曾理斌 劉海蘭

(廣東醫(yī)學(xué)院，廣東 東莞 523808)

高素質(zhì)的醫(yī)療保險人才是確保醫(yī)療保障制度改革、制度設(shè)計、制度實施、制度監(jiān)管取得成功的重要前提與基礎(chǔ)，積極發(fā)揮高等院校人才培養(yǎng)職能，大力培養(yǎng)符合醫(yī)療保障改革事業(yè)需求的各類型各層次的醫(yī)療保險人才，是當前具有戰(zhàn)略性的緊迫任務(wù)。鑒于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)特征與醫(yī)學(xué)院校獨有的醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)勢，醫(yī)學(xué)院校將在醫(yī)療保險人才培養(yǎng)方面發(fā)揮獨特的作用，并占據(jù)重要地位。論文試圖從醫(yī)療保險專業(yè)特點和人才需求特征方面入手，揭示醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險人才培養(yǎng)模式存在主要缺陷和問題，提出完善醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險人才培養(yǎng)模式的具體對策與建議。

一、醫(yī)療保險專業(yè)特點與醫(yī)療保險人才需求特征

醫(yī)療保險專業(yè)特點和人才需求特征是構(gòu)建醫(yī)療保險人才培養(yǎng)模式的基本依據(jù)。醫(yī)療保險人才培養(yǎng)模式必須反映專業(yè)特點，符合政府、社會、市場對醫(yī)療保險人才的需求特征，滿足醫(yī)療保障改革事業(yè)對醫(yī)療保險人才培養(yǎng)規(guī)格要求。

1．醫(yī)療保險專業(yè)特點

(1)醫(yī)療保險專業(yè)是一門跨學(xué)科性和交叉性學(xué)科特點突出的專業(yè)

目前醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)療保險專業(yè)大多設(shè)置在管理學(xué)門類公共事業(yè)管理專業(yè)或勞動與社會保障專業(yè)，并以專業(yè)方向來說明辦學(xué)方向，如公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險)或勞動與社會保障專業(yè)(醫(yī)療保險)。醫(yī)療保險專業(yè)雖然歸類于管理學(xué)門類，但是從醫(yī)療保險專業(yè)的課程設(shè)置來看，該專業(yè)具有明顯的跨學(xué)科和交叉學(xué)科特點。如江蘇大學(xué)的公共事業(yè)管理專業(yè)(醫(yī)療保險方向)的主干課程包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、西方經(jīng)濟學(xué)、公共事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、人身與健康保險、醫(yī)療保險學(xué)、保險核保與理賠、醫(yī)療保險精算、醫(yī)療保險統(tǒng)計學(xué)等課程，其課程設(shè)置涵蓋醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、管理學(xué)、理學(xué)等多門學(xué)科，而公共事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、醫(yī)療保險學(xué)、醫(yī)療保險精算、醫(yī)療保險統(tǒng)計學(xué)課程具有交叉學(xué)科特點。因此，醫(yī)療保險專業(yè)既不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，又有別于純社會科學(xué)專業(yè)，它是集醫(yī)學(xué)專業(yè)、金融保險專業(yè)、管理專業(yè)以及人文社會科學(xué)相關(guān)學(xué)科于一體的跨學(xué)科專業(yè)［1］。

(2)醫(yī)療保險專業(yè)注重多學(xué)科知識的融合與多專門技能的綜合集成

醫(yī)療保險專業(yè)的跨學(xué)科性實質(zhì)上要求學(xué)生掌握不同學(xué)科的知識與專門技能，而其學(xué)科交叉性則要求學(xué)生能夠能夠?qū)⑨t(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、理學(xué)等學(xué)科知識相融合，把多種專門技能綜合集成，成為“懂醫(yī)學(xué)、會保險、能管理”的復(fù)合型人才。此外，醫(yī)療保險業(yè)務(wù)涉及醫(yī)療衛(wèi)生政策法規(guī)、疾病分類與病案管理、藥品目錄與處方管理、健康風(fēng)險管理、醫(yī)療保險的核保與理賠、醫(yī)療保險基金管理、醫(yī)療衛(wèi)生財務(wù)會計、健康保險市場營銷等專業(yè)性和技術(shù)性很強的業(yè)務(wù)項目和內(nèi)容。開展醫(yī)療保障業(yè)務(wù)對從業(yè)人員有著較高的專業(yè)知識、專業(yè)技能和綜合素質(zhì)要求。雖然有不少金融保險類、管理類、醫(yī)學(xué)類等專業(yè)人才涉入醫(yī)療保險行業(yè)，但是這些專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)不完整、專業(yè)技能單一、綜合素質(zhì)不高等原因難以勝任醫(yī)療保障工作。不難看出，醫(yī)療保險專業(yè)注重多學(xué)科知識的融合與多專門技能的集成，既是專業(yè)的內(nèi)在要求也是醫(yī)療保險專業(yè)畢業(yè)生勝任醫(yī)療保障業(yè)務(wù)活動的外在要求。

