湛先保，張景熙

（第二軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院，上海 200433）

第二軍醫(yī)大學醫(yī)學生參加第二課堂科研項目失敗原因調查分析

湛先保，張景熙

（第二軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院，上海 200433）

目的探尋醫(yī)學生參加第二課堂科研項目的失敗原因，提高第二課堂科研活動的效果。方法回顧總結1990年至2015年期間課題組參與和指導的醫(yī)學生參加第二課堂科研項目的完成概況，統(tǒng)計分析項目失敗的主要原因。結果共32名醫(yī)學生參加了35個科研項目，完成23個項目（65.71%）。12個未完成項目的主要原因包括：指導教師的積極性不足4項（33.33%），醫(yī)學生勝任項目的能力不足3項（25.00%），醫(yī)學生興趣不足2項（16.67%），團隊協(xié)作精神不足2項（16.67%），醫(yī)學生創(chuàng)新能力不足1項（8.33%）。結論提高指導教師的積極性、培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神、激發(fā)學生的科研興趣和樹立創(chuàng)新意識、遵循因材施教的指導策略有望提高第二課堂科研活動的效果。

醫(yī)學生；第二課堂；科研活動

本文引用：湛先保,張景熙.第二軍醫(yī)大學醫(yī)學生參加第二課堂科研項目失敗原因調查分析[J].醫(yī)學研究與教育,2015,32(3): 105-107.

第二課堂是醫(yī)科大學本科生課堂教學之外重要的學習平臺。相比于教學計劃安排的課堂教學，第二課堂具有內容更靈活、方式更多樣、個性化程度更高的特點[1]?？茖W研究是醫(yī)科大學本科生第二課堂的主要形式和內容之一，已有研究表明，開展第二課堂科研活動是醫(yī)學本科生豐富專業(yè)知識和提升科學素養(yǎng)有效的教學方式與手段[2-3]。探尋第二課堂科研活動失敗的原因，將有助于進一步提高第二課堂科研活動的教學效果。

1 材料與方法

1.1 回顧總結

1990年至2015年期間本課題組參與和指導的醫(yī)學生參加第二課堂科研項目的完成概況，統(tǒng)計分析項目失敗的主要原因。

1.2 調查分析方法

統(tǒng)計第二課堂科研項目數(shù)及完成率，統(tǒng)計所發(fā)表的論文和獲獎數(shù)量，描述第二課堂科研項目失敗的主要原因，并統(tǒng)計其所占比率。

2 結果

2.1 醫(yī)學生第二課堂科研項目的完成情況

共計32名醫(yī)學生參加了藥理學、病理生理學、防化醫(yī)學、泌尿外科學、普通外科學、消化內科學共6個教研室組織的第二課堂科研活動。其中，八年制醫(yī)學生2名，七年制醫(yī)學生6名，五年制醫(yī)學生24名。

共計開展35個實驗類和文獻綜述類第二課堂科研項目，完成23個項目，完成率65.71%。發(fā)表論文19篇，本科生醫(yī)學論文報告會獲獎2人次。

2.2 醫(yī)學生第二課堂科研項目失敗的主要原因

共有12個項目未完成，主要原因包括：指導教師的積極性不足、醫(yī)學生勝任項目的能力不足、醫(yī)學生興趣不足、團隊協(xié)作精神不足及醫(yī)學生創(chuàng)新能力不足等（表1）。

表1 醫(yī)學生第二課堂科研項目失敗的主要原因

3 討論與建議

第二課堂科研活動是醫(yī)學生拓展學習的主要渠道之一。提高第二課堂科研活動的教學效果，對于提升醫(yī)學生的綜合素質有重要的意義[2-3]。指導教師和醫(yī)學生是第二課堂科研活動的主要參與者，科研項目是第二課堂科研活動的載體。因此，指導教師、醫(yī)學生和科研項目是決定第二課堂科研活動教學效果的關鍵。本研究的調查結果也發(fā)現(xiàn)第二課堂科研活動失敗的主要原因源自于上述3個方面。

3.1 建立第二課堂科研活動機制，提高指導教師積極性

在第二課堂科研活動中，指導教師具有知識、技能和閱歷等方面的優(yōu)勢，在師生互動過程中居于主導地位，對第二課堂教學效果有顯著影響。本研究的調查結果顯示，指導教師的積極性不足是導致第二課堂科研活動失敗的首位原因。在實際教學工作者，某些指導教師存在一定認識上的誤區(qū)，即認為指導醫(yī)學生從事第二課堂活動，需要額外付出很多精力，但卻未見得有相應地物質回報，從而積極性受到一定的影響。解決此種情況的措施，需要主管部門建立第二課堂科研活動機制，用激勵機制提高指導教師第二課堂科研活動的積極性，同時強化指導教師對醫(yī)學生參加第二課堂科研項目活動的認識，使這項活動的管理者與實施主體達成統(tǒng)一認識。在第二課堂科研活動中，“教學相長”的現(xiàn)象尤為明顯。在指導教師與醫(yī)學生的討論和互動過程中，醫(yī)學生的思維常常非?；钴S，會從不同角度提出很多問題，其中不乏引人思考和有所啟發(fā)之處，這對于指導教師來說，無疑也是一個學習和成長的機會[4]。

