左 琳，呂定超，劉慧榮 (山西醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)系， 太原 0000;山西醫(yī)科大學(xué)臨床一系;首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理生理教研室)

近年來，隨著全球醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)界的國際交流也越來越多。在這一大環(huán)境的影響下，我國的醫(yī)學(xué)工作者及醫(yī)學(xué)生專業(yè)英語水平的高低將直接影響到其科技水平的提高及科研成果的推廣。為此，作為醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)，許多醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了專業(yè)英語課程，并希望通過這一課程的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)外語的綜合能力，以培養(yǎng)出符合新世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要的高層次人才。醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)是建立在基礎(chǔ)英語學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，針對醫(yī)學(xué)某些特定專業(yè)的英語知識及技巧進(jìn)行深入學(xué)習(xí)的英語課程。該課程不僅僅是講解一些醫(yī)學(xué)專業(yè)的英語知識，更重要的是通過教師用英文講解學(xué)科發(fā)展的前沿，幫助學(xué)生了解本專業(yè)或本學(xué)科發(fā)展的最新動態(tài)，有利于學(xué)生自身科研生涯的開始和延續(xù)。

1 醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)的現(xiàn)狀

英語作為一種廣泛的國際交流工具，其實用價值已得到越來越多人的重視。目前，醫(yī)學(xué)院校英語教學(xué)的質(zhì)量和學(xué)生的英語水平都得到了極大的提高。但對于專業(yè)英語教學(xué)仍存在許多問題。首先，專業(yè)英語教師缺乏:由于本科生醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)涉及醫(yī)學(xué)的諸多方面，專業(yè)課程應(yīng)用英語教學(xué)對許多醫(yī)學(xué)專業(yè)教師來說也具有一定的難度，而醫(yī)學(xué)知識欠缺的基礎(chǔ)英語教師又不能滿足醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語的復(fù)雜需求。另外，目前的醫(yī)學(xué)英語課程大都是以教師為中心的分析式教學(xué)［1］，教師把文章中出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)專業(yè)單詞進(jìn)行詳細(xì)解釋后，再對文章進(jìn)行逐字逐句的翻譯，這種教學(xué)方法缺乏新意，使得本來就很枯燥的專業(yè)英語變得更加單調(diào)、乏味，學(xué)生也對專業(yè)英語的學(xué)習(xí)喪失興趣。因此，實際情況從一定程度上限制了醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)的大范圍、高水平開展。

目前，醫(yī)學(xué)研究生的英語水平仍停留在“啞巴英語”的階段，只有極少數(shù)的學(xué)生可以開口講英語，發(fā)音不準(zhǔn)確、中國式的句型等問題嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)生在國際學(xué)術(shù)交流平臺上的形象。尤其是學(xué)生在進(jìn)入研究生學(xué)習(xí)階段后，科研任務(wù)逐漸加大，需要在一定時間內(nèi)大量閱讀國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)，同時要對相關(guān)研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)，這時，學(xué)生英語閱讀及寫作能力的欠缺就凸顯出來，很難在短時間內(nèi)有快速的提高，直接導(dǎo)致科研信息的采集及研究前沿的捕捉就相對落后，那么科研成果也不會很先進(jìn)，這一系列的連鎖反應(yīng)就限制了我國醫(yī)學(xué)事業(yè)生力軍的發(fā)展。因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)生尤其是醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)科目。

針對中國醫(yī)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的過程中應(yīng)經(jīng)歷以下幾個階段。

1．1 熟練閱讀英文文獻(xiàn) 在學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識的過程中，能熟練檢索及閱讀英文文獻(xiàn)，快速獲取所需信息，不斷提高英語閱讀的速度及質(zhì)量;

1．2 使用英文進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)術(shù)交流 日常工作中，要經(jīng)常使用正確的英文表述方式進(jìn)行科研論文講座，將醫(yī)學(xué)前沿知識講解給科研梯隊中的老師及同學(xué)，互相取長補(bǔ)短、共同提高;同時，在英文講座過程中，要努力練習(xí)用英文進(jìn)行提問和回答，不斷培養(yǎng)學(xué)生用英文進(jìn)行思考的能力，而不是將中文翻譯成英文來提問或回答;鼓勵學(xué)生積極參加國際高水平的學(xué)術(shù)會議，將自己的科研成果以英文形式正確表述出來，同時能和與會專家進(jìn)行深入細(xì)致地交流，擴(kuò)大團(tuán)隊的科研影響力。

