劉姿含

“小感冒”變膿胸

幾星期前，年近六旬的劉先生受涼感冒，起初時他不以為意，沒有采取任何措施。幾天后，他出現(xiàn)了咳嗽、咯痰、發(fā)熱等癥狀，可他還是自信能夠扛過去?？墒?，幾周之后，他感覺癥狀越來越嚴(yán)重了，胸悶、氣急，持續(xù)7天39℃高燒不退，更要命的是，他覺得胸痛愈發(fā)厲害。于是，他到醫(yī)院求治。檢查結(jié)果讓他大吃一驚：原來是肺部炎癥并發(fā)左側(cè)膿胸。最后，醫(yī)院給他做了胸腔鏡下膿胸廓清手術(shù)。

很多時候，人們都以為“小感冒”不會帶來大麻煩。從上呼吸道感染到下呼吸道感染再到膿胸，這是一個疾病的自然發(fā)展過程。正是劉先生對這個“小感冒”的忽視，造成了大損失。

持續(xù)發(fā)燒或反復(fù)發(fā)燒都需警惕

一般的感冒有自限性，一個星期基本就能痊愈，但是，有兩種情況，需要引起警惕。

一是發(fā)燒、咳嗽等癥狀有反復(fù)。普通的細菌感染，一般退燒之后停藥就沒問題，但如果是化膿性感染，療程一定要夠，否則就容易從上呼吸道發(fā)展到下呼吸道，從而引起肺炎、支氣管炎，甚至膿胸。

二是發(fā)燒持續(xù)不退，比如超過7天，就可能不是一般的呼吸道感染，而有可能是免疫性疾病或腫瘤而引起的發(fā)燒了。紅斑狼瘡等免疫性疾病和腎癌、肺癌、前列腺癌等腫瘤疾病都會有發(fā)燒癥狀。有個病人，持續(xù)高燒，看呼吸科，結(jié)果一照B超，是腎癌。如果長時間發(fā)燒，一定要到醫(yī)院做全面檢查。

“小胃病”變腎功能衰竭

中學(xué)生小李，一天深夜因為頭疼欲裂、惡心、嘔吐被120急救車送到醫(yī)院。一檢查，竟然是隨時危及生命的腎功能衰竭、高鉀血癥。他被立即送往血液凈化中心做急診透析，總算從鬼門關(guān)逃了回來。讓小李“想不通”的是，此前，他從來沒有過四肢浮腫、腰痛等腎病癥狀。他只是有半年時間胃口變差，經(jīng)常上腹痛、惡心。他以為是一般小胃病，只是隨便買點胃藥吃吃。

體檢要查腎功能及尿常規(guī)

其實，胃不舒服、反復(fù)惡心嘔吐、胃口差已經(jīng)是腎衰竭的晚期癥狀。很多時候，腎病會有一些隱秘性的表現(xiàn)，比如，可能表現(xiàn)在氣促、臉色蒼白、四肢無力、頭痛、血壓高、胃口不好、尿酸高等等。這些通常都是容易被忽視的“小病”，患者經(jīng)常隨便吃吃藥，或者單純地“對癥下藥”，結(jié)果延誤了治療時機。

國人體檢，尤其是青少年體檢常常忽略腎功能及尿常規(guī)檢查，很多人對尿常規(guī)這個便宜卻意義重大的檢查的重要性認識不足，錯過很多腎臟疾病早期篩查、診斷、治療的機會，最后后悔莫及。

“胃口差”變成胃癌中晚期

年過古稀的胡老先生，從去年三四月起就感覺上腹不舒服，胃口差，他以為是胃病，也并不在意，自己去藥店買點治胃病的藥吃。可是，前些天，他發(fā)現(xiàn)自己嘔吐得非常厲害。在兒子的陪伴下來到醫(yī)院，一檢查，卻發(fā)現(xiàn)已到了胃癌中晚期。

中年以后定期做胃鏡腸鏡檢查

像胡老先生這樣的病例并不少見。消化道的惡性疾病通常開始時癥狀并不明顯，患者容易忽略。一般情況，如果覺得上腹不舒服的節(jié)律有變化，比如出現(xiàn)不舒服的時間增長、體重明顯減輕、便黑，就應(yīng)該注意做一下胃鏡檢查。尤其是超過45歲，有息肉病史，有炎癥性腸病、潰瘍性腸病的患者，如果發(fā)現(xiàn)大便變細、腹瀉、便秘等癥狀，或者大便次數(shù)增加，應(yīng)定期做腸鏡檢查。