“蠱”謎追蹤（蠱為民間傳染?。?/h1>
2014-08-11 21:19:49潘占榮王玉輝陳玉華
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2014年2期
潘占榮++王玉輝++陳玉華
【摘要】目的：探索中國(guó)民間“蠱[嗜蛋蠱病]”千古之謎，為人類(lèi)造福。方法：采用民間禽蛋檢測(cè)法（滾蛋法）與禽蛋種植培養(yǎng)法觀察“蠱”在人類(lèi)、動(dòng)物及自然界的形態(tài)變化，對(duì)陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性志愿研究者進(jìn)行胸部攝片及血常規(guī)檢驗(yàn)等。結(jié)果：研究地所有（極個(gè)別除外）參與研究人員都有“蠱”隱性或顯性感染；異“蠱”區(qū)對(duì)照組北京家庭顯現(xiàn)“蠱傳”，貴州安順家庭（蠱區(qū)籍研究者除外）為[副蠱]。跟蹤研究貴州安順家庭獲“蠱傳”。動(dòng)物有蠱、自然界存在蠱。結(jié)論：“蠱”為民間傳染病。
【關(guān)鍵詞】蠱傳染??；滾蛋；病毒交換；流感
自古以來(lái)，在貴州省黔東南苗族侗族自治州流傳著一種可怕的疾病，人們稱(chēng)之為“蠱（隨意取名：嗜蛋蠱?。薄?shù)千年來(lái)，我們的苗族祖先就知道用最古老，最簡(jiǎn)單，最奇特的方法診療“蠱”病，為21世紀(jì)的今天留下了千古之謎。2010年3月29日、2010年4月5日、2010年7月8日～7月10日，筆者帶著數(shù)十年探秘的夢(mèng)想，與研究組進(jìn)入貴州省凱里市處于邊遠(yuǎn)地帶的苗族村寨-旁海鎮(zhèn)與三棵樹(shù)鎮(zhèn)，對(duì)猴場(chǎng)村、大堡村及長(zhǎng)青村1，247名志愿研究者采用民間禽蛋檢測(cè)法（滾蛋法）進(jìn)行采樣研究發(fā)現(xiàn)：“蠱”為民間傳染病。
資料與方法
研究對(duì)象：貴州省凱里市旁海鎮(zhèn)猴場(chǎng)、大堡村與三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村志愿參加[嗜蛋蠱病]研究人數(shù)總計(jì)1，247人，男615人，女632人，男女比例0.97：1。零歲年齡段（嬰幼兒組）43人（3.45%），5歲年齡段（少兒組）269人（21.57%），15歲年齡段（青少年組）125人（10.02%），25歲年齡段（青壯年組）316人（25.34%），45歲年齡段（中年組）199人（15.96%），60歲年齡段（老年組）295人（23.66%）。其中工人3人（0.24%），農(nóng)民831人（66.64%），退休干部4人（（0.32%），學(xué)生366人（29。35%），嬰幼兒43人（3.45%）。最大年齡80余歲，最小年齡數(shù)天。
研究方法：禽蛋檢測(cè)法采用民間滾蛋法，各類(lèi)禽蛋適用?；诩仪蔌啞ⅨZ產(chǎn)蛋量低，成本高不適用，飛禽蛋小易碎不考慮，以民間流傳雞蛋為宜。
民間滾蛋法：各地禽蛋檢查方法繁多，研究啟用：用小針穿線留標(biāo)識(shí)，在雞蛋大頭或小頭處扎孔留置捆牢。滾蛋方法以當(dāng)?shù)孛耖g滾蛋法為準(zhǔn)，一般先由頭頸部開(kāi)始，向下至胸腹部，間斷哈氣，循環(huán)進(jìn)行。每次滾蛋時(shí)間不得少于60分鐘，每晚進(jìn)行兩次（睡前做一次，起床前做一次。中途將檢測(cè)禽蛋埋于盛米的碗或米缸中），檢測(cè)完畢煮熟剝皮觀察。古老標(biāo)準(zhǔn)禽蛋檢測(cè)法（85歲高齡母親傳授）：禽蛋扎針捆錢(qián)后，針眼距離體表（心、肺、腹及頭部等）5～10cm來(lái)回滾動(dòng)2～3分鐘，哈氣1分鐘。循環(huán)60分鐘后煮熟剝皮觀察。一般采用1次滾蛋法、1天滾蛋法或2～3天滾蛋法，任選一種。
判斷標(biāo)準(zhǔn)：①（-）：禽蛋蛋白雪白光滑無(wú)孔；②（±）：禽蛋蛋白空洞直徑在0.5cm以下，歸類(lèi)于正常。③（+）：禽蛋蛋白空洞直徑在0.5～1.0cm，無(wú)黃白渾濁；④（++）：禽蛋空洞直徑在1.0～2.0cm，有或無(wú)黃白渾濁；⑤（+++）：禽蛋空洞直徑在2.0～3.0cm，蛋白黃白渾濁；⑥（++++）：禽蛋空洞直徑在3.0cm以上，黃白渾濁或全黃色。
