“案例教學(xué)法”優(yōu)化中職護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)效果

陳剛++俞寶明

摘 要：目的 探討案例教學(xué)在中職護(hù)理《內(nèi)科護(hù)理》的教學(xué)效果；方法 對2012級中職護(hù)理17班第四學(xué)期采用傳統(tǒng)教學(xué)法，第五學(xué)期為期5周采用案例教學(xué)法，均由同一老師授課；結(jié)果 案例教學(xué)法對提高學(xué)生聽課率、提高考試成績方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)論 案例教學(xué)法能優(yōu)化課堂教學(xué)效果，適合護(hù)理專業(yè)學(xué)生崗位能力的培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法 中職 護(hù)理 教學(xué)效果

中圖分類號：G63 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）05（c）-0115-01

中職護(hù)理人才培養(yǎng)以教育部《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動計劃》、《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》、衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會編著《護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱》為指導(dǎo)，堅持“以就業(yè)為導(dǎo)向、以服務(wù)為宗旨、以素質(zhì)為基礎(chǔ)、以職業(yè)能力為本位”的職教原則。該校于2012年開始國家中職示范校建設(shè)工作，在教學(xué)模式改革方面鼓勵新教法的實(shí)施，其中，案例教學(xué)法在專業(yè)課程教學(xué)中初步嘗試應(yīng)用。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇該校中職2012級護(hù)理17班學(xué)生共52位，第四學(xué)期共18周采用傳統(tǒng)教學(xué)法，第五學(xué)期共5周采用案例教學(xué)法，均由同一老師授課。

1.2 方法

傳統(tǒng)教學(xué)法：教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，使用多媒體教學(xué)，運(yùn)用啟發(fā)式授課，以教師講授為主，穿插提問，學(xué)生集體聽課，課后完成學(xué)習(xí)指導(dǎo)練習(xí)。

案例教學(xué)法：教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，選擇合適的、能反映教學(xué)重點(diǎn)的案例。課前3天給出案例，交給學(xué)生自主預(yù)習(xí)課本內(nèi)容并查閱相關(guān)書籍資料，在4組座位基礎(chǔ)上每組分為2組，全班共分8組；由學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)討論，根據(jù)要求列出三個以上護(hù)理診斷和相應(yīng)的護(hù)理措施，上課之前各組統(tǒng)一討論結(jié)果；教師主持課堂匯報，由小組代表分別匯報各組討論結(jié)果并回答其他組提出的問題；最后，教師根據(jù)各組匯報情況，進(jìn)行點(diǎn)評，并全面梳理本課教學(xué)內(nèi)容。

1.3 教學(xué)效果

1.3.1 問卷調(diào)查

設(shè)計不記名聽課情況調(diào)查表（表1），進(jìn)行問卷調(diào)查。每項(xiàng)答案中D計1分，C計2分，B計3分，A計4分。在實(shí)施案例教學(xué)法前后各做一次調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果統(tǒng)分后進(jìn)行配對t檢驗(yàn)。

1.3.2 考試成績

傳統(tǒng)教學(xué)法實(shí)施后進(jìn)行期中考試，案例教學(xué)法實(shí)施后進(jìn)行期末考試，均采用筆試形式，由同一老師出卷，試題難度基本一致。將考試成績進(jìn)行配對t檢驗(yàn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施案例教學(xué)法前后7個問題得分差值的統(tǒng)計量描述依次為1.00±0.52、0.77±0.43、0.86±0.68、1.03±0.56、0.92±0.51、0.75±0.53、0.83±0.47，t值分別為13.76、13.04、13.25、13.17、13.28、13.55、13、28；期中期末考試成績差值統(tǒng)計量描述為9.85±6.13，t=11.59（n=56，P<0.005）。

