《中國當代醫(yī)藥》記者++王霞
北京佑安醫(yī)院的感染性疾病科是于1958年伴隨佑安醫(yī)院的誕生而創(chuàng)建的,在建院初期承擔了醫(yī)院絕大部分臨床工作,為首都人民的健康承擔了重要的保衛(wèi)任務,同時培養(yǎng)了一大批包括李邦奇、張兆統、汪俊韜、徐蓮芝等在內的、在我國傳染病界享有盛譽的傳染病專家,在各種傳染性疾病臨床診治方面一直保持領先水平。2001年8月15日,北京佑安醫(yī)院經原衛(wèi)生部門批準,感染性疾病科經過病房改造后重新收治病人,醫(yī)院聘任吳昊為感染性疾病科行政主任,從此揭開了新時期感染性疾病科飛躍發(fā)展的序幕。
今天的北京佑安醫(yī)院感染科,已經成為全國權威性的傳染病與感染病疑難重癥診斷、治療、會診中心,在北京市感染性疾病防治中發(fā)揮了指導作用;其所屬的北京市性病艾滋病臨床診療中心也是目前北京市唯一集性病艾滋病科研、臨床診斷和治療一體化的研究機構。而這一切,都離不開吳昊主任多年來的默默耕耘。
白衣戰(zhàn)士英勇抗擊黑色瘟疫
吳昊就任感染性疾病科主任后的第3年,SARS突襲中國,北京成為重災區(qū)。北京佑安醫(yī)院首家收治了SARS患者,隨后成為收治SARS患者的定點醫(yī)院;而這一任務,無疑需要處理呼吸道傳染疾病最有經驗的感染科來承擔。
作為感染科主任,吳昊負責SARS病房的籌備并主持病房醫(yī)療和行政工作, 當時病房傳開了“兩個100%”的流言——100%要被感染,感染后100%死亡。吳昊身為5個特殊病區(qū)的總指揮,看著病人那一雙雙渴望求生的眼睛,深知自己肩上的責任有多重。他不顧個人安危奔波于佑安醫(yī)院病房和其他醫(yī)院會診室之間救治最危險的ICU重癥病人,除了親自給每個病人做好診療安排,還有一項特殊的任務,就是為每一位病人及家屬做心理工作。為此他24小時開機,一些病人在半夜發(fā)病,六神無主,就會給他打電話,他總是細心對待,耐心處理。作為前線總指揮,他找每一位醫(yī)生、護士談話,因此所有醫(yī)護人員沒有一位退縮,大家都認為這是一份光榮職責,也是經受考驗的好機會,個個挺身而出。
事實證明,吳昊的堅韌勇敢不僅僅是憑借勇敢的氣度,更來自于他對自己醫(yī)術的自信。工作讓他忘我,不管多么忙,只要有一點點時間,他就會潛心研究治療方案,他最早總結出SARS診療常規(guī)及出院標準。
2003年4月9日,大家高興地看到,從佑安醫(yī)院走出了北京市第一位治愈的SARS患者。這表明SARS是完全可防控和治愈的。那一時刻,全體醫(yī)務人員和人民群眾一樣,信心重新樹立,戰(zhàn)斗的士氣得到鼓舞,越來越多的患者開始康復,走出醫(yī)院,重新回到生活和工作中去。
4月29日,佑安醫(yī)院被授予全國“五一”勞動獎狀、首都勞動獎狀;吳昊獲得全國“五一”勞動獎章、首都勞動獎章。5月14日,經全國防治非典型肺炎指揮部科技攻關組、北京市防治非典型肺炎聯合工作小組研究決定,將北京佑安醫(yī)院確定為防治非典型肺炎科技攻關綜合示范醫(yī)院。5月29日,北京新收治非典確診病例首次為零。6月2日,首次出現“三零”。6月25日,佑安醫(yī)院感染科最后一名非典型肺炎患者痊愈出院,這標志著抗擊非典型肺炎的戰(zhàn)役已取得階段性的重大勝利!
