覃利娟

【摘 要】分析醫(yī)學類職業(yè)院校開設(shè)國學課程的必要性，從課程模式、教學模式的角度探討醫(yī)學類職業(yè)院校開設(shè)國學課程。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學類職業(yè)院校 國學教育 課程設(shè)置 構(gòu)想

【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2014）04C-0077-03

職業(yè)教育，“育”是中心，首先是育人，其次才是具有職業(yè)特色的“教”。醫(yī)學類職業(yè)院校學生畢業(yè)后從事的是治病救人的工作，需要具備良好的職業(yè)道德和較高的綜合素質(zhì)，因此應更加關(guān)注學生綜合文化素質(zhì)的培養(yǎng)和提高，以保證其今后職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展。本文從課程模式、教學模式的角度探討醫(yī)學類職業(yè)院校開設(shè)國學課程。

一、醫(yī)學類職業(yè)院校開設(shè)國學課程的必要性

改革開放以來，隨著社會的發(fā)展、科技的進步、經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的調(diào)整、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級，社會對人才的需求也發(fā)生了變化，這種變化促使教育結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變革，職業(yè)教育從普通教育中分離出來并迅速發(fā)展。職業(yè)教育與普通教育的區(qū)別主要體現(xiàn)在人才培養(yǎng)目標的不同。就業(yè)是職業(yè)教育的主要目標，所以職業(yè)教育的主要教學內(nèi)容是使學生具備勞動、生產(chǎn)的基本知識和技能，所有的課程都圍繞這個教學目標設(shè)置。

職業(yè)教育發(fā)展伊始，由于教育目標的模糊和對社會需求的不甚明了，課程設(shè)置還是以學科課程為主，無法體現(xiàn)職業(yè)教育特色；待職業(yè)教育的職業(yè)性、技能性、市場導向性等逐漸凸顯后，又出現(xiàn)了技能本位的課程設(shè)置偏差。隨著我國職業(yè)教育發(fā)展的日益完善、社會對從業(yè)人才需求的日益明確，職業(yè)教育在課程設(shè)置上出現(xiàn)了學科、技能多元化發(fā)展的特點，形成了“人本位職業(yè)技術(shù)教育課程觀”。這種新型的課程觀是基于對未來從業(yè)者多元整合能力的需求而提出的。而“多元整合能力觀是在多元智能理論和任務能力觀的基礎(chǔ)上提出的，認為職業(yè)技術(shù)教育必須同時關(guān)注人的個性品質(zhì)和人的實踐活動在能力培養(yǎng)中的作用”。在現(xiàn)代科技知識更新迅速、崗位及職業(yè)變換幾率大為提高的今天，更要求通過職業(yè)教育培養(yǎng)出來的勞動者不僅具有較高的專業(yè)技能，還要有更全面的人文素質(zhì)，這樣才能保證其具有較好的職業(yè)道德素質(zhì)、終身學習的態(tài)度、保持可持續(xù)發(fā)展的能力。

醫(yī)學類職業(yè)院校的專業(yè)特點對人才多元整合能力提出了更高的要求，不僅要求人才具備非常高的職業(yè)技能素質(zhì)，更要求具有正確的世界觀、人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀和更高的個人綜合素質(zhì)。為探索切實可行的提高醫(yī)學類職業(yè)院校學生人文素質(zhì)的教育方法，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院申報了“在醫(yī)學專業(yè)院校學生中開展國學教育的研究與實踐”的研究課題。

20世紀80年代，我國的“國學熱”再次興起，通過傳統(tǒng)文化教育提高綜合人文素質(zhì)是社會的共識。國學教育在小學和一些重點大學比較火熱，但是在職業(yè)教育領(lǐng)域卻是冷門，尤其是醫(yī)學類職業(yè)院校。這是學生方面的原因嗎？廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院國學課題組曾對本院醫(yī)藥專業(yè)的學生進行了一個題為“國學意識及國學知識普及情況”的調(diào)查，在回收的261份調(diào)查問卷中，有74.33%的學生希望開設(shè)國學課，通過這個課程來了解我國傳統(tǒng)文化知識及思想。是學校方面的原因嗎？職業(yè)教育學制為三年，其中兩年學習專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課，課時很緊張，學校很難新開一門短期無法產(chǎn)生直觀教育效果的國學課程。