3 討論

案例教學(xué)法其本質(zhì)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的互動式教學(xué)模式。1870年美國哈佛大學(xué)法學(xué)院院長朗德爾教授在法學(xué)教育中引入了判例，首創(chuàng)了案例教學(xué)法，隨后被廣泛用于醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科，是深受學(xué)生喜愛的教學(xué)方法[1]。曼莎斯認(rèn)為[2]，案例教學(xué)法可以包括大班級及小團(tuán)體的討論、案例里的角色扮演或案例撰寫。我國案例教學(xué)是于1979年由工商行政代表團(tuán)訪問美國后引入到國內(nèi)的，雖然國內(nèi)對該教法的研究和探索取得了一定的效果，但就案例教學(xué)發(fā)展趨勢來看，尚處于起步階段，有待于進(jìn)一步推廣和發(fā)展[3]。

隨著時代的發(fā)展，用人單位對護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的要求日益提高，要求畢業(yè)生應(yīng)具備護(hù)理崗位的基本能力和職業(yè)素養(yǎng)，使護(hù)理職業(yè)教育面臨著極大的挑戰(zhàn)。轉(zhuǎn)變教學(xué)模式培養(yǎng)符合醫(yī)院需求的畢業(yè)生，成為當(dāng)前護(hù)理職業(yè)教育改革必須面對的問題。作為與臨床實(shí)踐關(guān)系密切的護(hù)理專業(yè)，采用案例教學(xué)法不僅有利于培訓(xùn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，而且在分析案例中能真切體會病人的痛苦，從而灌輸人文教育的理念。

統(tǒng)計分析結(jié)果表明，案例教學(xué)法對中職護(hù)理《內(nèi)科護(hù)理》教學(xué)效果有明顯優(yōu)化作用，在今后繼續(xù)探索案例教學(xué)法實(shí)施中，繼續(xù)加強(qiáng)、完善案例庫建設(shè)，應(yīng)選擇臨床護(hù)理工作有針對性、時代性和啟發(fā)性的典型案例[4]；繼續(xù)提高、改善授課教師素質(zhì)，通過臨床實(shí)踐和培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使專業(yè)課教師知識結(jié)構(gòu)綜合化；繼續(xù)改變、提升學(xué)習(xí)氛圍，激勵學(xué)生參與討論、敢于發(fā)言和提問，引導(dǎo)學(xué)生反思總結(jié)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王青梅，趙革.國內(nèi)外案例教學(xué)法研究綜述[J].寧波大學(xué)學(xué)報，2009，31（3）：7-11.

[2] Merseth KK. cases and methods in teacher education[C]//SIKULA J.Handbook of research on teacher eduction.2nd.New York：MacmiLlan，1996：722—744.

[3] 鄧月仙，張寶，劉文寶.案例教學(xué)法應(yīng)用的現(xiàn)狀與對側(cè)研究[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，8（4）：762-764.

[4] 黃亞青.案例教學(xué)法在年輕護(hù)士綜合能力培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，11（11）：76-77.endprint

摘 要：目的 探討案例教學(xué)在中職護(hù)理《內(nèi)科護(hù)理》的教學(xué)效果；方法 對2012級中職護(hù)理17班第四學(xué)期采用傳統(tǒng)教學(xué)法，第五學(xué)期為期5周采用案例教學(xué)法，均由同一老師授課；結(jié)果 案例教學(xué)法對提高學(xué)生聽課率、提高考試成績方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)論 案例教學(xué)法能優(yōu)化課堂教學(xué)效果，適合護(hù)理專業(yè)學(xué)生崗位能力的培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法 中職 護(hù)理 教學(xué)效果

