角色扮演在內(nèi)科護理教學中的應用

譚小桂 屈淑娟

【摘要】自課程改改實施以來，學校將教學的重點放在了實踐教學上，要求老師在講授課本知識的同時還應該注重培養(yǎng)學生的實踐技能。對護理專業(yè)來說，角色扮演在內(nèi)科護理教學中就顯得越來越重要。該文章就就角色扮演在內(nèi)科護理教學中的作用，分析了角色扮演在內(nèi)科護理教學中的應用。

【關鍵詞】角色扮演；內(nèi)科護理教學；應用

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0248-01

護理學是一門實踐性很強的學科，而在護理教學上的角色扮演有利于提高學生的實踐能力，鍛煉學生的膽量，順應了現(xiàn)代護理教學的發(fā)展趨勢。教師在護理教學中，應該根據(jù)學生學習的實際需要，指導學生進行角色扮演，以滿足實踐教學的需要。

一、角色扮演在內(nèi)科護理教學中的作用

1、有利于提高學生的綜合實踐技能

護理教學課程的主要目的就是為了培養(yǎng)學生的護理能力，鍛煉學生運用護理程序為病人進行整體護理的能力。角色扮演應用到護理教學當中，可以為學生提供一個近似真實的臨床環(huán)境，使學生在這個環(huán)境中學習護理知識，鍛煉學生在護理中的觀察、收集和分析問題，幫助病人解決問題的能力。學生在角色扮演的過程中，只要嚴格按照標準進行角色扮演，就能在護理教學中體現(xiàn)病人考核者和組織者的技能，有利于培養(yǎng)學生的綜合實踐技能。

2、有利于提高學生的護理能力

學生在角色扮演的過程中，會將學習到的知識運用到護理實踐上，還會根據(jù)“病人”的病體特征，研究適合病人的護理方法，并運用到“病人”身上，以減輕“病人”的痛苦。在護理教學中，最好選擇氣管切開術后護理這類術后護理的角色扮演，這類術后護理有利于培養(yǎng)學生將學到的理論知識與實際的護理過程相結合，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的技能，有利于學生將學到的護理知識靈活的運用到病人的身上，以達到角色扮演的實際效果。［1］

3、有利于提高學生與他人溝通的能力

在傳統(tǒng)的護理工作的考核上并沒有對護理工作者的語言、舉止和儀表做出明確的規(guī)定，因此不能反映護理者的語言交際能力。但是現(xiàn)代的護理工作已經(jīng)明確的將語言、舉止和儀表納入了考核的范圍，所以學生在角色扮演的時候，就需要與病人進行交流，通過交流來轉移病人的注意力，分散病人的痛苦。另外，護理工作者還會遇到一些特別難纏的病人，當遇到這種類型的病人的時候，護理工作者，首先需要解決的就是病人的心理問題，這就需要護理工作者有較高的溝通技巧，這樣才能與病人進行有效的溝通。當病患遇到疑難問題的時候，護士應該耐心的像病患解釋，直到病患滿意為止。通過這種角色扮演，間接地提高了學生的溝通能力，避免學生走向崗位之后，因為沒有良好的溝通能力，而影響正常的工作。

4、有利于減輕學生實習中的壓力

護理專業(yè)的學生一般都會有1年的實習期，在實際實習的過程中，學生會遇到很多問題，例如病例的難易程度、病人的態(tài)度等，但是如果學生在實習之前，將角色扮演運用在內(nèi)科護理教學當中，我們就可以根據(jù)這些常見的問題、常見的病例進行實際的操作演練，并根據(jù)不同的情況設計不同的角色和護理方案，我們還可以讓角色扮演與臨床實習交替進行，這樣效果會更好。通過這種角色扮演式的教學，有利于提高學生的實踐能力，減輕學生實際實習帶來的壓力。

二、角色扮演在內(nèi)科護理教學中的應用步驟及要求

1、角色設計上

內(nèi)科護理教學中的角色主要有醫(yī)生、護士、病人及病人家屬，教師也可以跟據(jù)實際的情況進行設計不同的角色。

2、角色扮演中的評估階段

這個階段主要是應用于系統(tǒng)疾病護理的護理評估教學中，在這個階段，扮演病人的同學，除了按照病例上標準扮演病患以外，還應該了解，這個疾病的具體臨床表現(xiàn)，例如誘發(fā)這個疾病的病因、疾病的病體特征和病人的心理反應的。學生可以利用課余的時間到病房對病人進行實際的觀察，以便能更好的了解病患真正的心理。其次是扮演護士的學生，扮演護士的學生想要真正完成護理的目標，就應該充分的了解這個疾病病患的異常癥狀和病人的心理狀況。學生可以充分利用護理評估的方法和良好的溝通技巧，對病人進行詢問和溝通，這樣才能更加詳細、全面的了解到病人的生活習慣、心理狀況和以前的病例資料等，才能根據(jù)了解到的實際情況制定護理的方案。［2］

3、進行護理診斷

在評估階段的基礎上，“護士”應該先找出病人存在的實際問題，然后根據(jù)HAWDA（北美護理協(xié)會）認可的護理診斷，列出適合改病患的護理診斷，并按照診斷結果重要性、緊迫性進行解決。

4、制定護理計劃

這個階段要求”護士“應該根據(jù)護理診斷的結果制定符合病患的護理目標、護理措施和護理方法，在是定的過程中最好咨詢一下病患的意見，這樣才能保證護理計劃的執(zhí)行，實現(xiàn)護理目標。

5、護理計劃的實施

這個階段“護士”根據(jù)自己的護理計劃對“病人”實施護理，以減輕疾病為病人帶來的痛苦，“護士”在護理的過程中還應該時刻以病患為主體，注意解決病患的心理問題，讓病患保持樂觀的心態(tài)，這是護理計劃實施過程中必須要走的一步，“護士”進行護理的時候應該多以病人進行交流，這樣能轉移“病人”的注意力，放松病人的心情。另外“護士”在護理的過程中，還應該對病患及家屬進行健康教育，耐心解答“病患”及家屬提出的問題，例如在“慢性阻塞性肺氣腫病”的健康教育上，護士可以通過查閱相關資料或者是詢問教師，了解該病的誘因和該病的康復療法等，然后再向病人講解或者示范縮唇呼吸鍛煉、腹式呼吸鍛煉或者是全身運動鍛煉，并指導病人學習，以提高病患的生命力。［3］

6、對角色的評價

這個階段應該由教師和全體學生共同完成，主要包括對護理計劃內(nèi)容的評價、對交流溝通技巧的評價、對理論知識運用能力的評價等。教師和學生在評價不同角色的時候應該實事求是，這樣才能幫助學生改正不足，幫助學生進步。

結束語：

總的來說，角色扮演在內(nèi)科護理教學中的應用，不但改變了傳統(tǒng)教學方式中的不足，提高了教學質量，還提高了護理專業(yè)學生的實踐技能，實現(xiàn)了護理專業(yè)學生知識、能力和素質共同培養(yǎng)的目標，提高了學生的綜合素養(yǎng)，為學生走向社會打下了堅實的基礎。

參考文獻

［1］ 汪娩南.角色體驗教學法對培養(yǎng)和發(fā)展學生能力的作用探討［J］. 現(xiàn)代護理.2011,11(12):11-13

［2］朱艷.角色扮演法在內(nèi)科護理教學中的應用［J］. 衛(wèi)生職業(yè)教育.2010,10(10):22-23

［3］李英麗,高井泉.角色扮演在內(nèi)科護理教學中的實施［J］. 黑龍江醫(yī)學. 2012,12(06):12-13