社會的需求、就業(yè)市場的需要是職業(yè)教育院校生存的指南針。隨著就業(yè)市場對人才需求的要求越來越高，綜合素質(zhì)低已經(jīng)成為影響職業(yè)院校學生發(fā)展的短板。職業(yè)教育首先是育人，其次才是培育具有專業(yè)素質(zhì)的人。如何培養(yǎng)高素質(zhì)而又專業(yè)能力強的人才也越來越引發(fā)職業(yè)教育者的思考。隨著我國醫(yī)療事業(yè)，特別是基礎(chǔ)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，廣大農(nóng)村、城鎮(zhèn)、城市社區(qū)對專業(yè)技術(shù)全面過硬、具有良好的職業(yè)道德和較高綜合素質(zhì)的醫(yī)藥衛(wèi)生從業(yè)者需求加大，對于醫(yī)學專業(yè)的職業(yè)院校來說，通過開設(shè)國學選修課程來提高學生的綜合人文素質(zhì)已從需要轉(zhuǎn)化為必要。

二、醫(yī)學類職業(yè)院校國學課程的設(shè)置

（一）國學課程的設(shè)置原則。在職業(yè)院校，國學課程屬于通識教育課程范疇，課程內(nèi)容應超越傳統(tǒng)意義上的大學語文課，是運用我國傳統(tǒng)文化提高文化素質(zhì)、進行思想教育的綜合類課程。針對醫(yī)藥專業(yè)的特點，國學課程的設(shè)置應遵循以下幾個原則：

1.注重德育培養(yǎng)和素質(zhì)提高的原則。1996年9月1日頒布并實施的《中華人民共和國職業(yè)教育法》指出：“實施職業(yè)教育必須貫徹國家教育方針，對受教育者進行思想政治教育和職業(yè)道德教育，傳授職業(yè)知識，培養(yǎng)職業(yè)技能，進行職業(yè)指導，全面提高受教育者的素質(zhì)?！痹诼殬I(yè)教育中，傳授專業(yè)職業(yè)知識和提高素質(zhì)缺一不可。職業(yè)教育不只是教會學生一門安身立命、養(yǎng)家糊口的技術(shù)，更重要的是教會學生生存的能力。國學是幾千年來中華民族智慧的結(jié)晶，國學課程依托幾千年來祖先留下的文化知識和思想精華，在提高學生綜合素質(zhì)方面有著特殊的作用。如果說專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課培是培養(yǎng)學生生存能力的話，那么國學課程是在培養(yǎng)學生獲取幸福的能力。

2.助力專業(yè)能力培養(yǎng)的原則。醫(yī)學專業(yè)院校的職業(yè)定位性更強，對學生的專業(yè)能力的要求更高，學生學習的難度更大，碰到困難時也更容易氣餒，這是醫(yī)學專業(yè)學生中常有的現(xiàn)象。國學課程運用幾千年中華民族的智慧、古代著名醫(yī)家事跡及思想精華幫助學生樹立穩(wěn)固的專業(yè)思想和職業(yè)道德理念，正確看待學習遇到的困難，樹立學習的信心，起到對學生專業(yè)能力培養(yǎng)相輔相成的作用。

3.合理構(gòu)建學生知識結(jié)構(gòu)的原則。以市場需要作為職業(yè)院校的培養(yǎng)目標，這是職業(yè)教育的辦學特色，但也出現(xiàn)過只為需要而培養(yǎng)人才的偏差，課程設(shè)置的專業(yè)本位成為學生職業(yè)生涯發(fā)展的缺陷。國學課程的開設(shè)，在一定程度上彌補了職業(yè)院校學生文化知識、文史知識的缺陷，使學生知識結(jié)構(gòu)更趨于合理。

4.國學課程內(nèi)容的歷史性、民族性和思想性原則。借助傳統(tǒng)文化，幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀，是國學課程的主要教學目的。國學本身就是歷史的產(chǎn)物，通過國學課程了解中華民族的悠久歷史、燦爛的民族文化、深刻的哲學思想，幫助學生增強民族自豪感、樹立民族自信心，從而熱愛本職工作，塑造完美的人生。endprint

5.文化傳承與思想能力并重的原則。我們不能否認職業(yè)院校的學生文化知識薄弱的現(xiàn)象?；诼殬I(yè)院校學生自身的特點，開設(shè)國學課程的定位不是文化基礎(chǔ)知識的積累，而應該是文化思想的傳承，更重要的是培養(yǎng)學生學會運用這些思想精粹對自己的人生、工作和學習的進行思索。

