謝戴西

教育部2002年開始試行的《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(試行方案)》，于2007年正式頒布為《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)并在全國各級(jí)各類學(xué)校全面實(shí)施?！稑?biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施使學(xué)生體質(zhì)健康研究進(jìn)入了一個(gè)新的階段，近十年來關(guān)于體質(zhì)健康研究的文獻(xiàn)逐年上升，研究領(lǐng)域不斷拓展。其中，體質(zhì)健康與身體鍛煉及鍛煉行為機(jī)制問題的研究取得了某些新突破。

1 《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施與鍛煉行為研究

1.1 體質(zhì)狀況與體育鍛煉

1.1.1 身體形態(tài)與體育鍛煉

體育鍛煉是身體活動(dòng)和心理活動(dòng)的動(dòng)態(tài)統(tǒng)一，大學(xué)生參與體育活動(dòng)受心理動(dòng)機(jī)激發(fā)，同時(shí)，個(gè)體體質(zhì)健康狀況與體型變化也產(chǎn)生鍛煉動(dòng)機(jī)。傅遐齡（2004）以《2000 年全國學(xué)生體質(zhì)調(diào)研數(shù)據(jù)》的區(qū)域數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，通過非線性回歸法，對(duì)女大學(xué)生的體型與體育鍛煉動(dòng)機(jī)強(qiáng)度之間的關(guān)系進(jìn)行建模研究，發(fā)現(xiàn)體型變化影響到鍛煉動(dòng)機(jī)的變化：當(dāng)女大學(xué)生體型處于理想狀態(tài)時(shí)，鍛煉動(dòng)力減弱，當(dāng)體型有增重趨勢時(shí)，會(huì)產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的鍛煉動(dòng)機(jī)，“其體育鍛煉動(dòng)機(jī)的42%變差是由克托萊指數(shù)改變所引起”[1]。

喬培基（2004）采用多維健康控制源和體重控制源量表對(duì)425名大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在健康控制意愿傾向的內(nèi)控、他控及機(jī)控的3個(gè)維度上，大學(xué)生的得分均低于常模標(biāo)準(zhǔn)分。從國內(nèi)大學(xué)生3項(xiàng)分?jǐn)?shù)比較而言，內(nèi)控意愿遠(yuǎn)高于其他兩項(xiàng)，顯示大學(xué)生的健康控制意愿主要傾向于內(nèi)向健康控制源，反映了大學(xué)生對(duì)于健康控制的自信心和主觀意識(shí)比較強(qiáng)。大學(xué)生體重控制源的平均得分高于參考標(biāo)準(zhǔn)2.62 分，總體而言傾向于內(nèi)控，表明當(dāng)代大學(xué)生比較注意自己的體重與體型[2]。

彭大松（2012）運(yùn)用中國營養(yǎng)與健康抽樣的調(diào)查數(shù)據(jù)，對(duì)影響中國成年人體育鍛煉的因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)健康狀況與體育鍛煉之間呈現(xiàn)“U”型關(guān)系。當(dāng)BMI值的發(fā)展趨向于正常標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，體育鍛煉的預(yù)測率逐步降低；而當(dāng)BMI值在標(biāo)準(zhǔn)區(qū)間時(shí)，人們參與鍛煉的行為最低；一旦BMI值超出健康標(biāo)準(zhǔn)區(qū)間時(shí)，人們參與體育鍛煉的行為又顯著上升。由此看到人們對(duì)身體健康狀況具有較強(qiáng)的監(jiān)控意識(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)健康狀況向不良方向發(fā)展，就會(huì)采取主動(dòng)鍛煉行為增進(jìn)健康[3]。

1.1.2 體質(zhì)強(qiáng)弱與體育鍛煉

關(guān)于體質(zhì)強(qiáng)弱與體育鍛煉的關(guān)系受到較多的關(guān)注。體質(zhì)強(qiáng)弱與體育鍛煉之間存在某種程度的相關(guān)。

