張紅亞

【摘 要】目的：探討微波與宮頸炎康栓聯(lián)合治療宮頸糜爛的臨床效果。方法：選取我院收治的156例宮頸糜爛患者作為研究對象，隨機(jī)分為兩組：對照組采用常規(guī)微波給予治療；實驗組則在微波治療的基礎(chǔ)上加用宮頸炎康栓治療，分析兩組之間的治療效果有無差異。結(jié)果：對照組治療的治愈率和總有效率分別為71.2%，91.0%，實驗組治療的治愈率和總有效率分別為87.2%，97.4%，兩者之間均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且實驗組的陰道排液時間、出血時間及創(chuàng)面愈合時間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：微波聯(lián)合宮頸炎康栓能提高宮頸糜爛的治愈率和總有效率，明顯縮短陰道流血、排液及創(chuàng)面愈合時間。

【關(guān)鍵詞】微波；宮頸炎康栓；宮頸糜爛

宮頸糜爛是慢性宮頸炎常見的一種病理改變[1]，也是宮頸癌的高危因素之一， 嚴(yán)重影響育齡婦女的生殖健康[2]。微波治療是治療宮頸糜爛的常用的物理療法，但其具有術(shù)后排液多，創(chuàng)面愈合慢等缺點，為了改善微波治療的效果，我院采取微波與宮頸炎康栓聯(lián)合治療宮頸糜爛的方法，其效果顯著，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2010年10月至2013年10月期間我院共收治156例宮頸糜爛患者，所有患者均經(jīng)宮頸刮片檢查確診為陰道炎，并排除宮頸癌和急性生殖道炎癥。將其隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組78例。對照組78例患者23～50歲，平均（35.9±5.7）歲，孕次（1.2±0.3）次，產(chǎn)次（0.9±0.1）次，流產(chǎn)（0.3±0.1）次；觀察組78例患者22～51歲，平均（36.1±5.8）歲，孕次（1.2±0.4）次，產(chǎn)次（0.9±0.2）次，流產(chǎn)（0.3±0.1）次。兩組在年齡、孕次、產(chǎn)次、流產(chǎn)次數(shù)等方面比較無顯著性差異，具可比性。

1.2 治療方法 對照組采用CYP-Ⅲ型微波治療儀進(jìn)行治療，設(shè)置功率15～30W，于月經(jīng)干凈后3～7d內(nèi)，取膀胱截石位，將微波探頭由宮頸口處向外呈放射狀緩慢推移，范圍略超出糜爛面1～2mm，使糜爛組織凝固，呈黃白色，均勻平坦后治療終止。實驗組在進(jìn)行同對照組相同的治療之后72h清洗外陰，擦干后凈手，將1枚宮頸炎康栓輕推入陰道最深處，隔日1粒，連用10次。治療期間禁同房、盆浴及陰道沖洗。微波術(shù)后2周禁跑、跳、負(fù)重，治療后定期復(fù)查，觀察記錄術(shù)后局部情況。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者臨床癥狀消失，宮頸表面光滑；顯效：患者臨床癥狀減輕，糜爛面積較治療前減少50%以上；有效：臨床癥狀有減輕，糜爛面積較治療前減少小于50%；無效：臨床癥狀、糜爛面積均無好轉(zhuǎn)甚至惡化。臨床總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué) 對文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0進(jìn)行處理，計量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ-±s），組間比較行t檢驗，計數(shù)資料組間比較行χ2 檢驗，當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療臨床總有效率比較 實驗組患者顯效率和總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者術(shù)后陰道流血、排液、創(chuàng)面愈合時間比較 實驗組術(shù)后陰道流血、排液、創(chuàng)面愈合時間均明顯短于對照組患者，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

宮頸糜爛為婦科常見病，其常用的治療方法是物理療法。微波是較為常用的一種治療宮頸糜爛的方法。其原理是通過高頻電磁波產(chǎn)生的高溫灼燒糜爛面的單層柱狀上皮細(xì)胞，使其凝固脫落，治療一定的時間后，脫落處的新生復(fù)層鱗狀上皮覆蓋創(chuàng)面，使糜爛得到治療。但微波治療宮頸糜爛的療效并不穩(wěn)定，如術(shù)后由于壞死癡皮脫落， 陰道可有多量水樣分泌物排出；還有若微波功率、凝固時間及凝固深度掌握不當(dāng)會導(dǎo)致術(shù)后出血現(xiàn)象等。

宮頸炎康栓是近年來臨床應(yīng)用較為廣泛的治療宮頸糜爛的純中藥制劑，術(shù)后應(yīng)用可增強(qiáng)手術(shù)治療糜爛面去腐生肌的作用。其能持續(xù)48h釋放藥力，藥膜中的有效成分能徹底破壞糜爛面深層炎性腺體，同時可更為徹底地清除深層顆爛型和乳突型宮頸糜爛病灶，增強(qiáng)手術(shù)治療的效果[3]。

本研究分析結(jié)果顯示：與微波單獨治療相比，微波與宮頸炎康栓聯(lián)合治療宮頸糜爛能顯著提高治愈率和總有效率，且在術(shù)后不良反應(yīng)方面都得到了相應(yīng)的改善，術(shù)后陰道流血時間，排液時間以及創(chuàng)面愈合時間都明顯縮短，減輕患者的治療痛苦。

綜上所述，微波聯(lián)合宮頸炎康栓對宮頸糜爛進(jìn)行治療，其治療的范圍更廣，治療效果更為顯著，還極大地改善了術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生。且宮頸炎康栓具有使用方便，患者可接受程度較高，除月經(jīng)期外均可治療，價格優(yōu)惠，療效快且預(yù)后好等優(yōu)點，因此其應(yīng)該是目前聯(lián)合微波治療宮頸糜爛的較佳藥物，可值得臨床推薦使用。

參考文獻(xiàn)

[1]張東城.婦產(chǎn)科疾病的診斷與治療[M]. 北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2003：130.

[2]趙倩，邊愛平.藥物聯(lián)合微波治療宮頸糜爛的療效分析[J].醫(yī)藥論壇雜志，2007，3（28）：45-46.

[3]韓敏.宮頸炎康栓治療宮頸糜爛154例療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2007，47（15）： 73.