2003年7月,在抗擊SARS戰(zhàn)斗中有突出貢獻的吳昊,獲得了全國衛(wèi)生系統抗擊非典先進個人的殊榮。
抗擊SARS的勝利,離不開全體醫(yī)務人員的努力和犧牲,全國人民都會牢記在和平時期用汗水甚至生命保衛(wèi)人民生命安全的白衣戰(zhàn)士的付出,而北京佑安醫(yī)院感染性疾病科在這場戰(zhàn)斗中不僅僅是光榮地完成了任務,尤為難能可貴的是,全體醫(yī)護人員的健康得到了最大保障。作為第一個收治SARS感染者的定點醫(yī)院,作為重點收治危重病例的醫(yī)院,僅在初期對此病缺乏了解時有少數醫(yī)務人員感染,而所有感染的醫(yī)務人員經治療全部康復了,這在抗擊SARS戰(zhàn)斗中也堪稱奇跡。而這一切,離不開感染科深厚的防治傳染病的基本功,離不開做為感染科主任的吳昊制定的一系列防護、救治方案和措施,離不開吳昊無數個晝夜的辛勤勞動。當在病房值守的吳昊從報紙上看到正在讀高三的女兒吳悠那篇感動全市人民的《給爸爸的一封信》的時候,他才意識到自己已經一個多月沒有見到即將參加高考的女兒了。
2003年感染科經歷了SARS的洗禮之后,吳昊和感染科面臨著新的一連串的挑戰(zhàn),有禽流感的預備及演習,鼠疫、脊髓灰質炎的防控和演練,北京奧運會的衛(wèi)生防疫工作……在2008年汶川地震后,吳昊帶病在重慶參加臨床一線救治工作長達一個月……
2009年春,當北美地區(qū)新型H1N1流感流行,幾個月后疫情席卷全球,感染人數很快突破十萬并造成數千人死亡。不過這一次在中國出現第一例輸入性病例之前,吳昊已經帶領感染科接受了應對H1N1流感的培訓并做好了應急預案。
相比2003年的SARS,感染科在應對這次疫情過程中也面臨很多始料不及的困難。首先是接診患者來源復雜,大多數患者是來自世界各地的外國人。吳昊帶領感染科的醫(yī)護人員克服語言障礙,憑借全心全意服務患者的愛心,耐心為患者診治并解釋相關法律法規(guī),取得了患者的理解和信任,為感染科應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和涉及外賓患者的醫(yī)療工作積累了豐富的實踐經驗。
捍衛(wèi)醫(yī)學戰(zhàn)線最危險的前沿陣地
和平時期,危害人民群眾生命安全的主要敵人是各種疾病,而傳染性疾病醫(yī)生,注定是要站在醫(yī)學戰(zhàn)線最危險的前沿陣地上的。例如在社會上對艾滋病還沒有什么了解并處于盲目恐慌階段時,北京佑安醫(yī)院感染科便于1990年3月1日收治了第一例中國籍艾滋病患者。感染科克服了社會上普遍存在的“恐艾”心理等重重困難,開展和逐步完善了艾滋病的診治工作及對患者的關愛工作。在艾滋病沒有特效的治療辦法、沒有完善的檢測設備的情況下,感染科的全體醫(yī)護人員集愛心與智慧為一體,充分利用現有資源,不斷提高整體的業(yè)務水平。
1999年1月12日,“愛心家園”掛牌、揭牌儀式在感染科舉行。聯合國規(guī)劃署的官員,中國性病、艾滋病防治協會秘書長,中國紅十字總會領導,北京市衛(wèi)生局領導,該院領導以及北京市各界關心、支持艾滋病防治的人士出席了儀式。這標志著針對艾滋病,我國已進入了防控和治療、關愛為一體的新階段。