郭淑玲(2008)對(duì)不同體質(zhì)健康等級(jí)學(xué)生的體育鍛煉認(rèn)知、興趣、鍛煉特點(diǎn)及鍛煉持續(xù)的時(shí)間進(jìn)行了調(diào)查，研究結(jié)果為：在體育興趣方面，強(qiáng)體質(zhì)組學(xué)生的體育興趣與弱體質(zhì)組的學(xué)生比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.000)。在體育鍛煉態(tài)度方面，強(qiáng)體質(zhì)組學(xué)生與弱體質(zhì)組學(xué)生參加鍛煉的主要原因相同，分別是為了提高身體素質(zhì)、有助于身心健康、為了愉悅身心。盡管認(rèn)知相同，但對(duì)這兩個(gè)組的體育態(tài)度的調(diào)查結(jié)果依然存在非常顯著差異，這種態(tài)度的差異也反映在鍛煉方面的差異：弱體質(zhì)組中經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)占31%，強(qiáng)體質(zhì)組的學(xué)生占66%；強(qiáng)體質(zhì)組學(xué)生鍛煉的持續(xù)時(shí)間也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于弱體質(zhì)組學(xué)生[4]。此結(jié)果說明強(qiáng)體質(zhì)組的學(xué)生無論是參加鍛煉，還是鍛煉持續(xù)的時(shí)間均優(yōu)于弱體質(zhì)組。

尹博(2005)認(rèn)為，由于受到先天遺傳因素的影響，個(gè)體身高、體重、運(yùn)動(dòng)能力等先天差異對(duì)體育鍛煉具有一定的影響作用。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有13.7%的男生和9.6%的女生認(rèn)為他們的體育鍛煉習(xí)慣主要與自身擁有較好的先天素質(zhì)有關(guān)。而有6.2%的男生和8.9%的女生將自己沒有形成鍛煉習(xí)慣歸因于自身先天的運(yùn)動(dòng)能力低下。尹博的研究還發(fā)現(xiàn)僅有很低比例的學(xué)生在體質(zhì)健康較差時(shí)進(jìn)行主動(dòng)的鍛煉[5]。

殷飛(2006) 采用R型因子提取了6個(gè)影響大學(xué)生鍛煉的主要因子，“自身身體素質(zhì)的限制”和“個(gè)人不太成功的運(yùn)動(dòng)史”因子均與自身的運(yùn)動(dòng)能力與運(yùn)動(dòng)體驗(yàn)相關(guān),說明個(gè)人的運(yùn)動(dòng)能力較弱，在運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)包括體育課表現(xiàn)不佳或處于劣勢時(shí)，會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)興趣的降低而不愿參與體育鍛煉[6]。

1.2 身體健康主觀認(rèn)知與體育鍛煉

戴霞(2006)開展了一項(xiàng)有趣的研究，主要考察大學(xué)生體質(zhì)健康主觀認(rèn)知與客觀的體質(zhì)健康等級(jí)是否具有一致性。其研究的思路是：《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施可對(duì)大學(xué)生體質(zhì)健康進(jìn)行客觀的評(píng)定，而大學(xué)生對(duì)身體的自我認(rèn)知屬于主觀感性評(píng)價(jià)。那么，不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生對(duì)自我健康的認(rèn)知與《標(biāo)準(zhǔn)》提供的體質(zhì)健康測試結(jié)果是否具有一致性，是非常令人感興趣的問題。同時(shí)，該研究還對(duì)不同健康等級(jí)的大學(xué)生的鍛煉行為進(jìn)行了對(duì)比。研究發(fā)現(xiàn)：在運(yùn)動(dòng)參與的得分方面，從高到低得分的排序依次為體質(zhì)優(yōu)秀組 (3.35分)、及格組 (2.69分)和良好組 (2.65分)[7]。優(yōu)秀組的大學(xué)生在運(yùn)動(dòng)參與方面高于其他兩個(gè)組并有顯著性，但良好組與及格組的運(yùn)動(dòng)參與無統(tǒng)計(jì)差異?？傮w來看，體質(zhì)健康優(yōu)秀組的大學(xué)生不僅對(duì)身體自我認(rèn)知與體質(zhì)健康測試等級(jí)具有較高的一致性，參與體育鍛煉也高于良好組和及格組。這說明體質(zhì)健康優(yōu)秀組的大學(xué)生具有良好的自我健康認(rèn)知及更為注重健康管理。

