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      寶寶為何“痛”哭不停?

      2014-07-28 01:36:27
      健康之家 2014年6期
      關(guān)鍵詞:嬰兒腹部發(fā)育

      寶寶晚上哭鬧不睡,是比吐奶更讓新手爸媽煩惱的事。除了渴了、餓了、熱了、冷了等原因之外,家長(zhǎng)還一定要警惕腸脹氣和腸絞痛。

      1 腸絞痛的表現(xiàn)有哪些?

      A. 總是無(wú)故哭鬧不止

      B.無(wú)法有效地進(jìn)行安撫

      C.連續(xù)哭鬧超過(guò)3周

      D.上述所有

      正確答案:D.上述所有

      引起嬰兒哭鬧的原因有很多,但是如果你的寶寶不是因?yàn)轲I了、困了或者尿了等原因,卻無(wú)端哭鬧,那就要警惕是否為嬰兒腸絞痛了。嬰兒腸絞痛在醫(yī)學(xué)上的定義為:營(yíng)養(yǎng)充足的健康嬰兒每天哭鬧至少3個(gè)小時(shí),每周哭鬧至少3天,發(fā)作超過(guò)3周。其實(shí)腸絞痛并不是一種病,它只是一個(gè)用來(lái)描述寶寶身體健康,但總是無(wú)法控制哭鬧的詞語(yǔ)。寶寶在哭鬧的同時(shí),還會(huì)伴隨不停地蹬腿,每天幾乎在同一時(shí)間段哭鬧,好像上了鬧鐘一樣。即使你的安撫起了效果,但是哭鬧馬上又會(huì)重新開(kāi)始,似乎任何方法都不能長(zhǎng)久。

      2 導(dǎo)致嬰兒腸絞痛的原因有哪些?

      A.用奶瓶喂養(yǎng)

      B.便秘

      C.媽媽給予太多的關(guān)注

      D.以上都不是

      正確答案:D.以上都不是

      腸絞痛是一種神秘的、卻非常常見(jiàn)的生長(zhǎng)發(fā)育中的問(wèn)題,至今沒(méi)有發(fā)現(xiàn)確切的發(fā)病原因。雖然還沒(méi)有研究者對(duì)引起嬰兒腸絞痛的原因作出明確且肯定的回答,但大致可能出自下面幾個(gè)原因:1.控制腸壁蠕動(dòng)的神經(jīng)發(fā)育不成熟。4個(gè)月以內(nèi)的小寶寶,腸道蠕動(dòng)不規(guī)則,部分腸道蠕動(dòng)較快,部分蠕動(dòng)較慢,糾結(jié)在一起會(huì)導(dǎo)致痙攣疼痛。2.寶寶消化道里用于分解食物的消化酶或消化液還很少,消化母乳或者配方奶里的蛋白質(zhì)時(shí),可能會(huì)造成肚子脹氣而引發(fā)疼痛。3.心理因素,如焦慮、緊張或憤怒也會(huì)引起新生兒腹痛或嘔吐。因此,情緒不穩(wěn)的新生兒比較容易發(fā)生腸絞痛。

      3 是什么引起了寶寶腸脹氣?

      A.媽媽飲食結(jié)構(gòu)

      B.腸胃功能發(fā)育不完善

      C.哭鬧或在喂奶時(shí)吞咽空氣

      D.上述所有

      正確答案:D.上述所有

      脹氣主要是由于進(jìn)入胃腸道或胃腸道所產(chǎn)生的氣體超過(guò)吸收與排泄的氣體量所引起。食物發(fā)酵、消化不良、吞咽大量空氣等,都有可能導(dǎo)致寶寶的腸脹氣。其原因主要在于新生兒的胃腸功能發(fā)育不全,胃腸蠕動(dòng)功能弱所致。等到一定時(shí)間,胃腸功能發(fā)育正常,蠕動(dòng)功能增強(qiáng)后,腸脹氣自然就不會(huì)再頻繁發(fā)生了。

      腸脹氣和腸絞痛是一回事兒?jiǎn)幔?/p>

      A.是

      B.不是

      正確答案:B.不是

      腸脹氣是引起腸絞痛的原因之一。寶寶腸脹氣多發(fā)作于傍晚,寶寶會(huì)有不安、臉部脹紅、腿彎曲和腹壁僵硬的現(xiàn)象,也常臭屁連連,放屁時(shí)還會(huì)帶出少量大便。因腸道內(nèi)氣體多,排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)泡沫便、排便較費(fèi)勁、大便偏稀、次數(shù)較多等現(xiàn)象。還可能伴隨睡眠不安、吐奶等癥狀。而腸絞痛則會(huì)出現(xiàn)突然性大聲哭叫,可持續(xù)幾小時(shí),也可陣發(fā)性發(fā)作??迺r(shí)嬰兒面部漸紅,口周蒼白,腹部脹而緊張,雙腿向上蜷起,雙足發(fā)涼,雙手緊握,抱哄、喂奶都不能緩解,而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止。

      腸絞痛在什么時(shí)候才會(huì)停止?