1．3 書寫較高水平的科研論文 科研論文是科研成果的一種體現(xiàn)形式，能否將自己的科研成果以研究論文形式推廣出去，直接關(guān)系到科研團(tuán)隊未來的發(fā)展。因此，科研論文的寫作是每個研究生必修的功課。寫好一篇英文科研論文不僅需要大量的專業(yè)知識，還要有較為深厚的英文功底，這不是一朝一夕努力可以完成的，需要每個學(xué)生長期堅持不懈的努力。學(xué)生要從大量英文文獻(xiàn)的閱讀中學(xué)習(xí)如何寫作論文的不同部分，如摘要、引言、方法、結(jié)果和討論等。由于每個部分有不同的寫作特點(diǎn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中要不斷歸納總結(jié)，通過自己的刻苦努力就一定可以實現(xiàn)這一目標(biāo)。

通過以上各個階段聽、說、讀、寫各種醫(yī)學(xué)專業(yè)英語能力的培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)研究生為進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究工作奠定了良好的基礎(chǔ)，為今后科研工作的順利進(jìn)行提供了堅實的保障。

2 對醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)改革的幾點(diǎn)建議

針對目前醫(yī)學(xué)院本科生英語學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀，研究生階段英語的學(xué)習(xí)要注重提高英語的實際應(yīng)用能力。因此，在醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)過程中，授課教師要明確教學(xué)目標(biāo)，學(xué)生要明確學(xué)習(xí)方向，這樣不僅能使醫(yī)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)保持一定的連貫性，更主要的是通過專業(yè)英語的學(xué)習(xí)可以有效地提高學(xué)生以英語為工具獲取信息的能力，以及以英語為工具進(jìn)行知識歸納、總結(jié)和提煉的能力，滿足醫(yī)學(xué)研究生科研工作的實際需求。同時，在教與學(xué)的過程中，要進(jìn)一步量化教學(xué)考核內(nèi)容［2］。醫(yī)學(xué)專業(yè)英語作為醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)，只有把它的學(xué)習(xí)提升到一定的認(rèn)識高度，才能從根本上解決目前研究生英語學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀問題，使研究生的專業(yè)英語水平能有一個大的飛躍。

2．1 以小課為主要教學(xué)模式的教學(xué)方法 隨著近年來PBL(problem based learning)教學(xué)在各高校如火如荼地開展，PBL教學(xué)的理念逐漸深入人心［3］。在進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué)過程中，我們也可以借鑒PBL教學(xué)的理念來組織教學(xué)。由于研究生們分屬不同的學(xué)科和研究方向，在專業(yè)英語的學(xué)習(xí)及需求上的側(cè)重點(diǎn)不同，如果采取大規(guī)模統(tǒng)一、集中授課的方式，很難兼顧到不同學(xué)科、不同研究領(lǐng)域?qū)W生的需求，也很難進(jìn)行師生互動，無法完成英語口語及聽力的訓(xùn)練過程。因此，我們?nèi)绻孕≌n的方式授課，就可以彌補(bǔ)以上的不足，增強(qiáng)教與學(xué)的針對性，同時增加教師和學(xué)生的互動，使學(xué)生在不知不覺的學(xué)習(xí)過程中提高了自身的英語水平，真正做到寓教于樂。但由于教學(xué)所需硬件及軟件的缺乏，這種教學(xué)模式從理論到現(xiàn)實應(yīng)用還有很長的路要走，目前只停留于理論階段。