備注：注意事項(xiàng)及其他：①禽蛋檢測(cè)雞蛋必須新鮮、干凈，常溫下保存，忌放冰箱。蛋殼無(wú)污染，無(wú)異味。操作者或研究者雙手必需保持干凈。②凡是禽蛋檢測(cè)陽(yáng)性，尤其是（+++）、（++++）以上研究者，需做胸片血常規(guī)等檢查確診，除外其他疾病，或存在合并癥。③對(duì)陽(yáng)性者或強(qiáng)陽(yáng)性研究者以5：1或10：1或20：1進(jìn)行咽拭子檢測(cè)培養(yǎng)等（此項(xiàng)為國(guó)家另類(lèi)科研課題）。
結(jié)果
禽蛋檢測(cè)結(jié)果：由于研究地不同，檢測(cè)方法及結(jié)果略有差異。猴場(chǎng)村陰性結(jié)果未標(biāo)識(shí)，以空白為準(zhǔn)。年齡段統(tǒng)計(jì)結(jié)果不準(zhǔn)確，以大堡村為準(zhǔn)；大堡村禽蛋被標(biāo)識(shí)墨汁污染，結(jié)果供參考；長(zhǎng)青村禽蛋檢測(cè)數(shù)據(jù)陽(yáng)性率與研究蛋陽(yáng)性標(biāo)本數(shù)判斷誤差，以禽蛋檢測(cè)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。本次志愿參與（嗜蛋蠱病）研究人數(shù)總計(jì)1，247人（詳見(jiàn)研究對(duì)象），陽(yáng)性率占75.54%。其中（-）305例（24.46%），（±）309例（24.78%），（+）289例（23.18%），（++）200例（16.04%），（+++）80例（6.42%），（++++）64例（5.13%），強(qiáng)陽(yáng)性率占11.55%。
陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性志愿者胸片體檢報(bào)告?；谘芯康夭煌?，禽蛋檢測(cè)與實(shí)施方法差異原由，各地體檢標(biāo)準(zhǔn)有差異。旁海鎮(zhèn)猴場(chǎng)與大堡村接受體檢者由當(dāng)?shù)卮逦峁?/p>
凱里市旁海鎮(zhèn)猴場(chǎng)、大堡村與三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村接受胸片體檢133人，占研究總?cè)藬?shù)的10.67%。男55人，女78人，男女比例0.71：1。零歲年齡段8人（嬰幼兒組18.60%）；5歲年齡段21人（少兒組7.81%）；15歲年齡段5人（青少年組4%）；25歲年齡段18人（青壯年組5.7%）；45歲年齡段34人（中年組17.09%）；60歲年齡段48人（老年組16.27%）。最大年齡80歲，最小年齡9個(gè)月。胸片報(bào)告：胸片陰性92人（69.17%）。支氣管炎20例（15.38%）；心影呈主A型（可疑高血壓）并右下肺局限性感染1例（0.75%）；慢支炎并右下慢性肺部感染，肺源性心臟改變1例（0.75%）；慢支炎并右肺肺氣腫、支氣管炎并右下局限性氣腫各1例（1.50%）；左下局限性膈胸膜黏連、右下膈胸膜黏連各1例（1.50%）；支氣管炎、雙肺門(mén)淋巴鈣化改變1例（0.75%）；肺結(jié)核3例（2.26%），疑似2例（1.50%）；肺部感染、右下（肺）局限性感染各1例（1.50%）；支氣管炎、疑似（合并）心臟肥大5例（3.76%）；疑似心臟肥大2例（1.50%）（詳見(jiàn)胸片投影）。
陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性志愿者血常規(guī)體檢報(bào)告：由于研究地不同，檢驗(yàn)方法各異。旁海鎮(zhèn)研究地采用傳統(tǒng)顯微鏡法，三棵樹(shù)鎮(zhèn)研究地采用三分群型血細(xì)胞分析儀檢測(cè)，兩地三村接受檢驗(yàn)體檢128人（包括替代），占研究總?cè)藬?shù)的10.26%。男53人，女75人，男女比例0.71：1。零歲年齡段8人（嬰幼兒組18.60%）；5歲年齡段21人（少兒組7.81%）；15歲年齡段5人（青少年組4%）；25歲年齡段17人（青壯年組5.38%）；45歲年齡段33人（中年組16.58%）；60歲年齡段44人（老年組14.92%）。年齡9個(gè)月～80歲。①旁海鎮(zhèn)猴場(chǎng)村接受血常規(guī)體檢14人（包括替代），男4人，女10人。均為60歲以上老年人。旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用傳統(tǒng)顯微鏡法報(bào)告：白細(xì)胞總數(shù)偏低（WBC3.8×109∕L）、粒細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞增高1例，中性粒細(xì)胞（未分類(lèi)。包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞）增高7例，淋巴細(xì)胞增高3例。貧血11例（78.57%），男2例，女9例。其中輕度貧血6例，中度貧血4例，重度貧血并血小板減少1例（詳見(jiàn)掃描報(bào)告）；②旁海鎮(zhèn)大堡村接受血常規(guī)體檢21人（包括替代），男4人，女17人。年齡3～78歲，60歲以上8人。旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用傳統(tǒng)顯微鏡法報(bào)告：中性粒細(xì)胞（未分類(lèi)。包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞）增高8例（38.10%）。貧血14例（66.67%）。男2例，女12例。55歲以上11例（78.57%），40歲以上2例，7歲1例。輕度貧血11例，中度貧血3例。血小板計(jì)數(shù)正常（詳見(jiàn)掃描報(bào)告）；③三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村接受血常規(guī)體檢93人（包括替代，占本研究地17.51%），男44人，女49人，男女比例0.90：1。零歲年齡段6人（嬰幼兒組27.27%），5歲年齡段18人（少兒組18.75%），15歲年齡段5人（青少年組12.5%），25歲年齡段16人（青壯年組12.70%），45歲年齡段27人（中年組21.77%），60歲年齡段21人（老年組17.07%）。年齡9個(gè)月～77歲。
三棵樹(shù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用白細(xì)胞三分群型血細(xì)胞分析儀測(cè)定，檢驗(yàn)異常數(shù)據(jù)（附表）：⑴白細(xì)胞數(shù)目異常（WBC）：10例（↑4 ↓6）（10.75%）；⑵淋巴細(xì)胞數(shù)目異常（Lymph）：7例（↑7）（7.53%）；⑶中間細(xì)胞數(shù)目異常（Mid）：7例（↑7）（7.53%）；⑷中性粒細(xì)胞數(shù)目異常（Gran）：9例（↑1 ↓8）（9.68%）；⑸淋巴細(xì)胞百分比異常（Lymph%）：46例（↑46）（49.46%）；⑹中間細(xì)胞百分比異常（Mid%）：60例（↑60）（64.52%）；⑺中性粒細(xì)胞百分比異常（Gran%）：49例（↑1 ↓48）（52.69%）；⑻血紅蛋白異常（HMB）：15例（↓15）（16.13%）；⑼紅細(xì)胞數(shù)目異常（RBC）：2例（↑2）、（2.15%）；⑽紅細(xì)胞壓積異常（HCT）：54例（↓54）（58.06%）；⑾ 平均紅細(xì)胞體積異常（MCV）：33例（↑2 ↓31）（35.48%）；⑿平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量異常（MCH）：41例（↑8 ↓33）（44.09%）；⒀平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度異常（MCHC）：15例（↑1 ↓14）（16.13%）；⒁紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)異常（RDW-CV）：19例（↑19）（20.43%）；⒂紅細(xì)胞寬度標(biāo)準(zhǔn)差異常（RDW-SD）：7例（↓7）（7.53%）；⒃血小板數(shù)目異常（PLT）：2例（↑2）（2.15%）；⒄平均血小板體積異常（MPV）：0（%）；⒅血小板分布寬度異常（PDW）：75例（↓75）（80.65%）；⒆血小板壓積異常（PCT）：3（↓3）（3.23%）。
健康調(diào)查：健康調(diào)查牽扯到個(gè)人隱私，絕大部分村民不愿透露，現(xiàn)以《三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村[嗜蛋蠱病]研究地既往或現(xiàn)癥疾病登記》現(xiàn)有數(shù)據(jù)：肺結(jié)核45人，氣管炎3人，肺結(jié)核并高血壓1人，心臟?。ɑ\統(tǒng)稱(chēng)呼）8人，胃?。ㄎ覆?人，胃炎1人，胃癌1人）5人，腸炎1人，腎結(jié)石1人，關(guān)節(jié)炎1人，骨質(zhì)增生1人，痛風(fēng)1人，婦科病1人。三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村78名疾病登記者中，除了3例為2010年新增肺結(jié)核病及1例胃癌患者外，均非現(xiàn)癥病人。