在經(jīng)濟迅速發(fā)展、文化相互交融的大趨勢下，如何保持中華民族的本色，并將幾千年悠久而又燦爛的文化傳承下去，發(fā)揚光大，學會用中華民族特有的視角分析世間社會百態(tài)，看待世界的風云變化，運用傳統(tǒng)文化幫助學生完善現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)體系，是國學教育義不容辭的責任。

（二）國學課程的課程目標。根據(jù)醫(yī)學類職業(yè)院校學生的專業(yè)需求、學習需求、學情特點，精選傳統(tǒng)文化中具有積極意義的文化經(jīng)典，選擇學生樂于接受的教學方式，構(gòu)建顯性課程和隱性課程相結(jié)合、系統(tǒng)而又靈活的課程教學方案，使學生了解傳統(tǒng)的中國文化的精髓，增強民族自豪感，提高其綜合文化素質(zhì)和思想素質(zhì)。

1.知識與技能目標：通過對精選的儒家思想和道家思想為主的傳統(tǒng)文化經(jīng)典、古代醫(yī)家的思想及事跡的解讀，了解我國傳統(tǒng)文化的思想要義、文化精髓，培養(yǎng)學生具有一定的鑒賞感悟能力，從而激發(fā)起熱愛悠久而燦爛的民族文化之情，培養(yǎng)良好的學習習慣，提高思維能力；學會運用所學解決工作、生活中遇到的問題。

2.過程與方法目標：國學教育更適合潤物無聲的教學方式。課堂上，學生通過教師對經(jīng)典的導讀、講解，獲得傳統(tǒng)文化知識，逐漸養(yǎng)成良好的閱讀習慣；課堂下，利用學生社團，有效開展第二課堂活動，采用興趣活動實踐、讀書沙龍、演講比賽、征文比賽、傳統(tǒng)文化知識競賽、漢字書寫比賽等形式，使學生在實踐中體驗學習傳統(tǒng)文化的樂趣，感受傳統(tǒng)文化的魅力，調(diào)整觀察視角，學會運用學到的哲學觀點正確看待問題與困難，調(diào)整自己的心態(tài)，提高綜合人文素質(zhì)。

3.情感與價值觀目標：通過對儒家、道家、醫(yī)家等經(jīng)典著作的學習，深入了解中國傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵，培養(yǎng)學生對傳統(tǒng)文化的熱愛之情，增強民族自豪感，修正自身的世界觀、人生觀、價值觀和職業(yè)道德觀，完善自身的知識結(jié)構(gòu)體系，提高自身的綜合文化素質(zhì)。

（三）國學課程的內(nèi)容體系與教學模式。按照課程建構(gòu)的五個標準，即一個教學大綱、一套教材、一套教學方法、一套考核方法、一套教學手段來確定國學課程的課程內(nèi)容體系。

1.內(nèi)容體系。聯(lián)合國教科文組織第十八屆大會上通過的《關(guān)于職業(yè)技術(shù)教育的建議》指出：“為就業(yè)做準備的職業(yè)技術(shù)教育，應當為卓有成效地、愉快滿意地工作打下基礎(chǔ)。為此應當做到：（1）使受教育者獲得在某一領(lǐng)域內(nèi)從事幾種工作所需要的廣泛知識和基本技能，使之在選擇職業(yè)時不致受到本人受教育的限制。甚至在一生中可以從一個活動領(lǐng)域轉(zhuǎn)向另一個活動領(lǐng)域；（2）為受教育者從事的第一個工作提供充分的專業(yè)上的準備，并提出有效的在職培訓；（3）使個人具備在其職業(yè)生涯各階段都可以繼續(xù)學習所需要的能力、知識和態(tài)度”。

工作基本技能的取得可在短期或在階段時期完成，但是繼續(xù)學習的能力和態(tài)度則需要長期的培養(yǎng)。國學課程屬于人文類課程，它對學生的影響是終身的。國學課程應在培養(yǎng)學生能力、知識和態(tài)度方面起到積極的作用。根據(jù)國學課程的教學目標，可確定國學課程為綜合類公選課，由顯性課程和隱性課程兩個部分構(gòu)成，顯性課程內(nèi)容為主導，建議16～24課時。隱性課程作為補充，可彈性設(shè)置學習時間。