2．醫(yī)療保險人才內(nèi)涵及其需求特征

(1)醫(yī)療保險人才分類及其內(nèi)涵

醫(yī)療保險人才服務(wù)于醫(yī)療保障制度的產(chǎn)生與發(fā)展過程，醫(yī)療保障制度特征與發(fā)展趨勢將對醫(yī)療保險人才類別及其內(nèi)涵產(chǎn)生重要的影響?？傮w來說，醫(yī)療保障制度產(chǎn)生與發(fā)展的過程，是一個從理念、制度構(gòu)思到制度設(shè)計再到制度實施的過程，是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保障規(guī)律、創(chuàng)新醫(yī)療保障知識、轉(zhuǎn)化為醫(yī)療保障實踐的過程。通常按照醫(yī)療保險人才在醫(yī)療保障制度產(chǎn)生與實施的過程中所發(fā)揮作用的性質(zhì)不同可以劃分為理論型和應(yīng)用型兩大類。理論型人才富有創(chuàng)新能力和研究興趣，主要承擔(dān)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保障規(guī)律、創(chuàng)新醫(yī)療保障知識的重任;應(yīng)用型人才主要承擔(dān)醫(yī)療保障制度設(shè)計、制度運營管理與操作的任務(wù)。此外，依據(jù)應(yīng)用型人才運用的知識和能力所包含的創(chuàng)新程度、所解決問題的復(fù)雜程度，還可以將應(yīng)用型人才進一步細分為專家型、管理型和實務(wù)型等不同人才層次。專家型醫(yī)療保險人才主要依靠所學(xué)專業(yè)基本理論、專門知識和基本技能，將醫(yī)療保障原理及知識轉(zhuǎn)化為制度設(shè)計方案;管理型人才主要從事醫(yī)療保障產(chǎn)品開發(fā)、運營決策與管理等活動，使醫(yī)療保障制度轉(zhuǎn)化為具有某種保障功能的產(chǎn)品并制訂相應(yīng)的運行規(guī)則;實務(wù)型人才則熟悉醫(yī)療保障運行規(guī)則與業(yè)務(wù)流程，依靠熟練實務(wù)技能來實現(xiàn)醫(yī)療保障產(chǎn)品的各項具體功能。

(2)醫(yī)療保險人才需求狀況及其特征

近年，我國醫(yī)療保障制度改革不斷取得進展，據(jù)2012年中國衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國基本醫(yī)療保障制度參保人數(shù)由2005年的3．17億增加到2011年的13．05億，增加了3．12倍，參保率為97．46%。龐大的參保人口急需大量的醫(yī)療保險專業(yè)人員提供醫(yī)療保障服務(wù)和管理工作。按照國際上通常采用的醫(yī)療保險經(jīng)辦管理人員數(shù)與參保人數(shù)的比例為1:5000計算，我國需要醫(yī)療保險經(jīng)辦管理人員數(shù)為260余萬人，而目前我國高等院校培養(yǎng)的醫(yī)療保險專業(yè)每年畢業(yè)生人數(shù)為1800左右。因此，在未來相當長的時期內(nèi)醫(yī)療保險人才培養(yǎng)規(guī)模難以滿足實際人才需求量。