吳昊就任感染科主任后,也認識到艾滋病這個“世紀瘟疫”對人民健康的危害,繼續(xù)做好艾滋病的臨床診治工作及愛心家園的關愛工作;不斷學習當時診治艾滋病的新知識、新技術,保持了在這一領域與國外醫(yī)療發(fā)達地區(qū)同步,盡最大可能地保障了感染者治療和維護健康的權利。在吳昊帶領下,感染科不斷開展艾滋病實驗室新技術的研究和實踐工作,在HIV及各種性病的實驗檢測和診斷方面,引進了流氏細胞儀,使醫(yī)院的免疫學研究跨上了新臺階。多種方法對HIV病毒載量的檢測、HIV耐藥檢測等技術的開展,使感染科艾滋病在診斷、免疫致病機制、分子生物學研究水平均達到了國際領先水平;與消化科和內鏡室協作開展胃腸鏡檢測技術、與放射科協作研究艾滋病的影像學特點,使艾滋病機會性感染和相關疾病的診療水平得到了飛躍性提高。
“雄關漫道真如鐵,而今邁步從頭越”。經歷半個世紀的滄桑,在吳昊帶領下,感染科規(guī)模不斷擴大,逐漸發(fā)展成為一個擁有80張病床,年收治患者達1200余人次,門診量超過20000人次/年的臨床科室。其臨床診療水平亦不斷提高,形成以發(fā)熱待查、各種基礎疾病伴發(fā)傳染病、性病艾滋病、結核病以及各種疑難雜癥等學科特色。今天的感染病科擁有國內一流的硬件條件,擴建后的感染科病房寬敞明亮、寧靜溫馨,設備先進的重癥監(jiān)護室、現代化的教學設施以及布局合理、裝備一新的感染與免疫研究室,為感染病科在新世紀的全面發(fā)展提供了良好的條件。
科研教學打造學科之輝煌
如果說吳昊在臨床的耕耘與奉獻幫助無數患者重獲健康,體現了希波克拉底誓言中“筑健康之完美”的承諾,那么吳昊在科研和教學領域的努力,則創(chuàng)造了感染性疾病這一學科的輝煌成績。
吳昊深知,現代醫(yī)學要求的不僅僅是臨床診療水平的不斷提高,還要求教學和科研水平的不斷進步。吳昊就任感染性疾病科主任后,制定了一系列學科發(fā)展規(guī)劃,即繼續(xù)增強醫(yī)學科技競爭能力,具有較強的解決疑難、復雜、危重病能力,重點領域要具有全國首創(chuàng)或領先的診治技術;開展新檢測項目,提高實驗室診療水平;積極培養(yǎng)或引進學科帶頭人或技術骨干,建設更趨合理的學科隊伍,培養(yǎng)相關的高層次專業(yè)人才,成為出成果、出人才的搖籃。針對科室中青年醫(yī)師的實際情況,制定人才培養(yǎng)計劃,采取多種形式及途徑,加速人才成長。對科內人員一視同仁,形成公平競爭、人盡其才、協調發(fā)展的人才成長環(huán)境,提高科室整體素質。
感染科本身承擔首都醫(yī)科大學本科生的教學任務,同時還擔負著所有層次(包括護理中專學生、護理大專學生、碩士研究生、博士研究生、博士后、國外訪問學者和臨床進修醫(yī)生)的傳染病學教學工作。吳昊做為博士生導師,為國家培養(yǎng)了大量傳染病專業(yè)人才。迄今為止,以他為首的感染科共培養(yǎng)統招和在職碩士研究生40余人、博士研究生10余人,北京艾滋病專業(yè)第一位臨床醫(yī)學博士便在此誕生。
吳昊在擔任感染科主任后,明確提出研究領域和技術攻關方向是重大疾病防治的難點和重點,只有具備了較強的技術創(chuàng)新能力,才能搶占醫(yī)學科技的制高點;只有選準重點診療病種,不斷優(yōu)化方案,才能積極參與國內外醫(yī)療市場競爭,積極加強國內外臨床合作和交流。他帶領感染科堅持引進和推廣應用新技術,積極研究開發(fā)通用的臨床適宜技術,如艾滋病、流感、手足口病等中西醫(yī)結合治療技術,并開展性病、艾滋病等疾病的更新、更優(yōu)化的診斷技術。
2002年,感染科成為中國疾病預防控制中心首批艾滋病臨床醫(yī)師培訓基地,為全國基層醫(yī)院培養(yǎng)了一大批艾滋病專科醫(yī)師,他們學成后均成為了單位的業(yè)務骨干及省級師資儲備,大大推動了全國艾滋病防治工作的發(fā)展。他們至今已舉辦了20余期艾滋病專科醫(yī)師進修班,1500余名醫(yī)師獲得結業(yè)證書。感染病科也是國家醫(yī)學繼續(xù)教育基地,已成功地舉辦了20余期繼續(xù)教育項目——性病及艾滋病診斷及治療新進展學習班。