討論
蠱（嗜蛋蠱病）為民間傳染病。嗜蛋蠱病在民間稱(chēng)為“蠱”或“藥”，是以“滾蛋法”為依據(jù)，以禽蛋空洞為特征的一種呼吸道傳染病。本病傳播途徑為飛沫（氣溶膠或氣沫核）傳播。潛伏期1-3天，全年發(fā)病，急性期（或首次感染）可有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、吐瀉等流感樣癥狀，病程1周。肺部體征正常。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞正?；蚱?，分類(lèi)粒細(xì)胞下降，淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞增高。除首次感染或急性發(fā)作（免疫反應(yīng)）外，平素體健如常。禽蛋檢測(cè)（滾蛋法）顯示禽蛋空洞，病變以嚴(yán)重程度而定。蛋療或中草藥治療有效。2010年3月29日、2010年4月5日、2010年7月8日～7月10日，筆者對(duì)旁海鎮(zhèn)、三棵樹(shù)鎮(zhèn)猴場(chǎng)、大堡及長(zhǎng)青村1，247 名志愿者采用民間禽蛋檢測(cè)法（滾蛋法）進(jìn)行采樣顯示，（嗜蛋蠱?。╆?yáng)性率占75.54%（詳見(jiàn)原始資料）。其中（-）305例（24.46%），（±）309例（24.78%），（+）289例（23.18%），（++）200例（16.04%），（+++）80例（6.42%），（++++）64例（5.13%），強(qiáng)陽(yáng)性率占11.55%。本次研究從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)觀察，陰性結(jié)果[305例（24.46%）]比例與（±）309例（24.78%）、（+）289例（23.18%）相近，但從禽蛋檢測(cè)標(biāo)本觀察（附圖1：三棵樹(shù)長(zhǎng)青村民間蠱床），除了極少數(shù)村民不認(rèn)真按照要求檢測(cè)而應(yīng)付差事（扎針未滾蛋），煮熟的禽蛋光滑潔白蛋形完整外，所有檢測(cè)陰性的禽蛋沒(méi)有一枚完好標(biāo)本，陰性標(biāo)本表面顯現(xiàn)灰暗青紫，或有黃白渾濁，或大頭輕微凹陷有龕影（正常鮮蛋大頭飽滿蛋形完整，陳蛋尤其是過(guò)保質(zhì)期蛋，由于脫水，煮熟禽蛋大頭處可出現(xiàn)平頭凹陷現(xiàn)象，但蛋黃完整。附圖2：正常脫水蛋），或表面潔白光滑，蛋形完整而禽蛋內(nèi)部蛋黃與蛋白鑲嵌等（附圖3），呈現(xiàn)隱性感染征象。研究結(jié)果表明，兩地三村村民都有“蠱”的隱性或顯性感染。
蠱[嗜蛋蠱病]與湘西蠱毒病有質(zhì)的區(qū)別[1]。湘西蠱傳統(tǒng)文化現(xiàn)象讓人神秘恐怖，源自人為制蠱毒害生靈，蠱毒包括所有抗原微生物（病毒、細(xì)菌等），臨床表現(xiàn)包羅萬(wàn)象，即包含所有疾病癥狀，古往今來(lái)讓人厭惡憎恨，邊遠(yuǎn)地區(qū)缺醫(yī)少藥之故毒王菌王人為制毒混戰(zhàn)，形成“傳統(tǒng)文化現(xiàn)象”讓人深省。引發(fā)蠱毒病種種神秘與傳說(shuō)。制毒害人禍國(guó)殃民讓人痛心疾首，蠱惑人心名不虛傳。蟲(chóng)蠱、情蠱、血蠱、巫蠱類(lèi)別。金蠶蠱、蛤蟆蠱、泥鰍蠱、花草蠱、疳蠱、水蠱等癥是人類(lèi)各種疾病癥狀與體征。蠱惑致人體神經(jīng)失恒，巫婆巫師興風(fēng)作浪煸風(fēng)點(diǎn)火擾亂民心，蠱的神秘流傳百世真假難辨，撲朔迷離。湘西相鄰貴州蠱區(qū)傳承優(yōu)秀蠱文化數(shù)千年，蠱的形成源于苗族勞動(dòng)人民辛勤耕耘，“滾蛋/病毒交換”原理形成蠱病毒，提倡滾蛋蠱接種有利于人類(lèi)健康（論題后述）。
參考文獻(xiàn)
[1]彭芳德.湘西蠱毒病探討.中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2011，3（3）：15-16.
