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      人文關(guān)懷融入產(chǎn)程護(hù)理的臨床觀(guān)察

      2014-07-12 19:00:20曹榕
      關(guān)鍵詞:產(chǎn)程關(guān)懷剖宮產(chǎn)

      曹榕

      人文關(guān)懷融入產(chǎn)程護(hù)理的臨床觀(guān)察

      曹榕

      目的 探討人文關(guān)懷融入產(chǎn)程護(hù)理的臨床效果。方法 產(chǎn)婦 70 例隨機(jī)分為兩組 , 其中對(duì)照組 (35 例 )實(shí)施常規(guī)產(chǎn)程護(hù)理 , 觀(guān)察組 (35 例 )在此基礎(chǔ)上融入人文關(guān)懷 , 對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果 觀(guān)察組的產(chǎn)程時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短 , 且在剖宮產(chǎn)率與新生兒窒息率上明顯低于對(duì)照組 (17.14% VS 51.43%, 2.86% VS 11.43%), P<0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在產(chǎn)程護(hù)理中融入人文關(guān)懷 , 可有效縮短產(chǎn)程 ,降低剖宮產(chǎn)率與新生兒窒息率 , 保證母嬰健康 , 效果顯著 , 值得推廣。

      人文關(guān)懷 ;產(chǎn)程護(hù)理 ;臨床效果

      產(chǎn)婦分娩為復(fù)雜的生理、心理過(guò)程 , 分娩過(guò)程的順利與 否對(duì)母嬰健康產(chǎn)生直接影響 , 因此在分娩過(guò)程中 , 應(yīng)為產(chǎn)婦提供高質(zhì)量、高水平、全方位的護(hù)理服務(wù) , 以保證母嬰健康[1]。近幾年 , 本院將人文關(guān)懷融入產(chǎn)程護(hù)理中 , 并取得良好效果。本研究就人文關(guān)懷在產(chǎn)程護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行觀(guān)察 , 并探討其臨床效果 , 現(xiàn)結(jié)果分析報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 資料來(lái)源于本院于 2011年 7月 ~2012年7月收治的產(chǎn)婦 70例 , 隨機(jī)分為觀(guān)察組與對(duì)照組 , 其中觀(guān)察 組 35例 , 年 齡 23~38歲 , 平 均 年 齡 (30.68±3.21)歲 ;孕齡 36~41周 , 平均孕齡 (38.3±2.1)周。對(duì)照組 35例 , 年齡22~38歲 , 平均年齡 (30.15±3.07)歲 ;孕齡 35~41周 , 平均孕齡 (37.8±2.3)周。兩組在年齡及孕齡等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05), 具有可比性。

      1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)產(chǎn)程護(hù)理 , 即入院后常規(guī)待產(chǎn) , 護(hù)理人員統(tǒng)一負(fù)責(zé)產(chǎn)婦護(hù)理工作 , 醫(yī)生定期內(nèi)診 , 并給予常規(guī)指導(dǎo) , 進(jìn)入產(chǎn)程后由助產(chǎn)士觀(guān)察產(chǎn)程 , 并接生。觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上融入人文關(guān)懷 , 具體措施如下。

      1. 2. 1 無(wú)痛分娩法 向產(chǎn)婦講解鎮(zhèn)痛方法的原理、效果及不良反應(yīng) , 使其可根據(jù)自身情況合理選擇。對(duì)于自愿接受無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦實(shí)施無(wú)痛分娩法 , 于宮口開(kāi)至 >2 cm時(shí)置入鎮(zhèn)痛泵 , 將鎮(zhèn)痛藥液持續(xù)硬膜外注入 , 直到第 2產(chǎn)程結(jié)束[2]。

      1. 2. 2 家庭式分娩法 若產(chǎn)婦有家屬陪伴需求 , 則實(shí)施家庭式分娩法 , 丈夫或家屬于助產(chǎn)人員指導(dǎo)下 , 于整個(gè)產(chǎn)程均陪伴于產(chǎn)婦身邊 , 于宮縮鎮(zhèn)痛時(shí) , 給予語(yǔ)言安慰及腹部按摩 , 于宮縮間隙 , 可給予飲料、擦汗等 , 盡量滿(mǎn)足內(nèi)心需求[3]。