2006年9月,由吳昊牽頭的北京市科委“艾滋病防治策略及綜合防治研究”重大科研項目啟動。市科委要求大力整合北京資源,力求達到建設一個體系(首都艾滋病防控體系),建立兩個模式(高危人群早期篩查及急性期管理),搭建三個平臺(流行病學、臨床學及關鍵實驗技術),建立四個數據庫(流行病學、臨床學、實驗室檢測及標本資源)的目標。這一項目的啟動,不僅全面提升了北京市艾滋病綜合防治能力,也為《北京“艾滋病”疾病控制12年中長期科技實施計劃》的制定提供了科學依據及技術支撐,其中“急性期隊列研究”項目得到了國內外艾滋病研究領域頂尖科學家的廣泛贊譽和高度評價。英國MRC感染免疫系主席、牛津大學分子醫(yī)學研究所所長Andrew McMichael教授認為,這個“急性期隊列”堪稱世界第一,將對艾滋病防治、疾病進展及疫苗的研制起到至關重要的作用,同時也為艾滋病防控提供了一種全新的理念和途徑,具有十分重大的國際性公共衛(wèi)生意義。
在原有基礎上,感染科更加重視科學發(fā)展,強調科技的重要性。憑借頑強的毅力與執(zhí)著的信念,感染科的全體醫(yī)護人員使學科建設蒸蒸日上,并躋身國內外一流的傳染病專業(yè)學科,將感染科建設成了國內一流,集科研、教學、臨床為一體的科室。
除了帶領研究生學習和研究,吳昊還參與了《西氏內科學》的翻譯以及《傳染病學》等許多感染性疾病培訓教材的編寫工作,為我國傳染病學的教材建設做出了突出貢獻,同時他主持參與編寫的著作還有《實用SARS學》《SARS影像診斷圖譜》《國家免費艾滋病抗病毒治療手冊》《淺說艾滋病》《嬰幼兒及兒童HIV感染處理及抗反轉錄病毒治療臨床手冊》《生命的長城——突發(fā)公共衛(wèi)生事件防護科普叢書》等,這些著作或作為專業(yè)人員各自專業(yè)的指導書籍,或成為人民群眾學習和了解傳染病的科普讀物,均對我國傳染病防控事業(yè)有著不可忽視的作用。
這些年來,感染科科研成果卓著,共獲得國家重大專項、北京市科委重大專項、國家自然科學基金等科研資助項目20余項,總資助金額達 6000余萬元;主編及參編著作10余部,共發(fā)表英文文章 100余篇,SCI 論文逐年增加,僅2014年度以第一作者及通訊作者發(fā)表的SCI(JBC等雜志)文章就達12篇,影響因子總計9分以上的期刊論文3篇,位居全院之首,也創(chuàng)下了該院的最高紀錄。感染科還與英國牛津大學、美國杜克大學、美國匹茲堡大學等多所醫(yī)學院校及科研單位建立了聯系,長期進行交流與科研合作,為感染科的科研工作邁向更高的目標創(chuàng)造了良好條件。
專家簡介
吳昊,主任醫(yī)師,教授,博士生導師,享國務院特殊津貼專家,北京市科技領軍人才?,F任首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染中心主任,兼任首都醫(yī)科大學學術委員會委員,國家衛(wèi)計委艾滋病專家咨詢委員會專家,國家衛(wèi)計委傳染病標準委員會委員,國家衛(wèi)計委傳染病應急專家咨詢委員會委員,國家衛(wèi)計委艾滋病抗病毒治療示范區(qū)專家,北京市性病艾滋病協會理事;曾獲全國五一勞動獎章,首都五一勞動獎章,全國衛(wèi)生系統先進個人。是國內最早開展艾滋病臨床及基礎研究的學者之一,主持和參加過多項國家級科研項目。主要特長為疑難傳染病診治,最擅長艾滋病診斷與治療,特別是艾滋病抗病毒治療,達到了國際先進水平。