醫(yī)療保障參與主體的多元化、業(yè)務(wù)多樣化、分工精細化必然體現(xiàn)對醫(yī)療保險人才需求的多類型與多層次特征。目前我國醫(yī)療保障事業(yè)涉及三方參與主體。一是政府方面，包括高等院校、社會保障部門、保險監(jiān)管部門、醫(yī)療衛(wèi)生部門等。主要承擔(dān)醫(yī)療保障政策研究與構(gòu)思、醫(yī)療保障制度設(shè)計與政策制定、醫(yī)療保障體系運行監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)供給與保障等職責(zé)。主要需求研究型和包括專家型、管理型和實務(wù)型三個層次的應(yīng)用型人才。二是市場方面，包括商業(yè)性保險機構(gòu)、第三方管理機構(gòu)等。市場方面的職責(zé)主要是通過市場化的資源配置手段，提供更高層次的商業(yè)醫(yī)療保障，為政府及社會醫(yī)療保障項目提供專業(yè)管理服務(wù)等。主要需求管理型和實務(wù)型層次的應(yīng)用型人才。三是社會方面，包括行業(yè)組織、慈善組織等非盈利組織。按照國家政策和行業(yè)規(guī)范要求，提供非盈利的醫(yī)療保障服務(wù)。主要需求實務(wù)型層次的應(yīng)用型人才。隨著我國醫(yī)療保障改革的不斷深化，實現(xiàn)醫(yī)療保障制度的規(guī)范化運營與精細化管理將逐步成為核心工作和重點任務(wù)，未來將更多地需求各類型各層次的醫(yī)療保險專業(yè)應(yīng)用型人才。

二、醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險人才培養(yǎng)模式存在的問題

人才培養(yǎng)模式是在一定的辦學(xué)理念指導(dǎo)下，通過明確培養(yǎng)目標，設(shè)置課程體系，采取一定的教育教學(xué)方法使學(xué)生具備某種程度的知識、能力和素質(zhì)的一種教育教學(xué)范式。當前，一些醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)療保險人才培養(yǎng)模式還存在以下主要問題:

1．落后的辦學(xué)理念與功利性辦學(xué)動機，導(dǎo)致“粗放式”人才培養(yǎng)模式

辦學(xué)理念是關(guān)系專業(yè)設(shè)置和人才培養(yǎng)的方向性問題。受傳統(tǒng)辦學(xué)理念的影響，我國部分醫(yī)學(xué)院校存在片面重視醫(yī)學(xué)學(xué)科，忽視管理與人文學(xué)科的發(fā)展;重視知識傳授和技能的培訓(xùn)，忽視學(xué)生綜合素質(zhì)的培育;強調(diào)科學(xué)研究，忽視教育教學(xué)質(zhì)量，這些落后人才培養(yǎng)理念不可避免地影響到醫(yī)療保險專業(yè)培養(yǎng)目標設(shè)置與培養(yǎng)方案的制訂。此外，隨著我國高等教育的快速發(fā)展，一些醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)理念呈現(xiàn)商業(yè)化功利性特征，辦學(xué)目標嚴重走樣。比如有些院校追求學(xué)科專業(yè)的大而全，開設(shè)醫(yī)療保險專業(yè)純粹為增加管理類學(xué)科門類，或以此作為“更名”或為“升格”成綜合性大學(xué)的基本要件;還有些院校把醫(yī)療保險專業(yè)看成“低辦學(xué)成本、低投入、高產(chǎn)出”的文科專業(yè)，當成擴大招生規(guī)模、獲取辦學(xué)預(yù)算經(jīng)費的途徑和工具。這種功利性辦學(xué)理念使學(xué)校難以理性思考醫(yī)療保險專業(yè)的辦學(xué)定位與發(fā)展方向，疏于教學(xué)資源投入，忽視人才培養(yǎng)質(zhì)量，最終形成“粗放式”人才培養(yǎng)模式。

2．人才培養(yǎng)目標設(shè)置缺乏差異性，人才培養(yǎng)嚴重“同質(zhì)化”

人才培養(yǎng)目標是對知識、能力和素質(zhì)培養(yǎng)要求與規(guī)格的集中體現(xiàn)，是制訂人才培養(yǎng)方案、明確實施路徑和采用培養(yǎng)方法的基本依據(jù)。培養(yǎng)目標的設(shè)置是在辦學(xué)理念的指導(dǎo)下，根據(jù)辦學(xué)主體自身的資源稟賦，結(jié)合人才需求特征和具體要求，從知識、能力、素質(zhì)三個層次明確培養(yǎng)要求?，F(xiàn)實中，有些醫(yī)學(xué)院校缺乏對醫(yī)療保險人才需求做全面的調(diào)查和分析，缺乏對自身辦學(xué)定位和人才培養(yǎng)規(guī)格的理性思考。梳理不同醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標就可以發(fā)現(xiàn)一個基本的現(xiàn)象，不同的醫(yī)學(xué)院校其醫(yī)療保險人才培養(yǎng)目標的設(shè)置內(nèi)容卻大同小異，反映部分高校在設(shè)置培養(yǎng)目標時缺乏周密的調(diào)研和審慎的思考，顯得比較盲目和草率。在這種情形下設(shè)置的培養(yǎng)目標容易忽視學(xué)校類別、辦學(xué)定位、辦學(xué)資源、辦學(xué)能力上存在的差異性，致使人才培養(yǎng)方案雷同、培養(yǎng)方法相似，缺乏培養(yǎng)特色，造成較為嚴重的人才培養(yǎng)“同質(zhì)化”現(xiàn)象。

