吳漢雄　鄭鋅

【摘要】 目的：細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效。方法：選取100例小兒毛細(xì)支氣管炎的患兒，隨機(jī)分為霧化吸入組和對(duì)照組，2組均采用綜合治療，霧化吸入組在對(duì)照組綜合治療的基礎(chǔ)上加用細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療。治療期間觀察患兒發(fā)熱、咳嗽、喘憋、肺部羅音及總療程。結(jié)果：霧化吸入組患兒發(fā)熱、咳嗽、喘憋、肺部羅音及總療程等項(xiàng)目觀察中，明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效確切。

【關(guān)鍵詞】 細(xì)辛腦；病毒唑；超聲霧化吸入；毛細(xì)支氣管炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2014）03-0018-02

毛細(xì)支氣管炎是2歲以下嬰幼兒特有的呼吸道感染性疾病[1]，目前該病主要以對(duì)癥：止咳祛痰、解痙平喘等綜合治療，我院在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上加用細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療，療效確切，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

收集我院2013年度住院治療的毛細(xì)支氣管炎患兒100例，隨機(jī)分為霧化吸入組和對(duì)照組各50例。所有入選患兒均符合毛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1] 。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

毛細(xì)支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次為腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少數(shù)病例可由肺炎支原體引起；感染病毒后，細(xì)小的毛細(xì)支氣管充血，水腫，粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細(xì)胞脫落而堵塞管腔，導(dǎo)致明顯的肺氣腫和肺不張。炎癥?？衫奂胺闻?，肺泡壁和肺間質(zhì)，故可以認(rèn)為它是肺炎的一種特殊類(lèi)型。臨床表現(xiàn)以急性發(fā)作性咳嗽和喘憋為特點(diǎn)[2]。細(xì)辛腦是中藥石菖蒲的主要有效成分，具有止咳、化痰、解痙及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用[3]。臨床藥理研究：細(xì)辛腦能對(duì)抗組胺、乙酰膽堿，緩解支氣管痙攣，對(duì)咳嗽中樞有較強(qiáng)的抑制作用，有接近安定的鎮(zhèn)靜作用，顯著降低自發(fā)活動(dòng)而無(wú)抑制作用，有類(lèi)似氨茶堿，有松弛支氣管平滑肌作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，該藥對(duì)家兔離體纖毛運(yùn)動(dòng)有增強(qiáng)作用，通過(guò)氣管纖毛運(yùn)動(dòng)的作用，達(dá)到祛痰止咳效果[4]。超聲波霧化是應(yīng)用超聲波聲能將藥液變成細(xì)微的氣霧，霧滴小而均勻（直徑在5μm以下），藥液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡，同時(shí)霧化吸入可濕化氣道，有助于解除支氣管痙攣和水腫。病毒唑是一種廣譜抗病毒藥物，是單磷酸次黃嘌呤核苷（IMP）脫氫酸抑制劑，抑制IMP，從而阻礙病毒核酸的合成，對(duì)多種病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、單純皰疹病毒等有抑制作用[5]。通過(guò)霧化吸入，病毒唑可直接作用毛細(xì)支氣管表面，發(fā)揮抗RSV病毒作用。因此在上3者的協(xié)同作用下，患兒發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、喘憋消失時(shí)間、肺部羅音消失時(shí)間及總療程均明顯降低，療效顯著。

綜上所述，細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效，且方便、經(jīng)濟(jì)和實(shí)用，值得在基層推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛辛東.兒科學(xué)[M].第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：281-283

[2] RakesGP，Arruda E， Ingram JM.et al.Rhinovirus and RSV inwheezing children requiring emergency care[J].Am Respir Crit Care Med， 1999，159（6）：785-790

[3] 吳闖.α2細(xì)辛腦的研究進(jìn)展[J].中國(guó)藥學(xué)雜志，1997，32（3）：129

[4] 郭冰峰.釧嘯.細(xì)辛腦治療小兒毛細(xì)支氣管炎124例療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2008，29（23）：2215-2216

[5] 趙陽(yáng)，董繼萍，石來(lái)軍等.病毒唑、可必特聯(lián)合氣泵吸入佐治毛細(xì)支氣管炎[J].西部醫(yī)學(xué)，2009，21（1）：43-44