      1. 2. 3 心理護(hù)理法 若因某種原因無(wú)法實(shí)施以上兩種分娩方法 , 則給予產(chǎn)婦心理護(hù)理 , 用親切的態(tài)度與溫和話(huà)語(yǔ)講解分娩知識(shí) , 于整個(gè)產(chǎn)程給予心理、情感及生理支持 , 消除焦慮、恐懼情緒 , 增強(qiáng)自信心 , 并調(diào)動(dòng)主觀(guān)能動(dòng)性 , 保證順利分娩。

      1. 3 觀(guān)察項(xiàng)目與指標(biāo) 對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間、剖宮產(chǎn)率及新生兒窒息率進(jìn)行比較、分析。

      1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用 SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料 ,計(jì)量資料用均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 并用 t檢驗(yàn) ;其中計(jì)數(shù)資料用 χ2檢驗(yàn) ;且 P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2. 1 兩組產(chǎn)程時(shí)間比較 觀(guān)察組的產(chǎn)程時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05), 結(jié)果見(jiàn)表1。

      表1 兩組產(chǎn)程時(shí)間比較

      表1 兩組產(chǎn)程時(shí)間比較

      注 :兩組比較 , P<0.05

      6 . 6 3 ± 1 . 2 3 1 1 . 3 6 ± 2 . 0 5 9 . 6 8 7 < 0 . 0 5組別 例數(shù) 第 1產(chǎn)程 ( h ) 第 2產(chǎn)程 ( h ) 第 3產(chǎn)程 ( m i n ) 總產(chǎn)程 ( h )觀(guān)察組對(duì)照組3 5 3 5 t P 6 . 1 7 ± 0 . 2 6 9 . 2 5 ± 1 . 3 5 9 . 0 1 8 < 0 . 0 5 0 . 7 7 ± 0 . 0 5 1 . 3 9 ± 0 . 5 6 8 . 1 2 6 < 0 . 0 5 6 . 8 3 ± 1 . 7 1 9 . 7 2 ± 2 . 1 3 8 . 3 2 8 < 0 . 0 5

      2. 2 兩組剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率比較 觀(guān)察組行剖宮產(chǎn)6例 , 占 17.14%;新生兒窒息 1例 , 占 2.86%。對(duì)照組行剖宮產(chǎn) 18例 , 占 51.43%;新生兒窒息 4例 , 占 11.43%。觀(guān)察組在剖宮產(chǎn)率及新生兒窒息率上明顯低于對(duì)照組 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。

      3 討論

      隨著生活方式的改變 , 人們的思想壓力不斷增大 , 存在情緒障礙的產(chǎn)婦逐漸增多 , 為保證順利分娩 , 在產(chǎn)程護(hù)理中融入人文關(guān)懷尤為重要。本研究就本院收治的70例產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析 , 并對(duì)常規(guī)產(chǎn)程護(hù)理 (對(duì)照組 )與在此基礎(chǔ)上融入人文關(guān)懷 (觀(guān)察組 )的臨床效果進(jìn)行對(duì)比 ,結(jié)果顯示觀(guān)察組的產(chǎn)程時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短 , 且在剖宮產(chǎn)率及新生兒窒息率上明顯低于對(duì)照組 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與張來(lái)蓉[4]的研究結(jié)果基本一致。

      綜上所述 , 在產(chǎn)程護(hù)理中融入人文關(guān)懷 , 可有效縮短產(chǎn)程 , 降低剖宮產(chǎn)率 , 避免新生兒窒息 , 保證母嬰健康 , 效果確切 , 值得臨床推廣。

      [1]郭琳 .人性化護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局的影響 .中國(guó)醫(yī)藥指南 , 2013,12(05):655-656.

      [2]譚亞杰 ,覃媛 ,彭歡 .人性化護(hù)理干預(yù)在分娩中的應(yīng)用效果 .護(hù)理實(shí)踐與研究 , 2010,09(02):31-33.

      [3]謝亦琴 .人性化護(hù)理在提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià) .中國(guó)醫(yī)藥指南 , 2013,11(25):553-554.

      [4]張來(lái)蓉 .人文關(guān)懷在產(chǎn)程護(hù)理中臨床應(yīng)用價(jià)值研究 .現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué) , 2009,17(01):74-75.

      2014-04-20]

      121000 遼寧省錦州市婦嬰醫(yī)院

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