表1 部分高校醫(yī)療保險專業(yè)醫(yī)學(xué)課程占總課時與總學(xué)分的百分比

3．醫(yī)學(xué)課程缺乏設(shè)置標準與依據(jù)，難以體現(xiàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)勢

醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)療保險專業(yè)人才的最大優(yōu)勢在于能夠開設(shè)醫(yī)學(xué)課程，培養(yǎng)學(xué)生具備一定醫(yī)科知識、醫(yī)技能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)，是非醫(yī)學(xué)院校難以具備的核心競爭力［2］。然而，目前醫(yī)療保險專業(yè)的醫(yī)學(xué)課程由醫(yī)學(xué)教學(xué)部門設(shè)置，容易從主觀經(jīng)驗出發(fā)將醫(yī)學(xué)課程簡單化、邊緣化處理，如采用通識性的醫(yī)學(xué)教材，并對教學(xué)內(nèi)容進行簡單化的“刪減”與“壓縮”，采取“快餐式教學(xué)”，不符合醫(yī)療保險職業(yè)對醫(yī)學(xué)知識、能力和素質(zhì)相對較高的培養(yǎng)要求。據(jù)安徽醫(yī)科大學(xué)對醫(yī)療保險專業(yè)畢業(yè)生醫(yī)學(xué)課程掌握程度進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)應(yīng)屆畢業(yè)生的醫(yī)學(xué)課程知識的掌握程度并未達到一些醫(yī)療保險從業(yè)人員認為的必要掌握程度［3］。此外，不同醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)課程數(shù)目與類別、教學(xué)課時與學(xué)分設(shè)置差異性大(表1)，缺乏科學(xué)依據(jù)與標準?？傊?，目前醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)課程設(shè)置不夠科學(xué)合理，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)課時與學(xué)分設(shè)置比例與醫(yī)療保險業(yè)務(wù)要求不協(xié)調(diào)、不匹配［4］。醫(yī)學(xué)課程設(shè)置缺乏設(shè)置標準與依據(jù)，使醫(yī)學(xué)院校難以將醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為醫(yī)療保險人才培養(yǎng)優(yōu)勢，醫(yī)療保險專業(yè)學(xué)生未能掌握必要的醫(yī)學(xué)知識與技能，將導(dǎo)致其在未來的就業(yè)和職業(yè)活動中缺乏足夠的核心競爭力。

4．實踐教學(xué)體系存在缺陷，學(xué)生實踐能力不強、綜合素質(zhì)不高

實踐教學(xué)是驗證理論知識，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，訓(xùn)練專業(yè)能力，養(yǎng)成職業(yè)素養(yǎng)的教學(xué)過程［5］。實踐教學(xué)是對理論教學(xué)的鞏固和發(fā)展，是拓展素質(zhì)教育的基本途徑，在整個教學(xué)體系中占據(jù)重要地位。目前部分醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)療保險專業(yè)實踐教學(xué)的重視度不夠，資源投入不足。有些高校還存在“重理論、輕實踐”的思想，實踐教學(xué)課時嚴重不足，如江西中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)課程與專業(yè)課程的實驗課時僅占總課時的2．67%(表2);有些院校形式上重視，實際上既缺乏總體的實踐教學(xué)方案與具體的制度建設(shè)，也缺乏專門負責(zé)醫(yī)療保險實踐教學(xué)的組織機構(gòu)和保障足夠的人員、經(jīng)費安排。有些院校醫(yī)療保險專業(yè)實踐教學(xué)體系缺乏系統(tǒng)性，教學(xué)項目和教學(xué)環(huán)節(jié)上存在一定的缺失，實踐教學(xué)在形式、內(nèi)容和教學(xué)安排上缺乏關(guān)聯(lián)性和銜接性，如保險學(xué)課程實踐教學(xué)中缺乏有關(guān)醫(yī)學(xué)知識、技能在疾病風(fēng)險管理以及醫(yī)療人傷核保理賠的等保險業(yè)務(wù)活動中具體運用的內(nèi)容。校內(nèi)課程實踐與校外社會實踐在內(nèi)容上脫節(jié)，在安排進度上存在時間差，使學(xué)生獲取的知識、技能缺乏相互印證與檢驗的機會?？傊?，醫(yī)療保險專業(yè)實踐教學(xué)體系存在的種種缺陷是導(dǎo)致學(xué)生綜合素質(zhì)總體不高的根本原因。