健康信念模型的理論認(rèn)為：個(gè)體的健康行為來源于個(gè)體對(duì)健康或?qū)膊〉挚沟闹X，個(gè)體面對(duì)疾患的恐懼或者預(yù)感可能患病的擔(dān)憂，以及對(duì)鍛煉獲得健康效益的預(yù)期等，是促進(jìn)人們采取健康行為的重要因素。研究發(fā)現(xiàn)，那些否認(rèn)自己狀況健康不佳，或者認(rèn)為鍛煉反而會(huì)導(dǎo)致身體受到損害的人，退出鍛煉的機(jī)率更多；而主觀感知身體欠佳或認(rèn)為健康有問題的人反而會(huì)選擇堅(jiān)持鍛煉，例如，一些被診斷有冠心病或高膽固醇的人，鍛煉的堅(jiān)持性表現(xiàn)為更好。這樣的調(diào)查結(jié)果反映了個(gè)體參與鍛煉的基本特征：身體健康者，以其良好的體質(zhì)為基礎(chǔ)參與體育鍛煉，而對(duì)于身體健康存在某些問題的個(gè)體，通過鍛煉恢復(fù)與增進(jìn)健康則會(huì)形成鍛煉的內(nèi)驅(qū)力。但也有研究發(fā)現(xiàn)并非總是如此，Dishman對(duì)262名男性鍛煉者進(jìn)行了5年的觀察，發(fā)現(xiàn)有氧健康水平越高的個(gè)體越容易退出，研究認(rèn)為身體健康者趨向于相信可通過其他渠道保持其健康水平，因而階段性地退出已有的鍛煉習(xí)慣[8]。

1.3 體質(zhì)健康測試對(duì)鍛煉行為的約束性動(dòng)力

《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施對(duì)大學(xué)生在參加獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)選、學(xué)業(yè)畢業(yè)等有剛性的規(guī)定，這體現(xiàn)了《標(biāo)準(zhǔn)》作為一種健康制度，對(duì)個(gè)體的鍛煉參與具有約束力作用。

自實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》以來，各校結(jié)合實(shí)際情況，都制訂了相應(yīng)的《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施辦法，體質(zhì)健康達(dá)標(biāo)既是國家對(duì)學(xué)生體質(zhì)健康的一般要求，也是學(xué)校評(píng)價(jià)學(xué)生體質(zhì)健康的客觀標(biāo)準(zhǔn)。《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施從健康保障上對(duì)學(xué)生的主動(dòng)鍛煉進(jìn)行約束，需要學(xué)生付出一定的努力提高身體健康水平。這樣的措施對(duì)學(xué)生的體育鍛煉行為具有一定的規(guī)范作用。有調(diào)查顯示，大學(xué)生中有12.5%的人認(rèn)為體育鍛煉習(xí)慣的養(yǎng)成是來源于“學(xué)校的督促而成”[9]。

關(guān)于國家、學(xué)校的政策規(guī)定以及規(guī)章制度，張戈（2011）認(rèn)為[10]：（1）學(xué)校需要制定相應(yīng)的規(guī)定，促進(jìn)與保障學(xué)生進(jìn)行鍛煉。由于學(xué)校具備較好的鍛煉場地設(shè)備條件，通過制度與環(huán)境支持的結(jié)合，以公共服務(wù)的理念來提供學(xué)生良好的健康服務(wù)保障，是一條促進(jìn)學(xué)生鍛煉的有效途徑。（2）在實(shí)施規(guī)定的鍛煉的政策規(guī)定時(shí)，需要注重具體的操作細(xì)節(jié)，不宜一味以行政進(jìn)行強(qiáng)力的直接干預(yù)，應(yīng)在政策規(guī)定的實(shí)施中以激勵(lì)和獎(jiǎng)賞措施激發(fā)學(xué)生鍛煉的主動(dòng)性。（3）學(xué)校的體育管理可以促進(jìn)學(xué)生的行為改變，在實(shí)施政策規(guī)定時(shí)，需要為學(xué)生提供良好的主客觀環(huán)境條件，使資源保障與政策實(shí)施相統(tǒng)一，方能使學(xué)生的鍛煉行為具有更好的堅(jiān)持性。