2．2 以專題講座為主要授課形式 醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教材是面向所有醫(yī)學(xué)專業(yè)及學(xué)科的研究生來編寫的，但由于醫(yī)學(xué)專業(yè)及各學(xué)科的復(fù)雜性，很難將所有學(xué)科的專業(yè)英語知識寫入一本教科書中，這也是醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教材匱乏的原因之一。教師在授課時，如果能以小課的形式，同時有針對性地選擇學(xué)生感興趣的學(xué)科或研究領(lǐng)域的前沿知識、研究結(jié)果進(jìn)行英文授課的話，無疑會對學(xué)生的專業(yè)外語水平及科研能力產(chǎn)生有利的影響，在學(xué)好專業(yè)外語的同時也了解了學(xué)科發(fā)展的動態(tài)和前沿;而且每次課都是一個小的專題，便于學(xué)生在課后進(jìn)行知識的歸納和整理。經(jīng)過一段時間的教學(xué)實踐，專題式講座得到研究生的一致認(rèn)可，有接近80%的學(xué)生認(rèn)為:該教學(xué)模式便于進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的學(xué)習(xí)，同時知識相對集中而具體，但弊端是由于研究生所屬的研究方向差異較大，專題講座很難兼顧每一位學(xué)生，同時，授課教師的專業(yè)也具有一定局限性，很難針對所有專業(yè)研究生進(jìn)行教學(xué)。針對以上問題，小課形式的專題授課似乎更符合教學(xué)要求。

2．3 以英文綜述為考核標(biāo)準(zhǔn) 目前，醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)缺乏客觀的評價標(biāo)準(zhǔn)，因此研究生專業(yè)英語學(xué)習(xí)的好壞很難以具體的形式體現(xiàn)出來。在研究生的培養(yǎng)過程中，良好的提煉和歸納能力是一個研究生科研水平的重要體現(xiàn)。綜述是就某一時間內(nèi)，作者針對某一專題，對大量原始研究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主要觀點(diǎn)進(jìn)行歸納整理、分析提煉而寫成的論文。書寫綜述是研究生培養(yǎng)過程中的重要起步環(huán)節(jié)，也是反映研究生歸納和提煉能力的重要體現(xiàn)。與美國的學(xué)生培養(yǎng)過程不同，我國的學(xué)生在寫綜述方面的訓(xùn)練起步晚且不夠系統(tǒng)，很多研究生也剛剛開始接觸如何寫綜述，這就給科研工作的順利進(jìn)行帶來了一個巨大的障礙。我們在學(xué)習(xí)專業(yè)英語的過程中，研究生要大量閱讀國外相關(guān)研究領(lǐng)域的先進(jìn)成果，因此，如果在此工作的同時能用英文進(jìn)行綜述性的書寫，不僅會在很大程度上提高學(xué)生的專業(yè)外語水平，同時對其歸納、分析和提煉能力將會有一個很大的提升，有利于其今后科研工作的順利開展，需要大力提倡。

2．4 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的師資隊伍 目前，我國各大院校的專業(yè)英語教師缺乏，很多高校是由有出國經(jīng)驗的教師在承擔(dān)專業(yè)英語的教學(xué)，也有一部分是由外語教研室的老師在承擔(dān)教學(xué)工作。這兩個教師隊伍在承擔(dān)專業(yè)英語教學(xué)方面各有利弊，醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師在英語教學(xué)方面缺乏經(jīng)驗，而純粹的外語教師又不懂醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，因此，這兩支教學(xué)隊伍都不能很好地承擔(dān)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué)工作。根據(jù)目前的現(xiàn)狀分析，讓英語老師在短時間內(nèi)掌握大量的、不同學(xué)科的醫(yī)學(xué)知識進(jìn)而進(jìn)行教學(xué)似乎不太可能。那么，培養(yǎng)現(xiàn)有的、有出國培訓(xùn)經(jīng)歷的教師快速提高英語教學(xué)水平就成為唯一的出路。因此，各學(xué)科建立一支具有各自專業(yè)特色的專業(yè)英語教師隊伍迫在眉睫，教師作為教學(xué)過程的重要參與者，該問題能否成功解決將直接關(guān)系到學(xué)科教學(xué)的成敗，必須予以重視。

綜上所述，造成我國醫(yī)學(xué)英語教學(xué)當(dāng)前這種狀況的原因是多方面的，要想從根本上解決這些問題，必須借助于各個方面的長期共同努力，改革整個醫(yī)學(xué)專業(yè)外語教育體制和考核制度，使我國的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)早日和國際接軌。

［1］ 劉繼民．醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué)實踐與探討［J］．青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2004，40(4):366 －368．

［2］ 熊英，金宏柱，吳云川，等．醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)改革之初探［J］．南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報:社會科學(xué)版，2007，8(3):139．

［3］ 尚改萍，王東吉，張翠英，等．PBL教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用初探［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013，(5):113－114．