藥膳。

同時(shí)也可多吃些促進(jìn)代謝的食品，如海藻、海帶、銀耳、冰糖、蓮子等。

張煒主任建議，常做肺部鍛煉和肺部保健操，能增強(qiáng)呼吸道的抵抗力。郊區(qū)和山間的空氣相對清新，周末和節(jié)假日期間最好能多呼吸些新鮮空氣。