中圖分類號：G63 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）05（c）-0115-01

中職護(hù)理人才培養(yǎng)以教育部《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動計劃》、《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》、衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會編著《護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱》為指導(dǎo)，堅持“以就業(yè)為導(dǎo)向、以服務(wù)為宗旨、以素質(zhì)為基礎(chǔ)、以職業(yè)能力為本位”的職教原則。該校于2012年開始國家中職示范校建設(shè)工作，在教學(xué)模式改革方面鼓勵新教法的實(shí)施，其中，案例教學(xué)法在專業(yè)課程教學(xué)中初步嘗試應(yīng)用。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇該校中職2012級護(hù)理17班學(xué)生共52位，第四學(xué)期共18周采用傳統(tǒng)教學(xué)法，第五學(xué)期共5周采用案例教學(xué)法，均由同一老師授課。

1.2 方法

傳統(tǒng)教學(xué)法：教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，使用多媒體教學(xué)，運(yùn)用啟發(fā)式授課，以教師講授為主，穿插提問，學(xué)生集體聽課，課后完成學(xué)習(xí)指導(dǎo)練習(xí)。

案例教學(xué)法：教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，選擇合適的、能反映教學(xué)重點(diǎn)的案例。課前3天給出案例，交給學(xué)生自主預(yù)習(xí)課本內(nèi)容并查閱相關(guān)書籍資料，在4組座位基礎(chǔ)上每組分為2組，全班共分8組；由學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)討論，根據(jù)要求列出三個以上護(hù)理診斷和相應(yīng)的護(hù)理措施，上課之前各組統(tǒng)一討論結(jié)果；教師主持課堂匯報，由小組代表分別匯報各組討論結(jié)果并回答其他組提出的問題；最后，教師根據(jù)各組匯報情況，進(jìn)行點(diǎn)評，并全面梳理本課教學(xué)內(nèi)容。

1.3 教學(xué)效果

1.3.1 問卷調(diào)查

設(shè)計不記名聽課情況調(diào)查表（表1），進(jìn)行問卷調(diào)查。每項(xiàng)答案中D計1分，C計2分，B計3分，A計4分。在實(shí)施案例教學(xué)法前后各做一次調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果統(tǒng)分后進(jìn)行配對t檢驗(yàn)。

1.3.2 考試成績

傳統(tǒng)教學(xué)法實(shí)施后進(jìn)行期中考試，案例教學(xué)法實(shí)施后進(jìn)行期末考試，均采用筆試形式，由同一老師出卷，試題難度基本一致。將考試成績進(jìn)行配對t檢驗(yàn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施案例教學(xué)法前后7個問題得分差值的統(tǒng)計量描述依次為1.00±0.52、0.77±0.43、0.86±0.68、1.03±0.56、0.92±0.51、0.75±0.53、0.83±0.47，t值分別為13.76、13.04、13.25、13.17、13.28、13.55、13、28；期中期末考試成績差值統(tǒng)計量描述為9.85±6.13，t=11.59（n=56，P<0.005）。

3 討論

案例教學(xué)法其本質(zhì)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的互動式教學(xué)模式。1870年美國哈佛大學(xué)法學(xué)院院長朗德爾教授在法學(xué)教育中引入了判例，首創(chuàng)了案例教學(xué)法，隨后被廣泛用于醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科，是深受學(xué)生喜愛的教學(xué)方法[1]。曼莎斯認(rèn)為[2]，案例教學(xué)法可以包括大班級及小團(tuán)體的討論、案例里的角色扮演或案例撰寫。我國案例教學(xué)是于1979年由工商行政代表團(tuán)訪問美國后引入到國內(nèi)的，雖然國內(nèi)對該教法的研究和探索取得了一定的效果，但就案例教學(xué)發(fā)展趨勢來看，尚處于起步階段，有待于進(jìn)一步推廣和發(fā)展[3]。

隨著時代的發(fā)展，用人單位對護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的要求日益提高，要求畢業(yè)生應(yīng)具備護(hù)理崗位的基本能力和職業(yè)素養(yǎng)，使護(hù)理職業(yè)教育面臨著極大的挑戰(zhàn)。轉(zhuǎn)變教學(xué)模式培養(yǎng)符合醫(yī)院需求的畢業(yè)生，成為當(dāng)前護(hù)理職業(yè)教育改革必須面對的問題。作為與臨床實(shí)踐關(guān)系密切的護(hù)理專業(yè)，采用案例教學(xué)法不僅有利于培訓(xùn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，而且在分析案例中能真切體會病人的痛苦，從而灌輸人文教育的理念。