陳志丹等（2011）認(rèn)為，“每天鍛煉一小時(shí)”的規(guī)定并非是強(qiáng)制性的簡單實(shí)施，而是要通過該活動(dòng)，使學(xué)生對(duì)體質(zhì)健康在生活中的重要意義產(chǎn)生價(jià)值認(rèn)同，并將參與鍛煉內(nèi)化為健康的生活方式。提出在體育教學(xué)中滿足學(xué)生從事體育鍛煉的自主需要、幫助學(xué)生了解體育鍛煉的價(jià)值、合理安排體育教學(xué)活動(dòng)、建立民主安全的人際關(guān)系，才能有效促進(jìn)青少年自覺鍛煉行為的養(yǎng)成[11]。

綜上所述，個(gè)體的體質(zhì)健康和體育鍛煉之間存在著密切的關(guān)系，學(xué)者們從不同的視角、不同的切入點(diǎn)、不同的方法進(jìn)行了大量的定性和定量的探討和分析。但自2002年頒布《標(biāo)準(zhǔn)》以來，關(guān)于《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施、開展體質(zhì)健康測試對(duì)個(gè)體的健康行為影響機(jī)制的研究未見涉及。

應(yīng)用鍛煉心理學(xué)理論對(duì)體質(zhì)健康測試影響鍛煉行為的研究，在2011年出現(xiàn)了新的轉(zhuǎn)折。戴霞研制的“大學(xué)生體質(zhì)健康信念量表的編制與初步應(yīng)用”[12]，首次對(duì)體質(zhì)健康信念進(jìn)行測量。謝紅光(2013)對(duì)“體質(zhì)健康信念對(duì)體育鍛煉行為意向及行為習(xí)慣的影響”進(jìn)行了研究[13]。這些研究體現(xiàn)了鍛煉心理學(xué)理論在體質(zhì)健康研究領(lǐng)域向科學(xué)測量、行為機(jī)制研究及現(xiàn)實(shí)強(qiáng)化應(yīng)用方向的發(fā)展。

2 體質(zhì)健康信念的測量與鍛煉行為促進(jìn)研究

2.1 體質(zhì)健康信念的測量

健康信念模型(HBM)自從被提出來之后，就一直被廣泛用來研究人的健康行為，既包括解釋人們健康行為的變化和保持，也包括為健康行為干預(yù)提供模式指導(dǎo)。Becker等人（1977）指出，HBM之所以被廣泛用來預(yù)測和解釋人的健康行為，主要有4個(gè)方面的原因：（1）HBM中有可以被改變的潛在變量；（2）HBM起源于可靠的心理學(xué)理論；（3）雖然HBM最初被提出來只是為了解釋預(yù)防性的健康行為，但它同時(shí)也可以被用來解釋病人行為與疾病行為，病人行為主要與尋求對(duì)某種疾病治療有關(guān)，而疾病行為主要與尋求關(guān)于某種疾病的性質(zhì)和范圍的建議和幫助有關(guān)；（4）HBM與其它健康行為模型是相符的[14]。

Painter (2008)收集了2000—2005年10個(gè)最有影響的公共衛(wèi)生、健康與心理期刊的近200篇論文，對(duì)文中所采用的理論方法進(jìn)行了分類統(tǒng)計(jì)。發(fā)現(xiàn)在這些論文中應(yīng)用理論解釋行為使用得最多的分別是分階段行為理論、社會(huì)認(rèn)知理論和健康信念模式。雖然時(shí)代不斷發(fā)展、各種相關(guān)健康測量工具不斷研發(fā)，但基于人們對(duì)疾病預(yù)防最一般的邏輯關(guān)系，健康信念在健康行為研究中依然是非常有影響的理論之一[15]。