【摘要】 目的：細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效。方法：選取100例小兒毛細(xì)支氣管炎的患兒，隨機(jī)分為霧化吸入組和對(duì)照組，2組均采用綜合治療，霧化吸入組在對(duì)照組綜合治療的基礎(chǔ)上加用細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療。治療期間觀察患兒發(fā)熱、咳嗽、喘憋、肺部羅音及總療程。結(jié)果：霧化吸入組患兒發(fā)熱、咳嗽、喘憋、肺部羅音及總療程等項(xiàng)目觀察中，明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效確切。

【關(guān)鍵詞】 細(xì)辛腦；病毒唑；超聲霧化吸入；毛細(xì)支氣管炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2014）03-0018-02

毛細(xì)支氣管炎是2歲以下嬰幼兒特有的呼吸道感染性疾病[1]，目前該病主要以對(duì)癥：止咳祛痰、解痙平喘等綜合治療，我院在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上加用細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療，療效確切，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

收集我院2013年度住院治療的毛細(xì)支氣管炎患兒100例，隨機(jī)分為霧化吸入組和對(duì)照組各50例。所有入選患兒均符合毛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1] 。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

毛細(xì)支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次為腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少數(shù)病例可由肺炎支原體引起；感染病毒后，細(xì)小的毛細(xì)支氣管充血，水腫，粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細(xì)胞脫落而堵塞管腔，導(dǎo)致明顯的肺氣腫和肺不張。炎癥常可累及肺泡，肺泡壁和肺間質(zhì)，故可以認(rèn)為它是肺炎的一種特殊類(lèi)型。臨床表現(xiàn)以急性發(fā)作性咳嗽和喘憋為特點(diǎn)[2]。細(xì)辛腦是中藥石菖蒲的主要有效成分，具有止咳、化痰、解痙及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用[3]。臨床藥理研究：細(xì)辛腦能對(duì)抗組胺、乙酰膽堿，緩解支氣管痙攣，對(duì)咳嗽中樞有較強(qiáng)的抑制作用，有接近安定的鎮(zhèn)靜作用，顯著降低自發(fā)活動(dòng)而無(wú)抑制作用，有類(lèi)似氨茶堿，有松弛支氣管平滑肌作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，該藥對(duì)家兔離體纖毛運(yùn)動(dòng)有增強(qiáng)作用，通過(guò)氣管纖毛運(yùn)動(dòng)的作用，達(dá)到祛痰止咳效果[4]。超聲波霧化是應(yīng)用超聲波聲能將藥液變成細(xì)微的氣霧，霧滴小而均勻（直徑在5μm以下），藥液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡，同時(shí)霧化吸入可濕化氣道，有助于解除支氣管痙攣和水腫。病毒唑是一種廣譜抗病毒藥物，是單磷酸次黃嘌呤核苷（IMP）脫氫酸抑制劑，抑制IMP，從而阻礙病毒核酸的合成，對(duì)多種病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、單純皰疹病毒等有抑制作用[5]。通過(guò)霧化吸入，病毒唑可直接作用毛細(xì)支氣管表面，發(fā)揮抗RSV病毒作用。因此在上3者的協(xié)同作用下，患兒發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、喘憋消失時(shí)間、肺部羅音消失時(shí)間及總療程均明顯降低，療效顯著。

綜上所述，細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效，且方便、經(jīng)濟(jì)和實(shí)用，值得在基層推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛辛東.兒科學(xué)[M].第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：281-283

[2] RakesGP，Arruda E， Ingram JM.et al.Rhinovirus and RSV inwheezing children requiring emergency care[J].Am Respir Crit Care Med， 1999，159（6）：785-790

[3] 吳闖.α2細(xì)辛腦的研究進(jìn)展[J].中國(guó)藥學(xué)雜志，1997，32（3）：129

[4] 郭冰峰.釧嘯.細(xì)辛腦治療小兒毛細(xì)支氣管炎124例療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2008，29（23）：2215-2216

[5] 趙陽(yáng)，董繼萍，石來(lái)軍等.病毒唑、可必特聯(lián)合氣泵吸入佐治毛細(xì)支氣管炎[J].西部醫(yī)學(xué)，2009，21（1）：43-44

