戎寅宗

【摘要】目的：觀察黃芪保心湯結(jié)合西藥治療冠心病的臨床療效。方法：選取2013年2月～2014年2月期間我院收治的冠心病患者63例，隨機(jī)分為對照組與觀察組。對照組患者30例，接受常規(guī)西藥治療；觀察組患者33例，接受黃芪保心湯結(jié)合西藥治療。比較兩組患者治療后的心臟血流動力學(xué)指標(biāo)。結(jié)果：對照組患者與觀察組患者在治療后的各項心臟血流動力學(xué)指標(biāo)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用黃芪保心湯結(jié)合西藥治療冠心病，具有非常顯著的臨床療效，可很好地改善患者的心臟血流動力學(xué)指標(biāo)，讓患者循環(huán)系統(tǒng)得到更好的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】黃芪保心湯；西藥治療；冠心??；臨床療效；中西結(jié)合

冠心病在心血管疾病中占據(jù)了很大的比例，在我國已經(jīng)成為了致死率非常高的一類疾病，一旦患者受到外界刺激，可在非常短的時間內(nèi)失去生命，該疾病的致死隱患非常高[1]。我院對冠心病患者，采用了黃芪保心湯結(jié)合西藥進(jìn)行治療，取得了非常顯著的臨床療效，讓患者的心血管功能得到了很好的改善，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：選取2013年2月～2014年2月期間我院收治的冠心病患者63例，隨機(jī)分為對照組與觀察組。對照組患者30例，其中男17例，女13例，年齡43～68歲，平均年齡54.7±5.2歲，平均病程4.9±2.5年；觀察組患者33例，其中男18例，女15例，年齡40～68歲，平均年齡55.6±5.5歲，平均病程5.2±2.3年。兩組患者的性別、年齡、病程比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：①對照組患者接受常規(guī)西藥治療，治療藥物包括：血塞通注射液，劑量為500mg，經(jīng)250ml稀釋后通過靜脈滴注讓患者服用，1次/日；鹽酸地爾硫倬緩釋片，劑量為90mg，口服，1次/日；單硝酸異山梨酯控釋片，劑量為40mg，口服，1次/日。②觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上，服用黃芪保心湯。該藥物的組成包括：黃芪、紫丹參，劑量均為30g；黨參、水蛭、當(dāng)歸、赤芍藥、白芥子、膽南星，劑量均為15g；鹿角，劑量為10g。每劑藥加入適量水煎服兩次，日1劑黃芪保心湯。

兩組患者的服藥時間均為1個月，在服藥期間，均不服用除上述藥物之外的其他藥物?；颊叻?個月后對其進(jìn)行心臟血流動力學(xué)檢測，觀察其左室射血分?jǐn)?shù)（EF）、左室短徑縮短率（FS）、每搏輸出量（SV）、舒張早期速度峰值（VE）以及舒張晚期速度峰值（VA）。各項指標(biāo)的數(shù)值越大，則說明患者的心血管功能恢復(fù)情況越好。

統(tǒng)計學(xué)分析：本研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，計量資料用（ ±s）表示，比較通過t檢驗；計數(shù)資料的比較經(jīng)X2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

經(jīng)對兩組患者的心臟血流動力學(xué)指標(biāo)觀察對比分析發(fā)現(xiàn)，對照組患者的EF、FS、SV、VE、VA等五項指標(biāo)數(shù)值與觀察組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

討論

從中醫(yī)角度進(jìn)行分析，冠心病為氣血積郁、寒氣凝滯所致，因此?？梢姽谛牟』颊叱霈F(xiàn)氣虛、血瘀等現(xiàn)象，表現(xiàn)在西醫(yī)臨床上即為心血管的血流供應(yīng)不足，心肌出現(xiàn)了缺血性的損傷，以及血管的梗阻現(xiàn)象較為嚴(yán)重[2]。對于冠心病，如果沒有得到及時的控制，那么患者受到的致死隱患將會與日俱增，這也是當(dāng)今我國有相當(dāng)多的人死于冠心病的原因之一。

目前，常規(guī)的西藥可以在一定程度上疏通患者的血管，讓患者的心血管系統(tǒng)煥發(fā)活力。但經(jīng)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)西藥治療冠心病，所起到的臨床效果并不是非常顯著，治標(biāo)而不治本，患者在長期服藥的過程中心血管疾病卻仍然會逐漸加重[3]。需要采用中西結(jié)合的治療方法，讓藥物從根本上改善患者的心血管，才能夠較好的地達(dá)到治療的目的。

本研究中使用的黃芪保心湯，可起到活血化瘀、益氣化痰的效果，對冠心病患者非常有好處。從研究結(jié)果中可以看出，在患者接受了黃芪保心湯結(jié)合西藥的治療之后，患者的心臟血液動力學(xué)指標(biāo)和接受常規(guī)西藥治療的情況相比有著顯著的差別。由此可以看出，使用黃芪保心湯結(jié)合西藥治療冠心病，具有非常顯著的臨床療效，能夠讓患者循環(huán)系統(tǒng)得到更好的恢復(fù)，具有臨床推廣的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]譚珂，潘新華，熊岳山，等.冠心病介入治療虛擬仿真系統(tǒng)關(guān)鍵技術(shù)[J].國防科技大學(xué)學(xué)報，2012，34（1）：160-164.

[2]張繼江，劉影哲，周亞濱，等.黃芪含藥血清對H2O2誘導(dǎo)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞氧化損傷模型細(xì)胞活性的影響[J].中醫(yī)藥信息，2011，28（2）：19-21.

[3]林展增，邢之華，劉衛(wèi)平，等.保心湯對穩(wěn)定型心絞痛患者堿性成纖維細(xì)胞生長因子以及心率變異性的影響[J].陜西中醫(yī)，2010，31（7）：843-844.