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【關(guān)鍵詞】蠱傳染??；滾蛋；病毒交換；流感
自古以來(lái)，在貴州省黔東南苗族侗族自治州流傳著一種可怕的疾病，人們稱(chēng)之為“蠱（隨意取名：嗜蛋蠱?。薄?shù)千年來(lái)，我們的苗族祖先就知道用最古老，最簡(jiǎn)單，最奇特的方法診療“蠱”病，為21世紀(jì)的今天留下了千古之謎。2010年3月29日、2010年4月5日、2010年7月8日～7月10日，筆者帶著數(shù)十年探秘的夢(mèng)想，與研究組進(jìn)入貴州省凱里市處于邊遠(yuǎn)地帶的苗族村寨-旁海鎮(zhèn)與三棵樹(shù)鎮(zhèn)，對(duì)猴場(chǎng)村、大堡村及長(zhǎng)青村1，247名志愿研究者采用民間禽蛋檢測(cè)法（滾蛋法）進(jìn)行采樣研究發(fā)現(xiàn)：“蠱”為民間傳染病。
資料與方法
研究對(duì)象：貴州省凱里市旁海鎮(zhèn)猴場(chǎng)、大堡村與三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村志愿參加[嗜蛋蠱病]研究人數(shù)總計(jì)1，247人，男615人，女632人，男女比例0.97：1。零歲年齡段（嬰幼兒組）43人（3.45%），5歲年齡段（少兒組）269人（21.57%），15歲年齡段（青少年組）125人（10.02%），25歲年齡段（青壯年組）316人（25.34%），45歲年齡段（中年組）199人（15.96%），60歲年齡段（老年組）295人（23.66%）。其中工人3人（0.24%），農(nóng)民831人（66.64%），退休干部4人（（0.32%），學(xué)生366人（29。35%），嬰幼兒43人（3.45%）。最大年齡80余歲，最小年齡數(shù)天。
研究方法：禽蛋檢測(cè)法采用民間滾蛋法，各類(lèi)禽蛋適用?；诩仪蔌啞ⅨZ產(chǎn)蛋量低，成本高不適用，飛禽蛋小易碎不考慮，以民間流傳雞蛋為宜。
民間滾蛋法：各地禽蛋檢查方法繁多，研究啟用：用小針穿線留標(biāo)識(shí)，在雞蛋大頭或小頭處扎孔留置捆牢。滾蛋方法以當(dāng)?shù)孛耖g滾蛋法為準(zhǔn)，一般先由頭頸部開(kāi)始，向下至胸腹部，間斷哈氣，循環(huán)進(jìn)行。每次滾蛋時(shí)間不得少于60分鐘，每晚進(jìn)行兩次（睡前做一次，起床前做一次。中途將檢測(cè)禽蛋埋于盛米的碗或米缸中），檢測(cè)完畢煮熟剝皮觀察。古老標(biāo)準(zhǔn)禽蛋檢測(cè)法（85歲高齡母親傳授）：禽蛋扎針捆錢(qián)后，針眼距離體表（心、肺、腹及頭部等）5～10cm來(lái)回滾動(dòng)2～3分鐘，哈氣1分鐘。循環(huán)60分鐘后煮熟剝皮觀察。一般采用1次滾蛋法、1天滾蛋法或2～3天滾蛋法，任選一種。
判斷標(biāo)準(zhǔn)：①（-）：禽蛋蛋白雪白光滑無(wú)孔；②（±）：禽蛋蛋白空洞直徑在0.5cm以下，歸類(lèi)于正常。③（+）：禽蛋蛋白空洞直徑在0.5～1.0cm，無(wú)黃白渾濁；④（++）：禽蛋空洞直徑在1.0～2.0cm，有或無(wú)黃白渾濁；⑤（+++）：禽蛋空洞直徑在2.0～3.0cm，蛋白黃白渾濁；⑥（++++）：禽蛋空洞直徑在3.0cm以上，黃白渾濁或全黃色。
備注：注意事項(xiàng)及其他：①禽蛋檢測(cè)雞蛋必須新鮮、干凈，常溫下保存，忌放冰箱。蛋殼無(wú)污染，無(wú)異味。操作者或研究者雙手必需保持干凈。②凡是禽蛋檢測(cè)陽(yáng)性，尤其是（+++）、（++++）以上研究者，需做胸片血常規(guī)等檢查確診，除外其他疾病，或存在合并癥。③對(duì)陽(yáng)性者或強(qiáng)陽(yáng)性研究者以5：1或10：1或20：1進(jìn)行咽拭子檢測(cè)培養(yǎng)等（此項(xiàng)為國(guó)家另類(lèi)科研課題）。
結(jié)果