《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施，為對(duì)學(xué)生提供了科學(xué)評(píng)價(jià)體質(zhì)健康的標(biāo)準(zhǔn)。但是，體質(zhì)健康的測試是否對(duì)學(xué)生的健康信念產(chǎn)生影響？應(yīng)如何測量學(xué)生的體質(zhì)健康信念？目前學(xué)生的體質(zhì)健康信念處于何種水平？迄今尚缺乏體質(zhì)健康信念的測量工具。

戴霞的研究依據(jù)健康信念模型的理論，研發(fā)了體質(zhì)健康測評(píng)影響人的行為動(dòng)機(jī)的測量工具——《大學(xué)生體質(zhì)健康信念量表》，量表包括“知覺鍛煉益處”，“體質(zhì)評(píng)價(jià)自我效能”，“體質(zhì)強(qiáng)弱與患病易感性”，“ 知覺疾病與體弱的嚴(yán)重”，“體質(zhì)評(píng)價(jià)結(jié)果關(guān)注”等因子的測量。共解釋總變異的63.37%，量表的同質(zhì)信度在0.78~0.90之間，前后2次測試總分的相關(guān)系數(shù)r=0.71(P<0.05)，量表顯示重測的穩(wěn)定性較好。

該量表的編制與應(yīng)用，對(duì)鍛煉心理學(xué)在該領(lǐng)域的應(yīng)用具有領(lǐng)域拓展的意義。

首先，體質(zhì)健康信念量表的編制，是從《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施、體質(zhì)健康測試制度的制約、個(gè)體體質(zhì)健康結(jié)果的知曉、個(gè)體重視自我健康的程度、個(gè)體在體質(zhì)健康評(píng)價(jià)結(jié)果反饋等作為影響個(gè)體健康信念的因素進(jìn)行測量，因而使得該測量工具具有良好的對(duì)應(yīng)性。

其次，提供了研究學(xué)生體質(zhì)健康信念的結(jié)構(gòu)以及銜接《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施與健康行為促進(jìn)的有效測量工具。鍛煉心理學(xué)中科學(xué)測量工具的重要性在于：由于研究結(jié)論的分析、推導(dǎo)都依賴于所使用的測量技術(shù)的信度、效度。測量的可靠性對(duì)研究結(jié)論的客觀性具有直接影響作用。體質(zhì)健康信念的測量具有科學(xué)測量工具的意義。

更為重要的是：體質(zhì)健康信念量表拓展與延伸了健康信念模型的應(yīng)用領(lǐng)域。HBM最早應(yīng)用于廣義的健康行為方面，包括體檢、預(yù)防和是否遵守醫(yī)生醫(yī)囑等行為，之后在交通安全、體重控制、鍛煉行為等領(lǐng)域均有應(yīng)用。健康信念模型中健康行為的預(yù)測因子，主要包括疾病易感性、知覺疾病嚴(yán)重、知覺鍛煉的益處等。而當(dāng)《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施后，體質(zhì)健康測試結(jié)果對(duì)于大學(xué)生而言，具有體質(zhì)健康“強(qiáng)與弱”的等級(jí)概念。這種體質(zhì)健康等級(jí)的評(píng)價(jià)，將會(huì)影響學(xué)生對(duì)未來健康行為的思考決策。因此，該量表從原理論對(duì)疾患的易感、威脅知覺等健康行為預(yù)測因子，發(fā)展為對(duì)“體質(zhì)健康強(qiáng)弱的易感性”和”體質(zhì)健康弱化后果的健康威脅知覺”等因子的測量，因而豐富了健康信念解釋健康行為機(jī)制的內(nèi)涵，豐富了以體質(zhì)健康測評(píng)為背景開展健康行為機(jī)制及健康干預(yù)研究的領(lǐng)域。面對(duì)體質(zhì)健康狀況總體不甚樂觀的現(xiàn)狀，促進(jìn)大學(xué)生對(duì)自身體質(zhì)健康水平的關(guān)注，結(jié)合體質(zhì)健康評(píng)價(jià)結(jié)果促進(jìn)健康行為發(fā)生及堅(jiān)持鍛煉，顯然比起患病威脅的知覺而改變行為，屬于更為常態(tài)、更為直接、更為需要重視的因素。

