演講題目：肝斷面處理方法

演講人：劉允怡（香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院，中國 香港 999077）

劉允怡，肝膽胰外科學(xué)家?，F(xiàn)任香港中文大學(xué)卓敏外科講座教授及和聲書院院長。2002—2004年任國際肝膽胰協(xié)會(huì)主席及2009—2011年任亞太地區(qū)肝膽胰協(xié)會(huì)會(huì)長，并于2012年獲選為香港醫(yī)務(wù)委員會(huì)主席（2012—2015年）。2003年當(dāng)選為中國科學(xué)院院士，并榮獲澳大利亞皇家外科學(xué)院榮譽(yù)院士、香港外科醫(yī)學(xué)院榮譽(yù)院士。創(chuàng)建了香港中文大學(xué)肝移植中心和肝癌診療研究組。在國際上首先提出以“肝段為本”的肝切除方法，即根據(jù)血液供應(yīng)和膽管引流特征提出肝背扇區(qū)分為解剖亞區(qū)的概念，對(duì)肝癌和肝門膽管癌根治切除和劈裂性肝移植均有實(shí)際的臨床指導(dǎo)意義。統(tǒng)一了國際上在肝臟解剖和肝切除手術(shù)的規(guī)范名稱。率先應(yīng)用90釔微粒為晚期肝癌治療，顯著提高了患者生存率。應(yīng)用化療、免疫聯(lián)合治療使不能切除的肝癌能以手術(shù)切除。很早開展活體肝移植手術(shù)，是香港和東南亞地區(qū)肝移植的創(chuàng)始人之一。獲得吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)及英國愛丁堡皇家外科學(xué)院金章，并于2013年獲銀紫荊星章。

主要內(nèi)容：

① 不常使用的舊方法：把肝斷面縫合起來；使用保護(hù)物把肝段縫合。

② 現(xiàn)在常用方法：出血點(diǎn)縫扎；小滲血點(diǎn)使用；大網(wǎng)膜覆蓋肝斷面。

③ 困難止血方法：使用防護(hù)物防止縫線撕破肝實(shí)質(zhì)；使用特別縫合法；首先緊壓肝臟兩邊減慢出血后，控制出血點(diǎn)。

④ 小肝切口或撕裂的止血法。

⑤ 肝創(chuàng)傷撕裂止血。

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