禽蛋檢測(cè)結(jié)果：由于研究地不同，檢測(cè)方法及結(jié)果略有差異。猴場(chǎng)村陰性結(jié)果未標(biāo)識(shí)，以空白為準(zhǔn)。年齡段統(tǒng)計(jì)結(jié)果不準(zhǔn)確，以大堡村為準(zhǔn)；大堡村禽蛋被標(biāo)識(shí)墨汁污染，結(jié)果供參考；長(zhǎng)青村禽蛋檢測(cè)數(shù)據(jù)陽(yáng)性率與研究蛋陽(yáng)性標(biāo)本數(shù)判斷誤差，以禽蛋檢測(cè)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。本次志愿參與（嗜蛋蠱病）研究人數(shù)總計(jì)1，247人（詳見(jiàn)研究對(duì)象），陽(yáng)性率占75.54%。其中（-）305例（24.46%），（±）309例（24.78%），（+）289例（23.18%），（++）200例（16.04%），（+++）80例（6.42%），（++++）64例（5.13%），強(qiáng)陽(yáng)性率占11.55%。
陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性志愿者胸片體檢報(bào)告?；谘芯康夭煌?，禽蛋檢測(cè)與實(shí)施方法差異原由，各地體檢標(biāo)準(zhǔn)有差異。旁海鎮(zhèn)猴場(chǎng)與大堡村接受體檢者由當(dāng)?shù)卮逦峁?/p>
凱里市旁海鎮(zhèn)猴場(chǎng)、大堡村與三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村接受胸片體檢133人，占研究總?cè)藬?shù)的10.67%。男55人，女78人，男女比例0.71：1。零歲年齡段8人（嬰幼兒組18.60%）；5歲年齡段21人（少兒組7.81%）；15歲年齡段5人（青少年組4%）；25歲年齡段18人（青壯年組5.7%）；45歲年齡段34人（中年組17.09%）；60歲年齡段48人（老年組16.27%）。最大年齡80歲，最小年齡9個(gè)月。胸片報(bào)告：胸片陰性92人（69.17%）。支氣管炎20例（15.38%）；心影呈主A型（可疑高血壓）并右下肺局限性感染1例（0.75%）；慢支炎并右下慢性肺部感染，肺源性心臟改變1例（0.75%）；慢支炎并右肺肺氣腫、支氣管炎并右下局限性氣腫各1例（1.50%）；左下局限性膈胸膜黏連、右下膈胸膜黏連各1例（1.50%）；支氣管炎、雙肺門(mén)淋巴鈣化改變1例（0.75%）；肺結(jié)核3例（2.26%），疑似2例（1.50%）；肺部感染、右下（肺）局限性感染各1例（1.50%）；支氣管炎、疑似（合并）心臟肥大5例（3.76%）；疑似心臟肥大2例（1.50%）（詳見(jiàn)胸片投影）。
陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性志愿者血常規(guī)體檢報(bào)告：由于研究地不同，檢驗(yàn)方法各異。旁海鎮(zhèn)研究地采用傳統(tǒng)顯微鏡法，三棵樹(shù)鎮(zhèn)研究地采用三分群型血細(xì)胞分析儀檢測(cè)，兩地三村接受檢驗(yàn)體檢128人（包括替代），占研究總?cè)藬?shù)的10.26%。男53人，女75人，男女比例0.71：1。零歲年齡段8人（嬰幼兒組18.60%）；5歲年齡段21人（少兒組7.81%）；15歲年齡段5人（青少年組4%）；25歲年齡段17人（青壯年組5.38%）；45歲年齡段33人（中年組16.58%）；60歲年齡段44人（老年組14.92%）。年齡9個(gè)月～80歲。①旁海鎮(zhèn)猴場(chǎng)村接受血常規(guī)體檢14人（包括替代），男4人，女10人。均為60歲以上老年人。旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用傳統(tǒng)顯微鏡法報(bào)告：白細(xì)胞總數(shù)偏低（WBC3.8×109∕L）、粒細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞增高1例，中性粒細(xì)胞（未分類(lèi)。包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞）增高7例，淋巴細(xì)胞增高3例。貧血11例（78.57%），男2例，女9例。