2.2 體質(zhì)健康信念與鍛煉行為促進(jìn)研究

謝紅光采用優(yōu)化的體質(zhì)健康信念量表數(shù)據(jù)和優(yōu)化的《鍛煉態(tài)度量表》調(diào)查數(shù)據(jù)，構(gòu)建體質(zhì)健康信念對(duì)鍛煉行為意向、行為習(xí)慣影響的結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行實(shí)證研究。在研究中構(gòu)建了3個(gè)初始模型：（1）完全中介模型；（2）部分中介模型；（3）遞進(jìn)關(guān)系模型。通過模型的檢驗(yàn)，選擇遞進(jìn)關(guān)系模型為最終模型。經(jīng)過修改后的遞進(jìn)關(guān)系模型為完全中介模型。模型χ2/df = 2.57, RMSEA=0.06，IFI=0.9、CFI=0.9、TLI(NNFI)=0.9，模型參數(shù)擬合較為理想，經(jīng)過模型的修改，使各因子的路徑系數(shù)均達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著意義。說明該模型具有較好的健康行為解釋意義。

模型研究結(jié)果顯示：（1）大學(xué)生對(duì)體質(zhì)健康評(píng)價(jià)結(jié)果的關(guān)注受“體質(zhì)強(qiáng)弱與患病易感性”因子的影響效應(yīng)相對(duì)大，而受“知覺疾病與體弱的嚴(yán)重”因子的影響效應(yīng)相對(duì)較小。因而針對(duì)目前相當(dāng)部分大學(xué)生不夠重視體質(zhì)健康測試結(jié)果的學(xué)生而言，在選擇教育手段時(shí)，需要更多地結(jié)合體質(zhì)弱化與疾患的關(guān)系，可提高健康教育的針對(duì)性。（2）“知覺鍛煉益處”在體質(zhì)健康信念模型中依然具有重要作用，該因子通過直接和間接的路徑對(duì)“體質(zhì)評(píng)價(jià)自我效能”起顯著的正向影響效應(yīng)，在體質(zhì)健康信念各因子的比較中，該因子對(duì)自我效能的影響效應(yīng)最大。（3）在其他體質(zhì)健康信念因子的影響下，集中地指向?qū)Α绑w質(zhì)評(píng)價(jià)自我效能”并具有顯著的正向效應(yīng)，并通過“體質(zhì)評(píng)價(jià)自我效能”對(duì)體育行為意向及行為習(xí)慣形成最終的顯著影響效應(yīng)。（4）該模型通過3個(gè)不同的模型的競爭，發(fā)現(xiàn)體質(zhì)健康信念的各因子不是直接地顯著影響健康行為，而是通過因子間的作用產(chǎn)生累積的效應(yīng)，通過“自我效能”對(duì)體育鍛煉“行為意向”。

體質(zhì)健康信念的測量、通過結(jié)構(gòu)方程路徑效應(yīng)對(duì)鍛煉行為影響機(jī)制的實(shí)證研究，為大學(xué)生健康行為的干預(yù)提供了新的視野。

首先是警惕體質(zhì)健康弱化的易感知覺。在體質(zhì)健康信念模型中，知覺疾病威脅對(duì)健康行為的影響作用較弱。由此提示大學(xué)生正值生命力旺盛，缺少對(duì)身體疾患嚴(yán)重與后果擔(dān)憂的直接體驗(yàn)。故而在實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》中，要更多地結(jié)合體質(zhì)健康弱化帶來的相關(guān)弊端開展教育，可能更為容易被大學(xué)生所接受。

第二是健康價(jià)值期望。模型中“知覺鍛煉益處”因子既是對(duì)鍛煉效果的認(rèn)知，也是對(duì)鍛煉價(jià)值的期望。該因子對(duì)形成體質(zhì)健康自我效能具有重要作用，而自我效能是行為發(fā)生的最直接的因素。