表2 江西中醫(yī)藥大學(xué)部分課程實驗課時占專業(yè)總課時百分比

三、完善醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險人才培養(yǎng)模式的對策

1．樹立正確的辦學(xué)理念，端正醫(yī)療保險專業(yè)辦學(xué)動機

2010年7月國家頒布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－2020)》明確要求高校樹立“人才培養(yǎng)在高等學(xué)校工作中的中心地位”，“推動教育觀念轉(zhuǎn)變，突出高尚品格追求和創(chuàng)新能力培養(yǎng)?！贬t(yī)學(xué)院校要端正辦學(xué)思想，祛除功利化辦學(xué)動機，扭轉(zhuǎn)“粗放式”的人才培養(yǎng)模式，由傳統(tǒng)的知識能力型人才培養(yǎng)模式向全面素質(zhì)型人才培養(yǎng)模式邁進，把學(xué)生的思想道德素質(zhì)培養(yǎng)與創(chuàng)新能力培養(yǎng)作為人才培養(yǎng)的核心工作。開辦醫(yī)療保險專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校需要理性思考醫(yī)療保險專業(yè)的辦學(xué)定位，深刻理解醫(yī)療保險專業(yè)跨學(xué)科、交叉性學(xué)科特點，掌握醫(yī)療保險專業(yè)課程體系設(shè)置與教學(xué)體系安排的系統(tǒng)性，立足醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)勢，加大教學(xué)資源投入，走培養(yǎng)醫(yī)療保險特色人才之路。

2．明確醫(yī)療保險專業(yè)人才培養(yǎng)目標，確立合理的人才培養(yǎng)規(guī)格

設(shè)置醫(yī)療保險專業(yè)人才培養(yǎng)目標不能“閉門造車”，需要走出校門周期性地對政府、市場、社會三方面的用人主體的人才需求進行調(diào)研，收集各類型各層次人才需求信息。同時，通過跟蹤調(diào)查醫(yī)療保險專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)行業(yè)、崗位分布以及學(xué)生的發(fā)展狀況，反饋職業(yè)活動對醫(yī)療保險專業(yè)知識、技能和素質(zhì)的要求，掌握人才培養(yǎng)的新要求、新趨勢。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)院校通過優(yōu)化重組學(xué)?，F(xiàn)有的辦學(xué)資源，積極挖掘校內(nèi)外潛在的辦學(xué)資源，廣泛征詢醫(yī)療保險領(lǐng)域、教育界和實務(wù)界專家，采取多輪論證方式確保醫(yī)療保險專業(yè)人才培養(yǎng)目標與培養(yǎng)規(guī)格設(shè)置的科學(xué)性、合理性與可行性。依據(jù)我國醫(yī)療保障改革事業(yè)對人才的需求特征和高等教育分類辦學(xué)要求，教學(xué)型醫(yī)學(xué)院校應(yīng)著力于應(yīng)用型人才培養(yǎng)，而研究型的醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)研究型人才培養(yǎng)任務(wù)。這樣既可以讓不同類型的醫(yī)學(xué)院校錯位發(fā)展，也可以提升辦學(xué)效益，體現(xiàn)不同的辦學(xué)特色與人才培養(yǎng)特色，使之更加符合用人單位的人才需求特征。