      A.出生后3~4個(gè)月

      B.出生后6~8個(gè)月

      C.出生后9~12個(gè)月

      D.一周歲后

      正確答案:A.出生后3~4個(gè)月

      腸絞痛一般始于生后2~3周,自行終止于4~6個(gè)月,多見(jiàn)于易激動(dòng)、興奮、煩躁不安的嬰兒。大多數(shù)寶寶在3~4個(gè)月之后,自己就會(huì)逐漸減少哭鬧次數(shù),這也許是寶寶的神經(jīng)逐漸發(fā)育健全,對(duì)環(huán)境或其他的刺激因素也不再那樣敏感的緣故,但真正的原因仍需進(jìn)一步研究。

      如何預(yù)防和緩解寶寶腸絞痛和腸脹氣?

      A. 減少喂奶次數(shù)

      B. 飯后拍嗝,脹氣時(shí)輕揉腹部

      C. 使用安撫奶嘴

      D. 使用開(kāi)塞露

      正確答案:B.飯后拍嗝,脹氣時(shí)輕揉腹部

      緩解寶寶腸脹氣最好的辦法就是每次哺乳結(jié)束后給寶寶拍嗝,當(dāng)寶寶發(fā)生腸脹氣的時(shí)候,在手上涂一層?jì)雰簼?rùn)膚霜或者嬰兒油,按順時(shí)針?lè)较蜉p輕揉寶寶的小肚子,有助于排出腸道內(nèi)的氣體。應(yīng)給寶寶攝入足夠的脂肪,最好是一側(cè)乳房吸空后再吃另一側(cè),并鍛煉寶寶養(yǎng)成正確的吸吮姿勢(shì)。如果奶水過(guò)急可用剪刀手給寶寶喂奶。母乳喂養(yǎng)的寶寶也有可能因?yàn)閶寢尩娘嬍扯l(fā)生腸絞痛,如果寶寶對(duì)某種食物過(guò)敏,媽媽應(yīng)從可疑食品中一個(gè)一個(gè)地減少,排除過(guò)敏原。如:奶制品、豆制品、咖啡、辛辣食物、小麥?zhǔn)称?、卷心菜、菜花、西藍(lán)花等十字花科的蔬菜及大蒜等食物。一旦寶寶發(fā)生腸絞痛和腸脹氣,媽媽應(yīng)避免不停地給寶寶哺乳,并延長(zhǎng)哺乳的間隔時(shí)間。還要注意睡姿,可以利用側(cè)睡枕將孩子保持在側(cè)臥位,在一定程度上緩解腹部疼痛。

      什么情況下應(yīng)該就醫(yī)?

      A.腹部能摸到異物

      B.寶寶嘔吐并伴隨發(fā)燒

      C.呼吸急促

      D.上述所有

      正確答案:D.上述所有

      脹氣引起的腹脹,在嬰幼兒時(shí)雖然是常見(jiàn)的問(wèn)題,但是不可掉以輕心,因?yàn)榇蠖嗟母姑浕蛟S只是功能性的,并不見(jiàn)得會(huì)有危險(xiǎn)。但如果不處理,也會(huì)影響寶寶食欲、情緒,甚至影響其發(fā)育。尤其對(duì)于器質(zhì)性病變,如腸阻塞、腫瘤、先天性巨腸癥等,則更是不能忽略。如果寶寶的肚子脹得很大、很硬,腹部能摸到類似腫塊硬硬的東西;或者寶寶看起來(lái)很不舒服的樣子,呼吸急促,肚子碰都不讓碰;再或?qū)殞氂懈姑浐喜I吐、食欲差,食量少于平常一半且越來(lái)越少、貧血、體重減輕等狀況,甚至發(fā)燒、解血便,一定要及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情。6個(gè)月以上的寶寶如果還有類似腸絞痛的癥狀,應(yīng)該首先考慮食物不耐受或食物過(guò)敏,比如乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等。應(yīng)該留取孩子大便,做3~5次“大便常規(guī)+潛血”檢查,以查明具體原因。

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