吳強(qiáng)

（江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)，江蘇 南京 210008）

·專家論壇· EXPERT FORUM

聚焦婦科相關(guān)疾病的臨床用藥

吳強(qiáng)*

（江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)，江蘇 南京 210008）

在婦科惡性腫瘤中，常見有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌。其中，全球發(fā)病率最高的為宮頸癌，死亡率最高的為卵巢癌，而子宮內(nèi)膜癌在西方國(guó)家的發(fā)病率最高。對(duì)于婦科惡性腫瘤的治療，除了常用的手術(shù)、放療和化療外，目前研究最多的為生物靶向治療，如已在歐盟和美國(guó)獲準(zhǔn)用于卵巢癌和宮頸癌等臨床治療的貝伐珠單抗；而且，作為靶向治療藥物的PARP-1抑制劑也正被開發(fā)用于治療卵巢癌，并已進(jìn)入臨床試驗(yàn)。這些藥物均從不同的側(cè)面和不同的作用途徑發(fā)揮對(duì)惡性腫瘤的治療作用。我們期望在不久的將來(lái)，在具有不同作用機(jī)制的有效治療方法的聯(lián)合作用下，可使惡性腫瘤患者的生命得以顯著延長(zhǎng)直至治愈，這也是我們藥學(xué)工作者和臨床醫(yī)學(xué)工作者的共同愿望。

南京軍區(qū)南京總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉琦等撰寫的“PARP-1抑制劑靶向治療上皮性卵巢癌的研究進(jìn)展”一文，著重對(duì)PARP-1抑制劑用于治療上皮性卵巢癌的最新臨床研究進(jìn)行了綜述，并分析了此類藥物在臨床治療上皮性卵巢癌的某些案例中失敗原因，提出今后對(duì)PARP-1抑制劑用于上皮性卵巢癌治療的研究方向，展望其應(yīng)用前景。

貧血是在人的一生中都可能出現(xiàn)的健康問(wèn)題，特別是女性。2008年世界衛(wèi)生組織（WHO）的統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，孕婦貧血發(fā)病率為41.8%，非妊娠期婦女貧血發(fā)病率為30.2%。對(duì)于婦科來(lái)說(shuō)，女性月經(jīng)過(guò)多的功能失調(diào)性子宮出血（俗稱功血）、妊娠性貧血、宮頸癌等癌性出血以及分娩或手術(shù)過(guò)程中的創(chuàng)傷性出血等均可造成貧血，而嚴(yán)重的貧血可導(dǎo)致人體機(jī)能的損害、生活質(zhì)量的下降直至死亡。由此可以看出貧血治療的重要性。

對(duì)于貧血的治療，包括急性失血的治療和慢性失血的治療，如急性失血過(guò)多時(shí)，則必須予以輸血；而對(duì)慢性失血而言，則可通過(guò)應(yīng)用鐵劑以及促進(jìn)血紅蛋白和紅細(xì)胞生成的重組人紅細(xì)胞生成素等方法來(lái)治療，紅細(xì)胞生成素是一種效果很好的促進(jìn)血紅蛋白生成的藥物，目前已廣泛應(yīng)用于臨床，并取得了很好的效果。

南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院婦瘤科碩士研究生李娟等撰寫的“重組人紅細(xì)胞生成素在婦科圍手術(shù)期貧血治療中的應(yīng)用研究現(xiàn)狀”一文，依據(jù)國(guó)內(nèi)外臨床研究成果，針對(duì)婦科圍手術(shù)期貧血，綜述重組人紅細(xì)胞生成素的臨床治療作用及安全性。

[本期欄目主編介紹] 吳強(qiáng) :男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授， 南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院/江蘇省腫瘤防治研究所婦瘤科主任。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)常委兼手術(shù)組副組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)華東學(xué)術(shù)培訓(xùn)中心副主任兼江蘇中心主任，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)主任委員，江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)主任委員，江蘇省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事兼婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)副主任委員，江蘇省333工程中青年科學(xué)技術(shù)帶頭人。NCCN婦科腫瘤診治指南中國(guó)版編委，《臨床腫瘤學(xué)雜志》《中國(guó)腫瘤外科》等雜志編委。

精通宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌及外陰癌等婦科惡性腫瘤的手術(shù)、化療及綜合治療，首創(chuàng)溶脂吸脂術(shù)后腔鏡下外陰癌腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)新術(shù)式，獲得省級(jí)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)和醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)各一項(xiàng)；主持和參與國(guó)家級(jí)省級(jí)等科研課題8項(xiàng)，發(fā)表論文百余篇。

*本期“專家論壇”欄目，由欄目主編江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)主任委員吳強(qiáng)教授組稿。