3．科學(xué)合理地設(shè)置醫(yī)學(xué)課程，著力提升醫(yī)療保險專業(yè)的核心競爭力

無論是將醫(yī)學(xué)課程邊緣化還是“壓縮餅干”式的處理都不能反映醫(yī)學(xué)院校自身特有的醫(yī)學(xué)學(xué)科與醫(yī)學(xué)資源優(yōu)勢，未能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校開辦醫(yī)療保險專業(yè)的核心競爭力。從根本上來說，如何設(shè)置醫(yī)學(xué)課程，設(shè)置多少門課程，各門課程的課時、學(xué)分各為多少，需要以醫(yī)療保險職業(yè)對醫(yī)學(xué)知識、技能、素質(zhì)的要求作為依據(jù)，而不能將醫(yī)療保險專業(yè)單純的視為管理學(xué)專業(yè)，忽視醫(yī)學(xué)課程設(shè)置的重要性。此外，醫(yī)學(xué)課程設(shè)置應(yīng)依循職業(yè)——課程的設(shè)置思路，從醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)崗位、業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和活動內(nèi)容出發(fā)，梳理出對醫(yī)學(xué)知識、技能和基本素質(zhì)的一般要求和特殊要求，征詢醫(yī)院管理部門(醫(yī)政科)與業(yè)務(wù)部門(如醫(yī)?？?、保險機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生與保險等行政監(jiān)管部門及有關(guān)專家的意見和看法，整理出醫(yī)療保險專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)科培養(yǎng)要求與培養(yǎng)規(guī)格并將其作為醫(yī)學(xué)課程設(shè)置的依據(jù)和標準，并編寫一系列與之相配套的、適應(yīng)于醫(yī)療保險專業(yè)的醫(yī)學(xué)教材以及與醫(yī)療保險相關(guān)崗位相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)手冊?？傊?，基于職業(yè)特征的醫(yī)學(xué)課程設(shè)置能夠使教學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的實際需要，才能將醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為醫(yī)療保險專業(yè)核心競爭力。

4．完善實踐教學(xué)體系，培養(yǎng)動手能力強、綜合素質(zhì)高的醫(yī)療保險專業(yè)人才

實踐教學(xué)是消化、鞏固理論知識，促進各種能力形成并內(nèi)化為綜合素質(zhì)的重要途徑，需要從三個方面入手:一是高度重視實踐教學(xué)，構(gòu)建系統(tǒng)性的實踐教學(xué)體系。根據(jù)醫(yī)療保險人才多類型多層次特點以及醫(yī)療保險人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格，構(gòu)建分類設(shè)計、分層施教、分步實施，采取必修與選修、課內(nèi)與課外、校內(nèi)與校外相結(jié)合的實踐教學(xué)體系。二是圍繞醫(yī)療保險專業(yè)注重多學(xué)科知識融合和多專技能綜合集成的特點，將實踐教學(xué)內(nèi)容整合為三大系列:基礎(chǔ)理論課程實踐教學(xué)系列、專業(yè)課程實踐系列、職業(yè)技能綜合實踐系列。同時，需要注意三個系列教學(xué)內(nèi)容的關(guān)聯(lián)性以及教學(xué)時段上的銜接性。三是實踐教學(xué)內(nèi)容既要注重基礎(chǔ)性，也要兼顧個性化。基礎(chǔ)理論課程實踐教學(xué)內(nèi)容可以設(shè)置為必修內(nèi)容，個性化的專業(yè)課程實踐教學(xué)內(nèi)容為自主選修內(nèi)容，為學(xué)生未來從事個性化的職業(yè)活動做準備。而綜合實踐教學(xué)則是對基礎(chǔ)理論課程、個性化的專業(yè)課程實踐教學(xué)內(nèi)容的全面鞏固和發(fā)展，通過采取專題式的社會實踐、畢業(yè)實習(xí)與畢業(yè)論文設(shè)計為主要形式充分反映學(xué)生對醫(yī)療保險專業(yè)知識、各種專業(yè)技能的綜合運用能力，不斷激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力、塑造團隊合作精神、提升溝通協(xié)調(diào)能力，使之成為動手能力強、綜合素質(zhì)高的醫(yī)療保險人才。

［1］ 況成云，等．公共事業(yè)管理(醫(yī)療保險)專業(yè)學(xué)生的素質(zhì)教育探討［J］．中國衛(wèi)生事業(yè)理，2001(8):478－511．

［2］ 趙云，等．我院醫(yī)療保險專業(yè)人才培養(yǎng)的社會需求分析［J］．右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009(8):718－719．

［3］ 湯質(zhì)如，等．醫(yī)療保險本科教學(xué)課程設(shè)置研究［J］．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010(10):694－695．

［4］ 袁杰，等．我國醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險專業(yè)建設(shè)的理性思考［J］．中醫(yī)教育，2007(1):11 －13．

［5］ 彭美華，等．優(yōu)化醫(yī)療保險專業(yè)實踐教學(xué)體系初探［J］．成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2012(3):12，18．