顯性課程內(nèi)容的結(jié)構(gòu)應包括兩個部分：一是國學知識的學習；二是品德的陶冶、素養(yǎng)的提高。中華民族有著幾千年的悠久歷史、璀璨的民族文化，我們的祖先在同自然的斗爭中逐漸形成了具有中華民族特有的傳統(tǒng)文化。如何擷取浩如煙海的傳統(tǒng)民族文化精華，體現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)職業(yè)教育人文教育的特色，在課程內(nèi)容的選擇上就要精之又精、慎之又慎。經(jīng)過反復調(diào)查研究實踐，我們精選來自先秦的以孔子、孟子為主的儒家，以老子、莊子為主的道家思想文化經(jīng)典及古代醫(yī)家論述醫(yī)德的經(jīng)典篇章，取其精華，去其糟粕，以導讀介紹的方式，從傳統(tǒng)文化和醫(yī)學倫理的角度對所選經(jīng)典進行深入淺出地評述和解讀，拋磚引玉，引導激發(fā)學生主動閱讀學習傳統(tǒng)文化的興趣，古為今用，運用傳統(tǒng)文化，思辨社會現(xiàn)象，例如，如何看待當下緊張的醫(yī)患關(guān)系、如何提升個人修養(yǎng)的思考等，明白傳統(tǒng)文化中“禮義仁智信”其實就在我們的思想里、生活中。針對醫(yī)學專業(yè)的特殊性，在國學課程中把“禮學”作為重點介紹內(nèi)容。同時，對中國的茶文化、酒文化、繪畫、武術(shù)、音樂等作簡單介紹，提高學生的審美情趣和綜合人文素質(zhì)。顯性課程的每個部分的內(nèi)容都設(shè)定知道、理解、掌握和運用不同的學習目標，以期收到最佳的學習效果。

隱性課程主要指利用學生社團、協(xié)會開展學習國學知識的活動，并把顯性課程的學習內(nèi)容補充、延展、具體化到隱性課程中，使學生通過實踐，提高學習興趣，增強主動運用知識的能力。

由于醫(yī)學類職業(yè)院校的職業(yè)特殊性，在課程內(nèi)容的選擇時要充分考慮以下幾個問題：一是專業(yè)的特殊性。學生即將從事的是治病救人的特殊行業(yè)，這對其專業(yè)要求更高；二是其工作對象的特殊性。學生畢業(yè)后主要的工作對象是病人或病人家屬，這對其綜合素質(zhì)的要求更高；三是醫(yī)學領(lǐng)域今后發(fā)展的特殊性。該領(lǐng)域今后科技的迅速發(fā)展，對從業(yè)者對待科學知識的態(tài)度和繼續(xù)學習的能力的要求更高。儒家思想文化中的“禮義仁智信”、“修齊治平”、“中庸”、“知行合一”，道家思想中“道法自然”、“致下”、“清虛”、“清靜”，對學生的專業(yè)成長和個人成長都具有積極的指導意義。另外，職業(yè)院校的學生學習起點相對較低，課程內(nèi)容應注意降低語文知識的學習難度，重在文化傳承和思想教育。

2.教學結(jié)構(gòu)與教學手段：采取“主導—主體”的教學結(jié)構(gòu)。除傳統(tǒng)的教學手段——語言文字外，采用多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段及其他的靈活的教學方法是上好國學課程的保證。

3.教學評價體系。國學課程不是專業(yè)課，沒有行業(yè)標準進行評價；其實，作為素質(zhì)類人文課程也不應統(tǒng)一標準。每個學生的文化基礎(chǔ)、感悟能力、生活經(jīng)歷、家庭環(huán)境等不盡相同，以一個統(tǒng)一標準來評價學生有失偏頗。筆者認為，對國學課程的評價可采取多角度多層次進行。學生的課堂參與程度、遵守紀律、讀書交流、心得體會等都可作為評價學生的手段。只要對國學課程學有所得，即可通過課程考核獲得學分。時間證明，沒有負擔的學習過程更使學生感到愉悅，更能引起他們的興趣和共鳴。

總之，國學課程可作為思想政治教育課程的重要輔助課程，它有著思想政治課程無法替代的優(yōu)勢，是值得研究探索、系統(tǒng)開發(fā)的課程資源。

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