陳淑瑩?。◤V西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院，廣西梧州543000）

·衛(wèi)生管理·

健康教育對老年克雷氏骨折患者遵醫(yī)囑行為的影響

陳淑瑩（廣西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院，廣西梧州543000）

目的：探討健康教育對老年克雷氏骨折患者遵醫(yī)囑行為的影響．方法：選取我院2013－01／2015－01收治的老年克雷氏骨折患者45例作為研究對象．對患者進行評估，并觀察患者在我科接受健康教育后的臨床效果．結(jié)果：在對45例老年克雷氏骨折患者進行健康教育后，治愈患者43例，治愈率為95．55%，且患者在治療后的并發(fā)癥有效的得到減少；治療后4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，占所有患者的8．88%．患者在接受健康教育過程中，所感受到的痛苦以及不良情緒都得到改善，臨床效果顯著．結(jié)論：健康教育對老年克雷氏骨折患者遵醫(yī)囑行為有較好的臨床作用，值得在臨床上進一步推廣使用．

健康教育；老年克雷氏骨折；影響；臨床研究

0　引言

老年克雷氏骨折發(fā)生的原因多種多樣，常見的包括跌倒、肘部伸展、前臂旋前、腕關(guān)節(jié)背伸等，主要是一些暴力損傷所致［1］．老年人因平時缺乏鍛煉，身體素質(zhì)較差，身體的許多骨骼都比較的脆弱［2］，因而容易發(fā)生骨折現(xiàn)象．在老年克雷氏骨折患者中，多數(shù)患者均有骨質(zhì)疏松癥，所以患病之后就很難在短時期內(nèi)恢復(fù)［3］．因此，在康復(fù)治療時就應(yīng)當(dāng)加強對患者的健康教育，包括對他們的行為、飲食、心理、用藥等方面上的護理及指導(dǎo)．

1資料和方法

1．1一般資料本研究選擇我院2013－01／2015－01收治的45例老年克雷氏骨折患者作為研究對象，年齡范圍58～83（平均71±5．1）歲．對患者進行評估，內(nèi)容包括：患者病情、思想意識、自理能力、以及病程等，并觀察患者在我院接受健康教育后的臨床效果．接受常規(guī)護理45例，與采用常規(guī)護理相比較，接受健康教育的患者所取得的臨床效果更為顯著．所有患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），具有可比性．

1．2方法本研究中的健康教育包含了以下幾個方面：①對老年克雷氏骨折患者進行語言性質(zhì)的宣教，在這部分老年人中，有一些文化程度低，還有的不識字，所以采取通俗性的語言宣教，對老人的近況進行詳細的了解，但是內(nèi)容不宜過多，并提倡由患者提問、護理人員作答的形式來開展；②對老年患者進行示范性的教育，整個治療過程所涉及到的具體情況，患者并不了解，特別是一些專業(yè)知識如肢體功能鍛煉以及各種保健知識等，所以要向患者及其家屬進行示范性的教育，進而提高患者的積極性，讓患者有參與的意識；③對患者進行隨機性的健康教育，患者因多數(shù)人的年齡較大，其記憶力以及理解能力都有所降低，因此，在宣教過程中可以進行隨機性的健康教育，對每位患者制定相應(yīng)的恢復(fù)計劃和治療方案，并且還要讓患者充分了解此次治療的基本過程和主要方法．

1．3健康教育中需要注意的環(huán)節(jié)在對老年克雷氏骨折患者進行護理過程中，有幾點是需要注意的．一方面，在進行心理護理的時候，因老年人對此類疾病的認識程度不夠，在發(fā)生骨折后，大多患者都會產(chǎn)生劇烈的恐懼感和焦慮，因自身的身體條件，也對治療沒有把握，有的患者還會擔(dān)心此后會對家人帶來困難［4］．諸如此類問題，護理人員在進行護理過程中，要進行有效的心理開導(dǎo)，要主動熱情的與患者進行溝通和交流，進而消除患者的恐懼和焦慮，增強患者治療的信心．另一方面，在護理過程中要注意患者平時的飲食以及環(huán)境條件的改善．多數(shù)患者都有骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)適當(dāng)?shù)臑榛颊哌M行補鈣，在飲食上多選用豆類食品、肉末、魚蝦等含鈣高且容易消化的食品．患者所處的環(huán)境不能過于壓抑［5］，房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持空氣的流通，家屬和醫(yī)護人員要讓患者感受到一種溫馨的環(huán)境，進而調(diào)整好患者的思想情緒，為進一步治療做好鋪墊．最后，在患者治療過程中，對于用藥的指導(dǎo)以及傷處的治療要有針對性，在骨折早期可服用消腫止痛、活血化瘀藥物，在患者接受拆除內(nèi)固定后，可多服用補腎壯筋骨藥物，切實起到恢復(fù)與保養(yǎng)的效果［6］．