【摘要】 目的：細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效。方法：選取100例小兒毛細(xì)支氣管炎的患兒，隨機(jī)分為霧化吸入組和對(duì)照組，2組均采用綜合治療，霧化吸入組在對(duì)照組綜合治療的基礎(chǔ)上加用細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療。治療期間觀察患兒發(fā)熱、咳嗽、喘憋、肺部羅音及總療程。結(jié)果：霧化吸入組患兒發(fā)熱、咳嗽、喘憋、肺部羅音及總療程等項(xiàng)目觀察中，明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效確切。

【關(guān)鍵詞】 細(xì)辛腦；病毒唑；超聲霧化吸入；毛細(xì)支氣管炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2014）03-0018-02

毛細(xì)支氣管炎是2歲以下嬰幼兒特有的呼吸道感染性疾病[1]，目前該病主要以對(duì)癥：止咳祛痰、解痙平喘等綜合治療，我院在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上加用細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療，療效確切，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

收集我院2013年度住院治療的毛細(xì)支氣管炎患兒100例，隨機(jī)分為霧化吸入組和對(duì)照組各50例。所有入選患兒均符合毛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1] 。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

毛細(xì)支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次為腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少數(shù)病例可由肺炎支原體引起；感染病毒后，細(xì)小的毛細(xì)支氣管充血，水腫，粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細(xì)胞脫落而堵塞管腔，導(dǎo)致明顯的肺氣腫和肺不張。炎癥?？衫奂胺闻?，肺泡壁和肺間質(zhì)，故可以認(rèn)為它是肺炎的一種特殊類(lèi)型。臨床表現(xiàn)以急性發(fā)作性咳嗽和喘憋為特點(diǎn)[2]。細(xì)辛腦是中藥石菖蒲的主要有效成分，具有止咳、化痰、解痙及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用[3]。臨床藥理研究：細(xì)辛腦能對(duì)抗組胺、乙酰膽堿，緩解支氣管痙攣，對(duì)咳嗽中樞有較強(qiáng)的抑制作用，有接近安定的鎮(zhèn)靜作用，顯著降低自發(fā)活動(dòng)而無(wú)抑制作用，有類(lèi)似氨茶堿，有松弛支氣管平滑肌作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，該藥對(duì)家兔離體纖毛運(yùn)動(dòng)有增強(qiáng)作用，通過(guò)氣管纖毛運(yùn)動(dòng)的作用，達(dá)到祛痰止咳效果[4]。超聲波霧化是應(yīng)用超聲波聲能將藥液變成細(xì)微的氣霧，霧滴小而均勻（直徑在5μm以下），藥液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡，同時(shí)霧化吸入可濕化氣道，有助于解除支氣管痙攣和水腫。病毒唑是一種廣譜抗病毒藥物，是單磷酸次黃嘌呤核苷（IMP）脫氫酸抑制劑，抑制IMP，從而阻礙病毒核酸的合成，對(duì)多種病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、單純皰疹病毒等有抑制作用[5]。通過(guò)霧化吸入，病毒唑可直接作用毛細(xì)支氣管表面，發(fā)揮抗RSV病毒作用。因此在上3者的協(xié)同作用下，患兒發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、喘憋消失時(shí)間、肺部羅音消失時(shí)間及總療程均明顯降低，療效顯著。

綜上所述，細(xì)辛腦聯(lián)用病毒唑超聲霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效，且方便、經(jīng)濟(jì)和實(shí)用，值得在基層推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛辛東.兒科學(xué)[M].第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：281-283

[2] RakesGP，Arruda E， Ingram JM.et al.Rhinovirus and RSV inwheezing children requiring emergency care[J].Am Respir Crit Care Med， 1999，159（6）：785-790

[3] 吳闖.α2細(xì)辛腦的研究進(jìn)展[J].中國(guó)藥學(xué)雜志，1997，32（3）：129

[4] 郭冰峰.釧嘯.細(xì)辛腦治療小兒毛細(xì)支氣管炎124例療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2008，29（23）：2215-2216

[5] 趙陽(yáng)，董繼萍，石來(lái)軍等.病毒唑、可必特聯(lián)合氣泵吸入佐治毛細(xì)支氣管炎[J].西部醫(yī)學(xué)，2009，21（1）：43-44