青木

德國是現(xiàn)代醫(yī)療體系的發(fā)源地，其國民所享受的醫(yī)療衛(wèi)生待遇處于全球領(lǐng)先水平，德國人對本國醫(yī)療方面的滿意度也很高。這些都得益于國家對醫(yī)療的投入之高。

德國聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)顯示，2012年德國政府在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入達(dá)到3004億歐元（1歐元約合人民幣8.5元），占國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的11.3%。其中，1724億歐元用于法定醫(yī)療保險(xiǎn)上，私人醫(yī)療保險(xiǎn)約為280億歐元。每個(gè)公民身上的投入平均值達(dá)3740歐元。

許多國外專家認(rèn)為，德國在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入就像“抑富濟(jì)貧的俠士”。在德國，幾乎人人參加醫(yī)保。醫(yī)保費(fèi)根據(jù)工資按比例征收，即掙得多繳得多，掙得少繳得自然就少。同時(shí)，當(dāng)需要看病時(shí)則不看收入，也不看繳納過多少醫(yī)保費(fèi)，完全一視同仁，根據(jù)病情需要來治療。即使失業(yè)，也能享受同等的醫(yī)療服務(wù)。

根據(jù)2013年歐盟健康報(bào)告顯示，由于醫(yī)療衛(wèi)生投入大，德國在48個(gè)醫(yī)療指標(biāo)調(diào)查中整體名列前茅。比如，德國患者在數(shù)分鐘內(nèi)就可成功預(yù)約就診時(shí)間；無需長時(shí)間等待，便可接受治療；病人還可自由選擇醫(yī)生、治療時(shí)間和治療方式。平時(shí)看病，只要給診所打個(gè)電話，就能預(yù)約到自己希望看病的時(shí)間。如果需要急診，則不用預(yù)約，可直接去醫(yī)院看病。

歐盟報(bào)告顯示，德國平均每千人就擁有超過8個(gè)床位，位列歐洲之首。在人均醫(yī)生數(shù)、人均住院天數(shù)等方面也較為突出。此外，保險(xiǎn)公司支付新型藥物，患者在治療后的效果等方面也得分較高。

當(dāng)然，德國醫(yī)療體系也存在一定問題，經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織指出：第一，建設(shè)費(fèi)用昂貴，醫(yī)院做的手術(shù)過多，但實(shí)際上有些疾病并不一定需要手術(shù)。德國的手術(shù)量在全球排名第二，僅次于奧地利。顯然，德國的醫(yī)療體制中有錯(cuò)誤的激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院的收入與手術(shù)多少相關(guān)，數(shù)量決定收入，手術(shù)更加有利可圖。第二，德國的醫(yī)院數(shù)量過剩。雖然與10年前相比已少了約500家，但醫(yī)院密度仍很高，導(dǎo)致一些醫(yī)院因“吃不飽”而面臨關(guān)門的窘境。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》）