徐靜

摘要：目的：本文主要探討了女性外陰瘙癢的具體臨床治療效果。方法：資料選取2013年1月～2014年1月我院收治的外陰瘙癢患者86例，將其作為研究對(duì)象，并按入院的先后順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對(duì)照組各43例，給予對(duì)照組常規(guī)西藥治療，研究組則在其基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥對(duì)患者外陰部位進(jìn)行熏洗治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果：研究組患者臨床治療總有效率為88.37%，對(duì)照組患者臨床治療總有效率72.09%，兩組結(jié)果比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)于外陰瘙癢患者來(lái)說(shuō)，采取中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果明顯優(yōu)于單純采用西藥治療組，更值得臨床廣泛推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：女性;外陰瘙癢;臨床分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)05-0090-01

外陰瘙癢臨床中比較常見(jiàn)的女性婦科疾病之一，多發(fā)于女性的會(huì)陰、大小陰唇以及肛門(mén)附近。臨床上采用常規(guī)西醫(yī)療法治療外陰瘙癢患者雖具一定的臨床效果，但其治療后患者復(fù)發(fā)的概率也相對(duì)較高，嚴(yán)重影響患者日常生活和工作。因此，部分學(xué)者提出采用中西醫(yī)相結(jié)合的方式來(lái)治療女性外陰瘙癢，并在實(shí)踐中取得了較好的療效成就。本文主要探討了中西醫(yī)結(jié)合治療女性外陰瘙癢的具體臨床療效，現(xiàn)將其報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料選取2013年1月～2014年1月我院收治的外陰瘙癢患者86例，將其作為研究對(duì)象。其中，患者年齡為24～45歲，平均年齡為(35±5.8)歲；患者病程為3個(gè)月～8年；所有患者均出現(xiàn)不同程度的外陰充血、破損、斑疹以及表層小潰瘍等臨床癥狀，嚴(yán)重者甚至還伴有皮膚萎縮、色素減退以及苔蘚硬化等現(xiàn)象，經(jīng)診斷檢查均確診為女性引導(dǎo)瘙癢。86例患者中，慢性宮頸炎患者共20例；霉菌性陰道炎患者共22例；滴蟲(chóng)性陰道炎患者共18例；外陰皮炎患者共15例；外陰白色病變患者共11例。按所有患者入院的先后順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對(duì)照組各43例，兩組患者年齡以及平均病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法：

給予對(duì)照組患者常規(guī)西藥進(jìn)行治療：具體治療過(guò)程中根據(jù)患者的的不同病癥選擇用藥方案。其中，滴蟲(chóng)性陰道炎以及霉菌性陰道炎患者，主要采用口服滅滴靈以及制霉菌素消炎的方式進(jìn)行治療；宮頸炎患者則采用消炎止血藥進(jìn)行治療，同時(shí)選擇酪酸對(duì)患者宮頸糜爛處進(jìn)行燒灼，后再進(jìn)行消炎殺菌處理；針對(duì)外陰皮炎患者，主要采用口服抗組織胺類(lèi)藥物治療。

研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合使用我院自制的中藥劑對(duì)女性患者的外陰瘙癢部位進(jìn)行熏洗治療，具體藥劑組成成分包括：川椒15g，黃柏15g，苦參30g，蛇床子30g，地膚子30g。其中，外陰具有干枯表征者加補(bǔ)骨脂20g；皮膚粗糙以及角化嚴(yán)重的外陰瘙癢者加紅花10g，當(dāng)歸15g；外陰具有皮炎癥狀并且出現(xiàn)瘙癢者加白鮮皮15g；外陰表層出現(xiàn)輕度潰瘍者則要再加川椒、黃柏各15g，苦參、蛇床子、大青葉以及地膚子各30g。所有藥物制成藥劑之后，先將其放置到?jīng)鏊薪莅胄r(shí)，然后再用火熬制至15分鐘，方可將藥劑倒出進(jìn)行熏洗，一般情況下，熏洗的時(shí)間控制在10分鐘左右為宜，藥劑溫度則保持40攝氏度最佳，每日熏洗兩次。對(duì)比觀察兩組患者的臨床總有效率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：