第三是要強(qiáng)化對(duì)體質(zhì)健康評(píng)價(jià)結(jié)果的重視。通過體質(zhì)健康評(píng)價(jià)結(jié)果的反饋與分析、個(gè)體對(duì)于自我體質(zhì)健康的狀態(tài)的改善意愿，有可能成為健康行為的線索并形成行為意向?！绑w質(zhì)健康評(píng)價(jià)結(jié)果關(guān)注”因子的測量，主要是基于對(duì)現(xiàn)實(shí)體質(zhì)健康評(píng)價(jià)的聯(lián)系性評(píng)估。該因子既受“知覺運(yùn)動(dòng)益處”的影響，也受 “知覺疾病的嚴(yán)重”和“體質(zhì)強(qiáng)弱與患病易感性”的影響。因而在健康促進(jìn)的教育中，同時(shí)提供知覺鍛煉益處、體質(zhì)強(qiáng)弱與患病關(guān)系等進(jìn)行健康行為干預(yù)，比單獨(dú)提供體質(zhì)評(píng)價(jià)結(jié)果的診斷更為有效。

第四是自我效能。自我效能對(duì)調(diào)節(jié)人的思維、動(dòng)機(jī)與行為有直接的影響作用，是克服障礙進(jìn)行鍛煉和持續(xù)鍛煉的重要因素。結(jié)構(gòu)方程模型的實(shí)證研究結(jié)果顯示：體質(zhì)評(píng)價(jià)自我效能作為中介變量，在知覺鍛煉益處、體質(zhì)強(qiáng)弱與患病易感性、知覺疾病的嚴(yán)重性等影響下對(duì)體育行為意向及行為習(xí)慣影響最直接，是影響最大的變量。提示鍛煉行為的改變不僅需要重視鍛煉的價(jià)值期待和健康易感性等因素，同時(shí)需要進(jìn)行自我效能的激勵(lì)。

以往大學(xué)生體質(zhì)健康的研究，較多地以何種因素影響學(xué)生的體質(zhì)健康的角度以及進(jìn)行實(shí)際的干預(yù)等，但對(duì)于《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施、體質(zhì)健康制度的推進(jìn)所產(chǎn)生的健康行為影響機(jī)制的研究較少。體質(zhì)健康信念的測量及對(duì)鍛煉行為機(jī)制的實(shí)證研究、對(duì)鍛煉行為機(jī)制的揭示為進(jìn)行科學(xué)干預(yù)提供了重要的研究基礎(chǔ)。

3 研究不足及未來研究發(fā)展

3.1 盡管《體質(zhì)健康信念量表》對(duì)《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施及體質(zhì)健康測評(píng)對(duì)大學(xué)生的信念及態(tài)度影響進(jìn)行測量與評(píng)估具有比一般的問卷調(diào)查更具客觀性，量表主要在測量技術(shù)、檢驗(yàn)方法方面進(jìn)行了較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z驗(yàn)，而在廣泛應(yīng)用量表進(jìn)行測量與評(píng)估的工作依然非常薄弱。在今后的研究中，一方面是可以通過應(yīng)用該量表進(jìn)行測量，形成參照與對(duì)比；另一方面可以開發(fā)更多的測量工具，從多個(gè)方面對(duì)考察學(xué)生的體質(zhì)健康態(tài)度、信念、動(dòng)機(jī)等。只有在科學(xué)測量與評(píng)估的基礎(chǔ)上，才能在實(shí)踐中開展富于成效的指導(dǎo)與干預(yù)。

3.2 對(duì)體質(zhì)健康測評(píng)影響健康行為的模型研究的最大意義是提出了新的研究角度，解釋體質(zhì)健康影響人的健康行為機(jī)制。當(dāng)《標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)健康行為的機(jī)制被認(rèn)知、被解釋時(shí)，并從個(gè)體的需求角度及個(gè)體健康信念與動(dòng)機(jī)、期待的角度探索教育手段與措施時(shí)，可以實(shí)施更為有效的科學(xué)干預(yù)。雖然這些研究也提出了若干個(gè)結(jié)構(gòu)方程模型，通過模型競爭，選擇相對(duì)最優(yōu)模型對(duì)體質(zhì)健康測評(píng)影響人的鍛煉行為意向進(jìn)行探討與論證。但是，可能還存在更為復(fù)雜的影響因素、存在更為高效的解釋模型。這需要研究的不斷發(fā)展及累積方可實(shí)現(xiàn)。

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