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      氟哌啶醇聯(lián)合奎硫平治療精神分裂癥的安全性分析

      2014-04-29 17:29:57李紅徐偉李云
      健康之路(醫(yī)藥研究) 2014年1期
      關鍵詞:喹硫平精神分裂癥

      李紅 徐偉 李云

      【摘要】目的 探究精神分裂癥患者采用氟哌啶醇和喹硫平聯(lián)合治療的效果和安全性。方法 選取2010年8月-2013年1月收治的113例精神分裂癥患者進行治療,隨機分組,實驗組59例,采用氟哌啶醇和喹硫平的聯(lián)合治療,對照組54例,采用氟哌啶醇的治療,觀察兩組患者的治療效果和不良反應情況。結果 實驗組的治療有效率為86.4%,不良反應發(fā)生率為35.2%,對照組的治療有效率為74.1%,不良反應發(fā)生率為18.6%,兩組患者的情況差異小,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 對精神分裂癥患者采用氟哌啶醇和喹硫平的聯(lián)合治療,不僅效果顯著,而且不良反應的發(fā)生率較低。

      【關鍵詞】氟哌啶醇;喹硫平;精神分裂癥

      精神分裂癥為精神病的一種,但病因不明確,患者在思維、感知覺、行為、情感方面都有一定的障礙和不協(xié)調,但是在智力和意識上沒有異?,F象,但若病程延長,就會反復發(fā)作,使病情惡化,有些患者甚至會出現精神殘疾的情況[1、2]。主要的治療方法為藥物治療,其中,氟哌啶醇和喹硫平都是常見藥物,這些藥物在對治療疾病的同時,也會有一定的不良反應[3]。選取2010年8月-2013年1月收治的113例精神分裂癥患者進行治療,觀察并分析這兩種藥物的治療效果和安全性,現報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2010年8月-2013年1月收治的113例精神分裂癥患者進行治療,隨機分組,實驗組有59例患者,31例男性,28例女性,年齡范圍:20-57歲,平均年齡為30.56歲,病程范圍0.8-9年,平均病程為4.07年。對照組有54例患者,30例男性,24例女性,年齡范圍:19-58歲,平均年齡為31.24歲,病程范圍0.5-8年,平均病程為4.01年。兩組患者的基本資料沒有顯著差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      1.2.1 實驗組 該組患者使用氟哌啶醇和喹硫平兩種藥物,氟哌啶醇這種藥物第一次的使用劑量是每天4mg,在一周內逐漸增加,每天使用8-16mg,劑量每天不能大于32mg,在治療后期,每天的平均劑量在22mg左右。喹硫平這種藥物,第一次使用時,每天100mg,一周內逐漸增加,每天使用400-600mg,并針對患者病情的變化給予藥劑量的調整,每天不能大于800mg,終末的平均劑量:每天使用580mg。共進行8周時間的治療,觀察患者的病情治療情況。

      1.2.2 對照組 該組患者僅使用氟哌啶醇的治療,藥劑量與實驗組相同,治療時間為8周,觀察治療中的不良反應和治療后的效果。

      1.3 統(tǒng)計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗,采用t對計量資料進行檢驗,采用X2計數資料進行檢驗,P﹤0.05有統(tǒng)計學意義。

      1.4 療效標準 治愈:患者的情感、思維等身體癥狀消除,自知力得到完整恢復;治療顯效:患者的情感、思維等異常癥狀得到明顯改善,自知力也得到大部分的恢復;治療有效:患者的情感、思維等異常癥狀有所減輕;治療無效:患者的身體癥狀和病情沒有得到有效的治療,有些患者還有病情加重的情況[4]。

      2 結果

      2.1 治療效果

      實驗組59例患者,9例治愈,28例治療顯效,14例治療有效,8例治療無效,治療有效率為86.4%;對照組54例患者,4例治愈,19治療顯效,7例治療有效,14治療無效,治療有效率為74.1%。兩組患者的治療效果差異大,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      2.2 安全性

      實驗組59例患者中,有11例出現不良反應,發(fā)生率為18.6%,其中7例為震顫,2例為靜坐不能,1例為肌張力的增強,1例為月經紊亂。對照組54例患者中,有19例出現不良反應,發(fā)生率為35.2%,其中11例為震顫,4例為靜坐不能,2例為肌張力的增強,2例為月經紊亂。兩組患者在不良反應的發(fā)生率上差異大,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3 討論

      喹硫平這種藥物能夠使腦內多種的神經遞質阻斷,為非典型的抗精神病藥物,對精神分裂癥的陽性和陰性癥狀都可以較好的治療,對患者的不良反應也較少[5、6]。氟哌啶醇為丁酰苯類的治療藥物,有一定的治療效果,但是會出現震顫等不良反應[7、8]。實驗組患者采用這兩種藥物的綜合治療,治療有效性顯著提高,達到86.4%,由于藥效顯著,治療時間短,因此不良反應的發(fā)生率僅為18.6%,對照組僅采用氟哌啶醇這一種藥物,治療有效率僅達到74.1%,不良反應卻為35.2%。由此說明,對對精神分裂癥患者采用氟哌啶醇和喹硫平的聯(lián)合治療,不僅療效好,而且安全性更高。

      參考文獻

      [1]王珍琦,張萱.抗精神病藥奧氮平的神經保護作用[J].吉林大學學報(醫(yī)學版).2013,16(04):126-127.

      [2]陶建青,劉佳斌.奎硫平與氟哌啶醇治療精神分裂癥對照研究[J].臨床心身疾病雜志.2012,19(02):118-119.

      [3]鄒建華.奎硫平與氟哌啶醇治療精神分裂癥的臨床分析[J].中國民康醫(yī)學.2011,19(11):174-175.

      [4]方芳,王志成,姚燕,李波,劉婭. 奎硫平與氟哌啶醇治療精神分裂癥療效及安全性的Meta分析[J]. 吉林大學學報(醫(yī)學版),2010,01:169-174.

      [5]王慧芳,沈婷,余一旻,劉登堂,王飚,江開達,郭曉云,諸索宇,凌政. 奎硫平與氟哌啶醇治療精神分裂癥興奮激越癥狀的對照研究[J]. 上海精神醫(yī)學,2005,05:16-19.

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      [7]陶建青,劉佳斌,梁亞志,李偉生,馮昌生. 奎硫平與氟哌啶醇治療精神分裂癥對照研究[J]. 臨床心身疾病雜志,2008,02:105-107.

      [8]汪艷,蔡麗偉,張紅星,杜波,金超,閻浩,李玲芝,劉琦,閆俊,馬文斌,栗克清,呂路線,張鴻燕,岳偉華,張岱,王力芳. 氟哌啶醇與奧氮平治療精神分裂癥療效和安全性的隨機對照研究[J]. 中國神經精神疾病雜志,2012,04:217-221.

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