趙志清 邵林靜 吳學(xué)清 唐瑋 邊穎

（天津市第一中心醫(yī)院，天津300192）

目前，國內(nèi)許多三級醫(yī)院大多建立了靜脈液體配置中心。靜脈液體配置中心是在符合GMP 標準，依據(jù)藥物特性設(shè)計的操作環(huán)境下，由受過培訓(xùn)的藥學(xué)及護理技術(shù)人員，嚴格按照操作程序，進行包括全靜脈營養(yǎng)液、細胞毒藥物和抗生素等靜脈用藥物的配制，它為臨床藥物治療與合理用藥提供了規(guī)范的服務(wù)。傳統(tǒng)的臨床靜脈輸液中的加藥工作是由各病區(qū)護士在治療室內(nèi)完成，存在諸多弊端。而靜脈液體配制中心的建立，實現(xiàn)了靜脈液體的集中配制與供應(yīng)。它保證了藥品配制的質(zhì)量，提高了患者用藥的安全性及有效性，減少了藥液浪費，提供了良好的職業(yè)防護，實現(xiàn)了醫(yī)院藥學(xué)由單純供應(yīng)保障型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變，受到醫(yī)院管理者及一線醫(yī)護人員的普遍歡迎。但在臨床中我們發(fā)現(xiàn)，配制后的液體在其配送過程中存在一些弊端，如醫(yī)院靜脈液體配制中心已配制的液體，均會裝入市售的普通塑料整理箱，由護工送至各病區(qū)。護工將液體送達病區(qū)后，與病區(qū)護士進行清點、交接。但由于不同規(guī)格（100ml、250ml、500ml、1 000ml、2 000ml、3 000 ml）的液體袋隨意堆積擺放在整理箱內(nèi)，在雙方清點時，發(fā)現(xiàn)袋裝液體邊緣開裂及自加藥孔漏液現(xiàn)象時有發(fā)生。靜脈配制液體通常有靜脈營養(yǎng)液及價格不菲的其它液體及藥品，由此造成極大的損失。為使液體能夠放置有序，避免重力及液體間的相互擠壓，安全地送達病區(qū)，我們研制了“靜脈液體配送箱”（本設(shè)計已申請國家專利），經(jīng)臨床應(yīng)用效果滿意，介紹如下。

1 材料與制作

1.1 材料本品采用聚乙烯塑料制作。

1.2 設(shè)計與制作本靜脈液體配送箱包括長方體的箱體和開閉箱體前開口的前插板，箱體外相對的兩側(cè)面上分別設(shè)有把手。箱體內(nèi)部等間距設(shè)置有橫隔板，且每一層等間距設(shè)置有縱隔板。箱體內(nèi)部等間距地由橫隔板將箱體分為高度相等的3層。箱體內(nèi)下層等間距設(shè)有1個縱隔板，將下層等分為2個隔間；箱體內(nèi)中層等間距設(shè)有2個縱隔板，將中層等分為3個隔間；箱體內(nèi)上層等間距設(shè)有3個縱隔板，將上層等分為4個隔間。箱體前開口的兩側(cè)壁及底部做成有插入前插板的插入槽。箱體頂面且靠近開口一側(cè)形成固定槽。前插板頂部底面設(shè)有固定在固定槽內(nèi)的插突起。（圖1，2）。

圖1 靜脈液體配送箱示意圖

圖2 前面板結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

使用時，可將不同規(guī)格的袋裝液體放入大小與其匹配的格間內(nèi)，如將3 000ml的袋裝液體放入箱體1下層的2個隔間內(nèi)，將500ml、1 000ml的袋裝液體放入箱體1 中層的3 個隔間內(nèi)，將100 ml、200ml的袋裝液體放入箱體1上層的4個隔間內(nèi)。存放時，可將前插板插入箱體開口的插入槽內(nèi)，同時，前插板頂部底面上設(shè)置的插突起陷入箱體頂面上的固定槽內(nèi)，使前插板嚴密地封住箱體的開口。這樣在運輸靜脈液體配送箱時，就避免了箱內(nèi)的袋裝液體滑落掉出、破損。

3 優(yōu)點

本袋裝液體配送箱使袋裝液體相互之間的擠壓力及重力得以分解，便于安全地保存與運輸。在交接清點時，可有效地避免袋裝液體邊緣開裂及自加藥液穿刺孔漏液現(xiàn)象的發(fā)生；同時，由于靜脈配制液體通常有靜脈營養(yǎng)液及價格不菲的液體及藥品，良好的保存與配送也避免了經(jīng)濟上的損失和臨床糾紛。