其中輕度貧血6例，中度貧血4例，重度貧血并血小板減少1例（詳見(jiàn)掃描報(bào)告）；②旁海鎮(zhèn)大堡村接受血常規(guī)體檢21人（包括替代），男4人，女17人。年齡3～78歲，60歲以上8人。旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用傳統(tǒng)顯微鏡法報(bào)告：中性粒細(xì)胞（未分類(lèi)。包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞）增高8例（38.10%）。貧血14例（66.67%）。男2例，女12例。55歲以上11例（78.57%），40歲以上2例，7歲1例。輕度貧血11例，中度貧血3例。血小板計(jì)數(shù)正常（詳見(jiàn)掃描報(bào)告）；③三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村接受血常規(guī)體檢93人（包括替代，占本研究地17.51%），男44人，女49人，男女比例0.90：1。零歲年齡段6人（嬰幼兒組27.27%），5歲年齡段18人（少兒組18.75%），15歲年齡段5人（青少年組12.5%），25歲年齡段16人（青壯年組12.70%），45歲年齡段27人（中年組21.77%），60歲年齡段21人（老年組17.07%）。年齡9個(gè)月～77歲。
三棵樹(shù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用白細(xì)胞三分群型血細(xì)胞分析儀測(cè)定，檢驗(yàn)異常數(shù)據(jù)（附表）：⑴白細(xì)胞數(shù)目異常（WBC）：10例（↑4 ↓6）（10.75%）；⑵淋巴細(xì)胞數(shù)目異常（Lymph）：7例（↑7）（7.53%）；⑶中間細(xì)胞數(shù)目異常（Mid）：7例（↑7）（7.53%）；⑷中性粒細(xì)胞數(shù)目異常（Gran）：9例（↑1 ↓8）（9.68%）；⑸淋巴細(xì)胞百分比異常（Lymph%）：46例（↑46）（49.46%）；⑹中間細(xì)胞百分比異常（Mid%）：60例（↑60）（64.52%）；⑺中性粒細(xì)胞百分比異常（Gran%）：49例（↑1 ↓48）（52.69%）；⑻血紅蛋白異常（HMB）：15例（↓15）（16.13%）；⑼紅細(xì)胞數(shù)目異常（RBC）：2例（↑2）、（2.15%）；⑽紅細(xì)胞壓積異常（HCT）：54例（↓54）（58.06%）；⑾ 平均紅細(xì)胞體積異常（MCV）：33例（↑2 ↓31）（35.48%）；⑿平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量異常（MCH）：41例（↑8 ↓33）（44.09%）；⒀平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度異常（MCHC）：15例（↑1 ↓14）（16.13%）；⒁紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)異常（RDW-CV）：19例（↑19）（20.43%）；⒂紅細(xì)胞寬度標(biāo)準(zhǔn)差異常（RDW-SD）：7例（↓7）（7.53%）；⒃血小板數(shù)目異常（PLT）：2例（↑2）（2.15%）；⒄平均血小板體積異常（MPV）：0（%）；⒅血小板分布寬度異常（PDW）：75例（↓75）（80.65%）；⒆血小板壓積異常（PCT）：3（↓3）（3.23%）。
健康調(diào)查：健康調(diào)查牽扯到個(gè)人隱私，絕大部分村民不愿透露，現(xiàn)以《三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村[嗜蛋蠱病]研究地既往或現(xiàn)癥疾病登記》現(xiàn)有數(shù)據(jù)：肺結(jié)核45人，氣管炎3人，肺結(jié)核并高血壓1人，心臟?。ɑ\統(tǒng)稱(chēng)呼）8人，胃?。ㄎ覆?人，胃炎1人，胃癌1人）5人，腸炎1人，腎結(jié)石1人，關(guān)節(jié)炎1人，骨質(zhì)增生1人，痛風(fēng)1人，婦科病1人。三棵樹(shù)鎮(zhèn)長(zhǎng)青村78名疾病登記者中，除了3例為2010年新增肺結(jié)核病及1例胃癌患者外，均非現(xiàn)癥病人。