3.2 增設醫(yī)學生科研與設計課程，培養(yǎng)醫(yī)學生科研能力

本研究的調查結果顯示參與科研項目的醫(yī)學生能力和興趣不足是導致第二課堂科研活動失敗的第二、第三位原因。由于醫(yī)學生的基本科研素質不盡相同，一般都缺乏足夠的科學研究的經歷。因此，相關教學管理部門應在基礎課及專業(yè)課開設的同時，開設科研與設計課程，培養(yǎng)醫(yī)學生的科研能力。在第二課堂科研活動中，指導教師根據(jù)醫(yī)學生的知識掌握程度與能力，設計并分配給與醫(yī)學生能力相匹配的科研活動?？梢詮暮唵蔚淖g文開始，逐步過渡到文獻綜述、述評，病例總結和論著撰寫，甚至課題設計和實施。指導教師個體化地采取因材施教和循序漸進的指導策略無疑將會提高醫(yī)學生的學習效果。

3.3 科學分解科研項目內容，強化團隊協(xié)作

通過第二課堂科研活動可以培養(yǎng)醫(yī)學生很多方面的科學素養(yǎng)和技能，但培養(yǎng)醫(yī)學生的科研興趣、創(chuàng)新精神和團隊協(xié)作精神是第二課堂科研活動的核心任務和主要目的[5-8]。本研究的調查結果顯示醫(yī)學生團隊協(xié)作精神不足也是導致第二課堂科研活動不成功的原因。因此，指導教師在第二課堂科研活動中，應強化團隊意識，發(fā)揚團隊精神，以進一步提高第二課堂教學的效果。

總之，本研究的調查結果表明，指導教師的積極性、學生的團隊協(xié)作精神、學生的科研興趣和創(chuàng)新意識、因材施教的指導策略是影響第二課堂科研活動的教學效果的關鍵因素。第二課堂是本科生學習和拓展的重要平臺。在這個平臺上，教師和學生都是主角。盡管在教師與學生的互動過程中，指導教師具有知識和技能方面的優(yōu)勢，但不應該秉持源自知識優(yōu)勢產生的偏見。教學相長和甘為人梯的師德風范不僅會惠及學生，同樣也會惠及指導教師自己。在指導學生的過程中，指導教師不應該只停留在某一知識點或某種技能的培養(yǎng)上，而應從科學研究的動機源頭上去培養(yǎng)學生的興趣和創(chuàng)新精神。在第二課堂科研活動的教學過程中，指導教師應該遵循因材施教和循序漸進的原則，這將有利于醫(yī)學生順利完成第二課堂開展的科研項目。

[1]景曉紅,茍興春,張淑莉,等.豐富多樣的第二課堂提升醫(yī)學生綜合能力[J].醫(yī)學研究與教育,2011,28(5): 88-90.

[2]劉文武,康志敏,劉刊,等.以第二課堂為基礎提升醫(yī)學生綜合能力[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(5): 789-791.

[3]鐘懿雋,劉麗娟,許勁松,等.第二課堂對軍隊醫(yī)學院校畢業(yè)生個人能力的影響[J].中國高等醫(yī)學教育,2011(11): 24-26.

[4]沈瑞蓮,金潔,王偉,等.高等醫(yī)學院校開展第二課堂活動的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(20): 16-17.

[5]陳永文,張科,吳玉章,等.醫(yī)學院開展第二課堂培養(yǎng)創(chuàng)新人才的教學模式初探[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(9): 1414-1415.

[6]曹穎瑛,朱臻宇,柴逸峰,等.第二軍醫(yī)大學創(chuàng)新教育中存在的問題及對策[J].藥學服務與研究,2014,14(4): 301-303.

[7]張婷,糜漫天,朱俊東,等.以第二課堂為載體培養(yǎng)學生科研創(chuàng)新能力探討[J].基礎醫(yī)學教育,2014,16(11): 986-987.

[8]郭海英,楊勁,王韻,等.大學生創(chuàng)新訓練計劃的實踐與思考[J].基礎醫(yī)學教育,2015,17(1): 84-86.

（責任編輯：高艷華）

Investigation on the reasons of medical students from the second military medical university failing to complete the extracurricular research projects

ZHAN Xianbao,ZHANG Jingxi
(TheFirst Affliated Hospital of Second Military Medical University,Shanghai 200433,China)

ObjectiveThe reasons of medical students failing to complete the extracurricular research projects.MethodsThe completion of extracurricular research projects by medical students from the year 1990 to 2015 was investigated retrospectively.The reasons of medical students failing to complete the extracurricular research projects were analyzed.ResultsA total of 32 medical students participated in 35 research projects led by our team,among which 23 projects were completed (65.71%).The major failure reasons of 12 uncompleted projects included: lack of enthusiasm from instructor(4,33.33%),lack of capacity of students(3,25.00%),lack of interest from students (2,16.67%),lack of teamwork from students (16.67%),lack of innovation of the project (1,8.33%).ConclusionIt is desireable to improve the outcomes of the medical students’ extracurricular scientifc acitivities by improving the instructor's enthusiasm and the students’ teamwork,establishing the students’ interest and innovation,and following individualized instructional strategies.

medical students; extracurricular activities; research projects

10.3969/j.issn.1674-490X.2015.03.024

G42

A

1674-490X(2015)03-0105-03

2015-05-13

湛先保（1972—），男，安徽無為人，副教授、副主任醫(yī)師，博士，主要從事內科學醫(yī)教研工作和胰腺與胃腸疾病的基礎與臨床研究。

張景熙（1975—），女，山西太原人，副教授、副主任醫(yī)師，博士，主要從事內科學醫(yī)教研工作。

E-mail: 13917648401@126.com