黑龍江省伊春市第一醫(yī)院(150080)宮麗艷
腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,局部血液供應(yīng)不足,占腦血管疾病75%。其起病急、進(jìn)展快且極易復(fù)發(fā),嚴(yán)重威脅患者生命安全[1]。筆者通過對2011年3月~2013年3月黑龍江省伊春市醫(yī)院收治的100例腦?;謴?fù)期患者給予丹燈通腦軟膠囊治療,取得滿意療效。
1.1 一般資料 選擇2011年3月~2013年3月我院收治的200例腦梗恢復(fù)期患者,隨機(jī)分為治療組和對照組各100例。治療組男46例,女54例;年齡37~78歲,平均62.2±10.8歲;病程3~6個(gè)月,平均3.5±1.2個(gè)月;對照組男43例,女57例;年齡45~69歲,平均61.5±8.6歲,病程2~10個(gè)月,平均3.3±0.9個(gè)月。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料經(jīng)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。所有病例均為一級以上醫(yī)院確診病例,符合全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》的腦梗死標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 治療方法 對照組常規(guī)應(yīng)用降血壓、控制血糖等基礎(chǔ)治療,治療組在對照組基礎(chǔ)上給予丹燈通腦軟膠囊口服治療,每日3次,每次4粒,連續(xù)治療8周為1個(gè)療程。比較兩組患者治療后臨床療效。
1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]制定。治愈:患者治療后頭暈、頭痛、肢體麻木、言語蹇澀等癥狀基本消失,恢復(fù)正常的工作和生活,隨防半年不發(fā)作;顯效:治療后以上癥狀明顯減輕,基本能正常工作和生活;有效:治療后以上癥狀有所改善,發(fā)作次數(shù)減少,發(fā)作時(shí)對工作和生活有輕微影響;無效:以上癥狀無改善,未能達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)或病情加重,發(fā)作時(shí)不能工作和生活。總有效為治愈+顯效+有效。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以()表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
由結(jié)果可見,治療組患者經(jīng)過丹燈通腦軟膠囊治療后,總有效率95.0%,顯著高于對照組的85%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見附表。
附表 兩組患者臨床療效比較結(jié)果(n)
腦卒中是威脅我國居民生命和健康的常見疾病,導(dǎo)致家庭社會負(fù)擔(dān)很大,嚴(yán)重威脅著人們的身心健康和生活質(zhì)量[3]。在我國急性腦卒中患者恢復(fù)后有大量的恢復(fù)期腦卒中患者二級藥物鞏固治療。腦梗死的發(fā)生與血管血液流變學(xué)的改變有關(guān)。腦梗死的病理基礎(chǔ)主要是動脈粥樣硬化。腦梗死在中醫(yī)學(xué)屬中風(fēng)范疇,其病機(jī)為正氣不足、血瘀痰凝、脈絡(luò)瘀阻、氣血流行不暢而發(fā)生中風(fēng)[4]。
丹燈通腦軟膠囊是純中藥制劑,其主要成分為紫丹參、葛根、燈盞細(xì)辛等多種中藥,具有滋陰活血、祛風(fēng)通絡(luò)的功能。主要用于瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)恢復(fù)期之中經(jīng)絡(luò)證。腦梗死生存者血壓水平與腦卒中的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系,這可能是由于丹燈通腦軟膠囊改善血液流變學(xué)指標(biāo),降低血小板黏附性,降低外周血管阻力,以及通過降脂作用減輕動脈粥樣硬化的程度,增加動脈血管彈性,改善血管功能,降低細(xì)胞黏附分子水平而利于降壓。此外,丹燈通腦軟膠囊可降低血清脂質(zhì)過氧化物含量,提高超氧化物歧化酶活性,從而抑制脂質(zhì)過氧化過程,提高內(nèi)源性抗氧化酶活性,減輕氧自由基對血管的損傷,維護(hù)血管的結(jié)構(gòu)和功能,對血壓產(chǎn)生有利影響。
本研究結(jié)果顯示,丹燈通腦軟膠囊作為一種中藥口服制劑,能緩解患者頭痛,對肢體及語言功能恢復(fù)有良好幫助,且服用安全,值得廣泛用于預(yù)防和治療腦梗死患者。