李光蓉

【摘要】近年來國內(nèi)艾滋病患者日益增多，給艾滋病的治療和檢測帶來了很大的壓力，尤其在對艾滋病的檢測上，存在著很多問題，如檢測儀器不夠靈敏，檢測過程不夠人性化，檢測結(jié)果延期發(fā)放等，此外，艾滋病在中國的蔓延呈現(xiàn)上升趨勢，所以，建立一套完備的艾滋病檢測體系十分必要，也是當(dāng)下預(yù)防艾滋病的發(fā)展形式。本文主要講述艾滋病的檢測渠道以及檢測過程中存在的問題。

【關(guān)鍵詞】艾滋??；檢測渠道；對策；治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.188文章編號：1004-7484（2014）-04-1966-011艾滋病的基本檢測

在艾滋病的治療與檢測中，檢測是進(jìn)行治療的前提，只有根據(jù)檢測結(jié)果才可以進(jìn)行不同情況的治療。因?yàn)榘滩「腥菊咔捌诓粫腥魏蔚牟徽７磻?yīng)和身體上的不適應(yīng)，而且，艾滋病攜帶者會攜帶艾滋病病毒在短期內(nèi)都不發(fā)病。這也是艾滋病迅速傳播的主要原因，艾滋病攜帶者自己都不知道自身攜帶艾滋病病毒，這樣的情況是非常危險(xiǎn)的。[1]很多人都是在毫不知情的情況下把艾滋病病毒傳染給了其他人，甚至是自己的子女，這樣的情況非常常見，也是艾滋病傳播的最隱蔽途徑。艾滋病檢測最主要的意義就在于他是一個交流，咨詢的過程，是一個讓艾滋病防御知識得到普及的過程。通過這樣的檢測，那些檢測結(jié)果呈陽性的人，可以更早的發(fā)現(xiàn)自己的患病狀況，及時(shí)有效的進(jìn)行治療。還可以采取有效的措施來防止自己的家人朋友免受艾滋病的侵襲。而那些被檢測呈陰性的人，可以學(xué)到很多關(guān)于如何預(yù)防艾滋病的知識；如在今后的生活中如何避免高危行為，對艾滋病患者的正確態(tài)度，以及如何從自己做起，預(yù)防艾滋病。2艾滋病檢測滯后的狀態(tài)導(dǎo)致了許多問題

艾滋病檢測結(jié)果的滯后性使得艾滋病的傳播更加廣泛，例如，三年前全球大約有六百萬艾滋病感染者進(jìn)入發(fā)病期間，他們急切需要藥物的治療。但是，這六百萬人中，只有四十萬患者得到了藥物治療。針對這一情況，世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國艾滋病防治規(guī)劃署制訂了“3x5”計(jì)劃。這一計(jì)劃的目的是使發(fā)展中國家的三百萬艾滋病患者得到藥物治療。并且實(shí)現(xiàn)對2.5億人的檢測。事實(shí)證明，這樣的檢測結(jié)果對于龐大的艾滋病病毒攜帶者來說是杯水車薪毫無意義，也不能對艾滋病的蔓延起到?jīng)Q定性的作用。3我國的三種艾滋病病毒檢測渠道

在中國艾滋病的傳播主要有母嬰傳播，血制品傳播，性傳播和靜脈吸毒傳播等。所以，我國的艾滋病檢測力度應(yīng)該進(jìn)一步加大，這也是控制艾滋病繼續(xù)蔓延的關(guān)鍵。在檢測水平方面，應(yīng)該借鑒歐美等國家，因?yàn)闅W美等國家的技術(shù)水平相對較好，檢測程序也比較成熟。[2]在過去，我國實(shí)行自愿檢測制度，但是這種制度是收費(fèi)的，而且，自愿為自己檢測的人數(shù)也不是很多。到2004年，國家實(shí)行艾滋病免費(fèi)檢測與咨詢，這樣就大大的增加了艾滋病的檢測力度。這一政策的目的是發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒攜帶者，減緩艾滋病的傳播速度。檢測流程分為兩次，如果第一次為疑似病歷，檢測中心有權(quán)對其進(jìn)行再次確認(rèn)檢測。對于第二次的檢測結(jié)果還是陽性的疑似人員，將進(jìn)行第三次的確認(rèn)檢測。而實(shí)際實(shí)施過程中有很多地區(qū)都是實(shí)行初次檢測收費(fèi)的。原本十元左右的工本費(fèi)，盡然收取到五十元左右。

艾滋病檢測的實(shí)踐主要分為兩部分，一個是定點(diǎn)抽血的檢測，另一個就是醫(yī)院或者衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢測。在醫(yī)院中，如果遇到手術(shù)等抽血步驟出現(xiàn)時(shí)，就會提出艾滋病檢測。無論是在何種地點(diǎn)進(jìn)行檢測，檢測單位都要對被檢測者的資料和檢測結(jié)果進(jìn)行保密。按照國家防治艾滋病的政策，兩個措施的執(zhí)行都要實(shí)施保密，都要相應(yīng)地提供咨詢；但是在實(shí)踐中，知情同意、保密和咨詢并不總會優(yōu)先考慮，檢測本身才是重中之重。疫情監(jiān)測和病毒檢測是防控艾滋病蔓延的兩個法寶。但在我國實(shí)施過程中存有各種各樣的問題。這些問題的解決方案相對容易得出，關(guān)鍵在于是否可以貫徹。4檢測艾滋病的實(shí)施解決方案

首先，艾滋病病情的檢測直接關(guān)系到人們的生命和健康。檢測艾滋病的結(jié)果數(shù)據(jù)將會直接影響到國家政策的改變或者調(diào)整。國家機(jī)關(guān)只有對檢測的結(jié)果進(jìn)行匯總分析，才能做出相應(yīng)的決策。但是，在檢測實(shí)施過程中的問題還是屢見不鮮。例如，有些人礙于面子或不敢接受可能感染艾滋病的危險(xiǎn)，而不去檢測，這在檢測中心就可以發(fā)現(xiàn)，被檢測者都是老人或者小孩兒居多，中年人寥寥無幾。這也說明在中國實(shí)行艾滋病的全面檢測還是有難度的。[3]5總結(jié)

艾滋病已成為世界范圍內(nèi)危害最廣泛的傳染病，而且，一旦感染上艾滋病病毒便不會被完全清除了。所以，對于艾滋病的防范是非常重要的，衛(wèi)生部門也應(yīng)該做好艾滋病的檢測工作，使艾滋病的蔓延趨勢有所減緩。檢測工作不僅僅是為了減緩艾滋病的蔓延，更主要的是普及艾滋病的相關(guān)預(yù)防知識。讓人們有更多的機(jī)會來了解艾滋病，來了解艾滋病的傳播途徑，以及對待艾滋病患者的態(tài)度等。這些知識在平時(shí)很少接觸到，所以進(jìn)行艾滋病的檢測活動，會讓大家了解更多知識，以便在今后的工作和生活中能夠用上。這也是國家開展艾滋病檢測的最基本目的，是造福社會的好活動，應(yīng)該大力支持。參考文獻(xiàn)

[1]王隴德.艾滋病防治工作手冊[M].北京：北京出版社，2005：184-200.

[2]王臨虹，王愛玲，方利文，等.艾滋病母嬰傳播的流行狀況與預(yù)防[J].中國婦幼保健，2005，20（3）：350-352.

[3]鄧?yán)蚱?，桂希恩，莊柯，等.中國某地區(qū)人類缺陷病毒母嬰傳播與阻斷的調(diào)查研究[J].中華傳染病雜志，2005，（3）：183-186.