統(tǒng)計分析結(jié)果表明，案例教學(xué)法對中職護(hù)理《內(nèi)科護(hù)理》教學(xué)效果有明顯優(yōu)化作用，在今后繼續(xù)探索案例教學(xué)法實(shí)施中，繼續(xù)加強(qiáng)、完善案例庫建設(shè)，應(yīng)選擇臨床護(hù)理工作有針對性、時代性和啟發(fā)性的典型案例[4]；繼續(xù)提高、改善授課教師素質(zhì)，通過臨床實(shí)踐和培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使專業(yè)課教師知識結(jié)構(gòu)綜合化；繼續(xù)改變、提升學(xué)習(xí)氛圍，激勵學(xué)生參與討論、敢于發(fā)言和提問，引導(dǎo)學(xué)生反思總結(jié)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王青梅，趙革.國內(nèi)外案例教學(xué)法研究綜述[J].寧波大學(xué)學(xué)報，2009，31（3）：7-11.

[2] Merseth KK. cases and methods in teacher education[C]//SIKULA J.Handbook of research on teacher eduction.2nd.New York：MacmiLlan，1996：722—744.

[3] 鄧月仙，張寶，劉文寶.案例教學(xué)法應(yīng)用的現(xiàn)狀與對側(cè)研究[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，8（4）：762-764.

[4] 黃亞青.案例教學(xué)法在年輕護(hù)士綜合能力培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，11（11）：76-77.endprint

摘 要：目的 探討案例教學(xué)在中職護(hù)理《內(nèi)科護(hù)理》的教學(xué)效果；方法 對2012級中職護(hù)理17班第四學(xué)期采用傳統(tǒng)教學(xué)法，第五學(xué)期為期5周采用案例教學(xué)法，均由同一老師授課；結(jié)果 案例教學(xué)法對提高學(xué)生聽課率、提高考試成績方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)論 案例教學(xué)法能優(yōu)化課堂教學(xué)效果，適合護(hù)理專業(yè)學(xué)生崗位能力的培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法 中職 護(hù)理 教學(xué)效果

中圖分類號：G63 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）05（c）-0115-01

中職護(hù)理人才培養(yǎng)以教育部《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動計劃》、《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》、衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會編著《護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱》為指導(dǎo)，堅持“以就業(yè)為導(dǎo)向、以服務(wù)為宗旨、以素質(zhì)為基礎(chǔ)、以職業(yè)能力為本位”的職教原則。該校于2012年開始國家中職示范校建設(shè)工作，在教學(xué)模式改革方面鼓勵新教法的實(shí)施，其中，案例教學(xué)法在專業(yè)課程教學(xué)中初步嘗試應(yīng)用。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇該校中職2012級護(hù)理17班學(xué)生共52位，第四學(xué)期共18周采用傳統(tǒng)教學(xué)法，第五學(xué)期共5周采用案例教學(xué)法，均由同一老師授課。

1.2 方法

傳統(tǒng)教學(xué)法：教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，使用多媒體教學(xué)，運(yùn)用啟發(fā)式授課，以教師講授為主，穿插提問，學(xué)生集體聽課，課后完成學(xué)習(xí)指導(dǎo)練習(xí)。

案例教學(xué)法：教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，選擇合適的、能反映教學(xué)重點(diǎn)的案例。課前3天給出案例，交給學(xué)生自主預(yù)習(xí)課本內(nèi)容并查閱相關(guān)書籍資料，在4組座位基礎(chǔ)上每組分為2組，全班共分8組；由學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)討論，根據(jù)要求列出三個以上護(hù)理診斷和相應(yīng)的護(hù)理措施，上課之前各組統(tǒng)一討論結(jié)果；教師主持課堂匯報，由小組代表分別匯報各組討論結(jié)果并回答其他組提出的問題；最后，教師根據(jù)各組匯報情況，進(jìn)行點(diǎn)評，并全面梳理本課教學(xué)內(nèi)容。

