李公英

探討瑞舒伐他汀鈣治療血脂異常的臨床療效

李公英

目的探討瑞舒伐他汀鈣治療血脂異常的臨床療效。方法84例血脂異常的患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各42例, 對照組患者每晚服用10 mg辛伐他汀膠囊, 觀察組患者每晚服用10 mg瑞舒伐他汀鈣, 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者的治療效果, 比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在針對治療患者血脂異常方面使用瑞舒伐他汀鈣的臨床效果更為顯著, 有效率更高, 且安全可靠, 值得在臨床應(yīng)用和推廣。

瑞舒伐他汀鈣；辛伐他汀膠囊；血脂異常

隨著中國老齡化人口的不斷增多, 我國的心血管疾病患者呈每年上升的趨勢。臨床研究表明, 血脂異常是心血管的獨立危險因素［1］, 針對血脂異常在臨床上使用他汀類藥物,效果較好且安全性較高。本研究針對本院接收的血脂異?；颊叻謩e采用辛伐他汀膠囊和瑞舒伐他汀鈣進行治療, 旨在比較兩種藥物的治療效果及治療的安全性, 現(xiàn)在將本次研究的結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年3月～2013年3月間接收的84例血脂異?；颊邽橛^察對象, 男52例, 女32例, 年齡48～81歲, 平均年齡(55.8±6.9)歲。排除患有嚴(yán)重心腦血管疾病的, 嚴(yán)重肝功能、腎功能損害及甲狀腺功能異常的患者。隨機分為觀察組和對照組, 各42例, 兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 可以進行比較。

1.2治療方法 兩組患者在治療之前需要停止服用其他所有的降脂類藥物2周或2周以上。觀察組每晚睡前服用10 mg瑞舒伐他汀鈣, 1次/d, 時間為6個月。對照組每晚睡前服用10 mg辛伐他汀膠囊, 1次/d, 時間為6個月。治療后比較兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生的情況。

1.3指標(biāo)觀察 觀察患者在治療前后的血清甘油三酯(TG),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C), 血清總膽固醇(TC), 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C), 肌酸激酶(CK), 血肌酐(Cr)及高原C反應(yīng)蛋白(hsCRP)血脂的正常水平為：TG＜1.7 mmol/L, TC＜3.11 mmol/L, HDL-C＞1.04 mmol/L, LDL-C＜2.07 mmol/L。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行分析和統(tǒng)計。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果對比 治療后觀察組治療效果明顯好于對照組, 患者的血脂恢復(fù)情況較好, 和對照組患者治療效果對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 詳見表1。

表1兩組治療效果對比mmol/L)

表1兩組治療效果對比mmol/L)

注：兩組治療效果對比, P＜0.05

組別例數(shù)HDL-CTCLDL-CTG觀察組421.41±0.413.92±1.062.02±0.671.56±0.65對照組421.20±0.504.93±1.023.19±0.661.86±0.67

2.2不良反應(yīng)發(fā)生對比 對照組患者中有6例患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高, 6例患者肌痛, 8例患者有橫紋肌溶解, 不良反應(yīng)發(fā)生的概率為47.62%, 而觀察組患者均未見上述不良反應(yīng)發(fā)生, 僅有2例患者出現(xiàn)腹脹, 胃部不適等消化道反應(yīng), 不良反應(yīng)率為4.76%。觀察組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生的概率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

瑞舒伐他汀鈣是全新合成的還原酶抑制劑, 能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇并升高低密度脂蛋白膽固醇［2］, 同時瑞舒伐他汀鈣還能夠起到抗炎作用, 緩解患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng), 增加血流, 改善患者的臨床癥狀。本研究結(jié)果顯示使用瑞舒伐他汀鈣具有顯著的調(diào)節(jié)血脂的功能, 有效的降低了LDL-C水平, 和辛伐他汀膠囊的治療效果相比有更強的效果,在治療結(jié)束后, 患者的血清甘油三酯及血清總膽固醇都下降的更多且恢復(fù)到正常水平, 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。這表明在臨床上對血脂異常患者的治療, 使用瑞舒伐他汀鈣的治療效果要比辛伐他汀膠囊的效果好。在治療過程中使用瑞舒伐他汀鈣治療的觀察組不良反應(yīng)發(fā)生的概率為4.76% (2例), 使用辛伐他汀膠囊治療的對照組不良反應(yīng)發(fā)生的概率為47.62%(20例), 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 在針對血脂異常患者的治療上可以優(yōu)先選用瑞舒伐他汀鈣, 其臨床效果更為顯著, 治療的有效率更高,且不良反應(yīng)發(fā)生較少, 安全可靠, 值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

［1］ 田昌榮, 申瀟竹.瑞舒伐他汀鈣對高齡血脂異常患者降脂達(dá)標(biāo)率的影響.醫(yī)藥導(dǎo)報, 2013, 32(8):1027-1028.

［2］ 吳章英, 陳君柱, 楊侃, 等.瑞舒伐他汀鈣治療原發(fā)性高膽固醇血癥量效關(guān)系和安全性研究.中國循環(huán)雜志, 2010, 25(3): 181-182.

2014-07-28］

453000 河南省新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院西藥庫