所有數(shù)據(jù)均用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者臨床治療總有效率為88.37%，對(duì)照組患者臨床治療總有效率72.09%，兩組結(jié)果比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療后臨床效果比較(n/%)

組別 例數(shù)(n) 治愈 有效 無(wú)效 總有效率(%)

研究組 43 28 10 5 88.37

對(duì)照組 43 20 11 12 72.09

x2值 - - - - 4.4279

P值 - - - - ＜0.05

3 討論

女性外陰瘙癢是臨床中較為常見(jiàn)的一種婦科疾病，多發(fā)于女性的會(huì)陰以及大小陰唇的周?chē)?，也可延及到大陰唇或肛門(mén)附近，具有較高的臨床發(fā)病率 [1]。常見(jiàn)的疾病類(lèi)型主要有宮頸炎、外陰濕疹、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、非特異性外陰炎以及嬰幼兒陰道炎等[2]。女性外陰瘙癢患者一般白天發(fā)病較輕，夜間較重，且月經(jīng)期間會(huì)加劇。臨床研究表明其發(fā)病的原因主要和真菌感染、患者生活方式、飲食習(xí)慣、精神因素以及不良衛(wèi)生習(xí)慣等緊密相關(guān)。一般瘙癢嚴(yán)重者可表現(xiàn)為坐臥不安，嚴(yán)重影響其日常生活、工作以及學(xué)習(xí)。因此，積極探究女性外陰瘙癢的具體病因，并探討行之有效的治療措施，以提高其臨床治療療效，具有一定的臨床現(xiàn)實(shí)意義。

臨床上對(duì)于女性外陰瘙癢者一般采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療。治療過(guò)程中須先明確病因，再對(duì)癥用藥。這種治療方法雖然也取得了一定的臨床效果，但是由于部分病例的病因診斷較為困難，加上患者臨床緩解時(shí)間比較長(zhǎng)，治療后復(fù)發(fā)以及產(chǎn)生耐藥性的概率也相對(duì)較高，因此其最終的治療效果并不太理想 [3]。中醫(yī)認(rèn)為，女性外陰瘙癢的發(fā)病原因主要和濕熱、毒、蟲(chóng)等有關(guān)，因而治療時(shí)主張以清熱解毒、殺菌消炎以及殺蟲(chóng)止癢為主。本組方中的苦參、黃柏以及蛇床子等均具有這一功用。而其他多種中藥的配合應(yīng)用，也極大地增強(qiáng)了治療療效。本組研究中采用中西醫(yī)相結(jié)合的方式來(lái)治療女性外陰瘙癢，臨床總有效率高達(dá)88.37%。由此可見(jiàn)，中西醫(yī)相結(jié)合辨證法是一種較為理想的治療女性外陰瘙癢的綜合性方法，具有一定的可行性。需要注意的是，女性外陰瘙癢患者治療過(guò)程中，醫(yī)院還應(yīng)對(duì)其日常生活習(xí)慣以及衛(wèi)生習(xí)慣等進(jìn)行正確指導(dǎo)，并要求患者樹(shù)立正確的衛(wèi)生觀念，勤更換內(nèi)褲，以保持外陰部位的良好衛(wèi)生，進(jìn)而降低疾病的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，外陰瘙癢是臨床上比較常見(jiàn)的一種女性生殖器官疾病，而針對(duì)由真菌感染引發(fā)的該女性疾病，采取中西醫(yī)聯(lián)合消炎對(duì)其進(jìn)行治療的臨床療效顯著優(yōu)于單純西藥治療，具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 程媛.女性外陰瘙癢的臨床治療體會(huì)[J].中外健康文摘,2013,17(47):78-79.

[2] 余珊.女性外陰瘙癢病因及臨床治療效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,23(24):485-486.

[3] 卞京花.中西醫(yī)結(jié)合治療婦女外陰瘙癢68例臨床分析[J].皮膚病與性病,2010,32(4):45-46.

[4] 張衍慧,趙曉霞,徐曉軍,岳冬玲.女性外陰瘙癢280例臨床分析[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2011,27(6):439-440.