1.3 教學(xué)效果

1.3.1 問卷調(diào)查

設(shè)計不記名聽課情況調(diào)查表（表1），進(jìn)行問卷調(diào)查。每項(xiàng)答案中D計1分，C計2分，B計3分，A計4分。在實(shí)施案例教學(xué)法前后各做一次調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果統(tǒng)分后進(jìn)行配對t檢驗(yàn)。

1.3.2 考試成績

傳統(tǒng)教學(xué)法實(shí)施后進(jìn)行期中考試，案例教學(xué)法實(shí)施后進(jìn)行期末考試，均采用筆試形式，由同一老師出卷，試題難度基本一致。將考試成績進(jìn)行配對t檢驗(yàn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施案例教學(xué)法前后7個問題得分差值的統(tǒng)計量描述依次為1.00±0.52、0.77±0.43、0.86±0.68、1.03±0.56、0.92±0.51、0.75±0.53、0.83±0.47，t值分別為13.76、13.04、13.25、13.17、13.28、13.55、13、28；期中期末考試成績差值統(tǒng)計量描述為9.85±6.13，t=11.59（n=56，P<0.005）。

3 討論

案例教學(xué)法其本質(zhì)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的互動式教學(xué)模式。1870年美國哈佛大學(xué)法學(xué)院院長朗德爾教授在法學(xué)教育中引入了判例，首創(chuàng)了案例教學(xué)法，隨后被廣泛用于醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科，是深受學(xué)生喜愛的教學(xué)方法[1]。曼莎斯認(rèn)為[2]，案例教學(xué)法可以包括大班級及小團(tuán)體的討論、案例里的角色扮演或案例撰寫。我國案例教學(xué)是于1979年由工商行政代表團(tuán)訪問美國后引入到國內(nèi)的，雖然國內(nèi)對該教法的研究和探索取得了一定的效果，但就案例教學(xué)發(fā)展趨勢來看，尚處于起步階段，有待于進(jìn)一步推廣和發(fā)展[3]。

隨著時代的發(fā)展，用人單位對護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的要求日益提高，要求畢業(yè)生應(yīng)具備護(hù)理崗位的基本能力和職業(yè)素養(yǎng)，使護(hù)理職業(yè)教育面臨著極大的挑戰(zhàn)。轉(zhuǎn)變教學(xué)模式培養(yǎng)符合醫(yī)院需求的畢業(yè)生，成為當(dāng)前護(hù)理職業(yè)教育改革必須面對的問題。作為與臨床實(shí)踐關(guān)系密切的護(hù)理專業(yè)，采用案例教學(xué)法不僅有利于培訓(xùn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，而且在分析案例中能真切體會病人的痛苦，從而灌輸人文教育的理念。

統(tǒng)計分析結(jié)果表明，案例教學(xué)法對中職護(hù)理《內(nèi)科護(hù)理》教學(xué)效果有明顯優(yōu)化作用，在今后繼續(xù)探索案例教學(xué)法實(shí)施中，繼續(xù)加強(qiáng)、完善案例庫建設(shè)，應(yīng)選擇臨床護(hù)理工作有針對性、時代性和啟發(fā)性的典型案例[4]；繼續(xù)提高、改善授課教師素質(zhì)，通過臨床實(shí)踐和培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使專業(yè)課教師知識結(jié)構(gòu)綜合化；繼續(xù)改變、提升學(xué)習(xí)氛圍，激勵學(xué)生參與討論、敢于發(fā)言和提問，引導(dǎo)學(xué)生反思總結(jié)。

參考文獻(xiàn)

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