盛景春 趙爾為 張玲玲

（吉林大學(xué)第四醫(yī)院呼吸內(nèi)科，吉林 長(zhǎng)春 130011）

參芎葡萄糖注射液治療肺心病患者22例臨床效果觀察

盛景春 趙爾為 張玲玲

（吉林大學(xué)第四醫(yī)院呼吸內(nèi)科，吉林 長(zhǎng)春 130011）

目的 為了更深入的研究使用參芎葡萄糖注射液治療肺心病患者的臨床治療的有效結(jié)果。方法 選擇2012年7月～11月被我院接收并治療的22例患有肺心病的患者，將這些病患隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組病患11例，同時(shí)為兩組病患提供吸氧、平喘、解痙、抗生素等基本治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加入?yún)④浩咸烟亲⑸湟航o予靜脈注射，并持續(xù)靜脈注射兩周，對(duì)比兩組病患治療前后的治療效果、各項(xiàng)生命體征、血氧飽和度、臨床癥狀、血液流動(dòng)學(xué)變化。結(jié)果 相較于對(duì)照組81.8%的總有效率來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組90.9%的總有效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義；對(duì)比兩組病患治療前后的血液黏稠度、黏稠度下降值、血氧飽和度等變化情況，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。結(jié)論 在治療患有肺心病的病患時(shí)使用參芎葡萄糖注射液能夠使治療效果得到有效增強(qiáng)，并且對(duì)急性加重期肺心病病患的臨床表現(xiàn)癥狀、血液流動(dòng)變化、生病體征都有很好的治療效果。

肺心??；參芎葡萄糖；治療效果；肺動(dòng)脈壓

肺心病指的是一種慢性肺血管疾病或是一種慢性肺胸疾病，通常會(huì)使肺動(dòng)脈壓升高，讓右心室變得肥大，是一種能引發(fā)心力衰竭的多發(fā)病、常見(jiàn)病。肺心病病患的年齡通常超過(guò)40歲，并且發(fā)病率隨著年齡的上升而逐漸上升。肺心病的產(chǎn)生主要和營(yíng)養(yǎng)不良、缺氧、使用糖激素、年齡過(guò)大、高碳酸血癥等因素有直接關(guān)聯(lián)。文章回顧在我院使用參芎葡萄糖注射液進(jìn)行治療的肺心病病患的基本資料和治療的有效結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年7～11月在我院進(jìn)行治療的肺心病患者22例，隨機(jī)將這些病患分成兩組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組11例病患中，男性5例，女性6例；年齡最小為42歲，年齡最大為77歲，平均年齡為（61.7± 1.9）歲；對(duì)照組11例病患中，男性7例，女性4例；年齡最小為44歲，年齡最大為83歲，平均年齡為（63.1±2.4）歲。病患的臨床主要癥狀表現(xiàn)是：持續(xù)不斷的咳嗽、呼吸急促、四肢沒(méi)勁等，這22例肺心病患者經(jīng)診斷，都沒(méi)有明顯的心力衰竭。對(duì)比兩組病患的年齡、性別等基本資料，P＞0.05，沒(méi)有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，能夠比較。

1.2 方法

為對(duì)照組中的病患長(zhǎng)時(shí)間提供低速吸氧、平喘、糾正氧氣缺乏狀況、解痙、抗感染、抗生素、調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿度以及電解質(zhì)、控制心臟衰竭、減少肺部動(dòng)脈壓力等基本治療。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加入?yún)④浩咸烟亲⑸湟海?0毫升/瓶，國(guó)藥準(zhǔn)字H22026491；吉林四長(zhǎng)制藥有限公司），給予病患靜脈注射，每天進(jìn)行1次200 mL的靜脈點(diǎn)滴，治療兩周后觀察病患的血液黏稠度、黏稠度下降值、血氧飽和度等變化情況[1]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯著的療效結(jié)果：肺心病患者通過(guò)治療，呼吸趨于平穩(wěn)、不再咳嗽，心臟恢復(fù)到原有功能，肺水腫消失、排尿量增加、肺啰音消失；有效：病患的呼吸較為平穩(wěn)，偶爾會(huì)咳嗽、心跳變快，尿液排出量變多，細(xì)微的肺啰音；沒(méi)有治療效果：這些病癥癥狀均沒(méi)有消失，甚至有加重的趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS11.0計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件對(duì)兩組病患治療前后的血液黏稠度、黏稠度下降值、血氧飽和度等變化情況進(jìn)行對(duì)比分析，用卡方檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，用t值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，P＜0.05，有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組病患的治療效果

詳情見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組病患的血液黏稠度、黏稠度下降、血氧飽和度

詳情見(jiàn)表2。

3 討 論

表1 兩組患者不同的的治療結(jié)果

表2 對(duì)比兩組病患的血液黏稠度、黏稠度下降、血氧飽和度

肺心病病患一般長(zhǎng)時(shí)間處在一種低血氧狀態(tài)下，血液中的紅細(xì)胞增多呈繼發(fā)性，減少呈順應(yīng)性[2]，血液通常較為黏稠、血管內(nèi)壁遭到破壞、膠原蛋白裸露在外，肺部釋放大量組織胺，周?chē)“宓木奂c附著受到一定刺激，導(dǎo)致凝血反應(yīng)鏈被激活，血液的黏稠度上升，肺部血管收縮壓增強(qiáng)，肺部結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化，肺動(dòng)脈壓力增強(qiáng)，使右心房變得肥大，最終引發(fā)右心房衰竭[3]。綜上所述，在本次試驗(yàn)研究中可以看出，參芎葡萄糖靜脈注射治療肺心病病患時(shí)有很好的治療效果，另外，參芎葡萄糖注射液在治療肺心病病患時(shí)，產(chǎn)生的副作用不顯著，可以在肺心病患者的治療中普遍使用。

[1] 羅忠萍,張秀云,陳科,等.參芎葡萄糖注射液治療肺心病的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,12(17):266-270.

[2] 宮武裝,薛慧芳,王貴喜.參芎葡萄糖注射液對(duì)肺心病周?chē)窠?jīng)病變的治療觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2009,13(2):109-112.

[3] 孫麗君,折光楠.參芎葡萄糖注射液對(duì)肺心病患者的血脂、血液流變學(xué)的影響[J].實(shí)用診斷與治療雜志,2012,14(3):265-268.

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