2　結(jié)果

在對45例老年克雷氏骨折患者進行健康教育后，治愈患者43例，治愈率為95．55%，且患者在治療后的并發(fā)癥有效地得到減少，治療后4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，占所有患者的8．88%．采用常規(guī)護理的患者的治愈率為60%，并且治療后的并發(fā)癥較多（13例），患者在接受健康教育過程中，所感受到的痛苦以及不良情緒都得到改善，臨床效果顯著．

3　討論

近年來，健康教育越來越受到人們的歡迎和重視．臨床實踐表明，對老年克雷氏骨折患者進行健康教育，使患者能更加了解此類病癥的相關(guān)知識，并且還能增強自身的護理知識，通過這個過程，醫(yī)護人員與患者之間建立了一種互相信任的關(guān)系，患者對醫(yī)院的滿意程度也大大的提升，患者的骨折得到恢復(fù)且并發(fā)癥也有所減少［7］．本研究中，45例老年克雷氏骨折患者進行健康教育后，治愈患者43例，治愈率為95．55%，患者并發(fā)癥為8．88%，相對于常規(guī)護理而言，有針對性的健康教育的治愈率更高，患者的并發(fā)癥也相對降低．從總體上講，健康教育對老年克雷氏骨折患者遵醫(yī)囑行為的影響較大，在臨床上值得推廣和應(yīng)用．

［1］章高鵬．中老年Colles骨折的中西醫(yī)結(jié)合治療（附60例分析）［J］．中國傷殘醫(yī)學(xué)，2010，18（2）：49－50．

［2］徐星國，徐增光．手法復(fù)位后中藥治療克雷氏骨折83例分析［J］．中國醫(yī)療前沿，2010，5（8）：29．

［3］劉英軍，禹桂賢，李文遠，等．矯枉過正致克雷氏骨折變史密斯骨折分析［J］．中國實用醫(yī)藥，2011，6（32）：234．

［4］張衛(wèi)東．改進手法復(fù)位小夾板外固定治療克雷氏骨折240例［J］．中國社區(qū)醫(yī)師，2010，12（10）：80－81．

［5］洪念國．克雷氏骨折外固定架治療36例療效觀察［J］．中外健康文摘，2012，9（30）：229－230．

［6］齊燕，師東良，曹龍軍，等．早期健肢家庭訓(xùn)練方案在克雷氏骨折康復(fù)中的應(yīng)用［J］．中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010，25（1）：79－80．［7］羅紹春．手法整復(fù)外固定支架固定與切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療克雷氏骨折的效果比較［J］．中國基層醫(yī)藥，2014，21（6）：863－865．

Influence of health education on com pliance in elderly patients w ith Colles fracture

CHEN Shu?Ying
The Seventh Affiliated Hospital，Guangxi Medical University，Wuzhou 543000，China

AIM：To investigate the health education on elderly Colles fracture patients with prescribed behavior．M ETHODS：A total of 45 cases of senile Colles fracture patients admitted in our hospital from January 2013 to January 2015 were selected as the research object．Patients were assessed and the clinical effect of health education was observed．RESULTS：After health education，there were 43 cases cure，the cure rate was 95．55%，and the comp lications get reduced effectively after treatment．And there were 4 patientshad complications，above 8．88%of all patients．In the process of receiving health education，the feeling of pain and badmood havebeen improved，and the clinicaleffectwassignificant．CONCLUSION：Health education for senile Colles fracture patientswith prescribed behavior has good clinicaleffect，which is worth further promoting in clinical application．

health education；senile Colles fracture；effect；clinical research

R683

A

2095?6894（2015）08?153?02

2015－05－31；接受日期：2015－06－16

陳淑瑩．本科，主管護師．研究方向：骨科護理．Tel：0774?2023318E?mail：2539973288＠qq．com