討論
蠱（嗜蛋蠱病）為民間傳染病。嗜蛋蠱病在民間稱(chēng)為“蠱”或“藥”，是以“滾蛋法”為依據(jù)，以禽蛋空洞為特征的一種呼吸道傳染病。本病傳播途徑為飛沫（氣溶膠或氣沫核）傳播。潛伏期1-3天，全年發(fā)病，急性期（或首次感染）可有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、吐瀉等流感樣癥狀，病程1周。肺部體征正常。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞正?；蚱?，分類(lèi)粒細(xì)胞下降，淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞增高。除首次感染或急性發(fā)作（免疫反應(yīng)）外，平素體健如常。禽蛋檢測(cè)（滾蛋法）顯示禽蛋空洞，病變以嚴(yán)重程度而定。蛋療或中草藥治療有效。2010年3月29日、2010年4月5日、2010年7月8日～7月10日，筆者對(duì)旁海鎮(zhèn)、三棵樹(shù)鎮(zhèn)猴場(chǎng)、大堡及長(zhǎng)青村1，247 名志愿者采用民間禽蛋檢測(cè)法（滾蛋法）進(jìn)行采樣顯示，（嗜蛋蠱?。╆?yáng)性率占75.54%（詳見(jiàn)原始資料）。其中（-）305例（24.46%），（±）309例（24.78%），（+）289例（23.18%），（++）200例（16.04%），（+++）80例（6.42%），（++++）64例（5.13%），強(qiáng)陽(yáng)性率占11.55%。本次研究從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)觀察，陰性結(jié)果[305例（24.46%）]比例與（±）309例（24.78%）、（+）289例（23.18%）相近，但從禽蛋檢測(cè)標(biāo)本觀察（附圖1：三棵樹(shù)長(zhǎng)青村民間蠱床），除了極少數(shù)村民不認(rèn)真按照要求檢測(cè)而應(yīng)付差事（扎針未滾蛋），煮熟的禽蛋光滑潔白蛋形完整外，所有檢測(cè)陰性的禽蛋沒(méi)有一枚完好標(biāo)本，陰性標(biāo)本表面顯現(xiàn)灰暗青紫，或有黃白渾濁，或大頭輕微凹陷有龕影（正常鮮蛋大頭飽滿蛋形完整，陳蛋尤其是過(guò)保質(zhì)期蛋，由于脫水，煮熟禽蛋大頭處可出現(xiàn)平頭凹陷現(xiàn)象，但蛋黃完整。附圖2：正常脫水蛋），或表面潔白光滑，蛋形完整而禽蛋內(nèi)部蛋黃與蛋白鑲嵌等（附圖3），呈現(xiàn)隱性感染征象。研究結(jié)果表明，兩地三村村民都有“蠱”的隱性或顯性感染。
蠱[嗜蛋蠱病]與湘西蠱毒病有質(zhì)的區(qū)別[1]。湘西蠱傳統(tǒng)文化現(xiàn)象讓人神秘恐怖，源自人為制蠱毒害生靈，蠱毒包括所有抗原微生物（病毒、細(xì)菌等），臨床表現(xiàn)包羅萬(wàn)象，即包含所有疾病癥狀，古往今來(lái)讓人厭惡憎恨，邊遠(yuǎn)地區(qū)缺醫(yī)少藥之故毒王菌王人為制毒混戰(zhàn)，形成“傳統(tǒng)文化現(xiàn)象”讓人深省。引發(fā)蠱毒病種種神秘與傳說(shuō)。制毒害人禍國(guó)殃民讓人痛心疾首，蠱惑人心名不虛傳。蟲(chóng)蠱、情蠱、血蠱、巫蠱類(lèi)別。金蠶蠱、蛤蟆蠱、泥鰍蠱、花草蠱、疳蠱、水蠱等癥是人類(lèi)各種疾病癥狀與體征。蠱惑致人體神經(jīng)失恒，巫婆巫師興風(fēng)作浪煸風(fēng)點(diǎn)火擾亂民心，蠱的神秘流傳百世真假難辨，撲朔迷離。湘西相鄰貴州蠱區(qū)傳承優(yōu)秀蠱文化數(shù)千年，蠱的形成源于苗族勞動(dòng)人民辛勤耕耘，“滾蛋/病毒交換”原理形成蠱病毒，提倡滾蛋蠱接種有利于人類(lèi)健康（論題后述）。
參考文獻(xiàn)
[1]彭芳德.湘西蠱毒病探討.中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2011，3（3）：15-16.
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