李楠 喬宇 馬杰 楊葉

精神分裂癥探視的注意事項(xiàng)

李楠 喬宇 馬杰 楊葉

精神分裂癥；探視；注意事項(xiàng)

精神分裂癥的臨床癥狀十分復(fù)雜和多樣。包括聯(lián)想障礙、情感淡漠、意志缺乏和繼之而來(lái)的內(nèi)向性[1]。思維聯(lián)想障礙：思維聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性, 其特點(diǎn)是患者在意識(shí)清楚的情況下, 思維聯(lián)想散漫或分裂, 缺乏具體性和現(xiàn)實(shí)性；情感障礙：情感淡漠、情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合。本文作者對(duì)精神分裂癥患者不同的探視時(shí)間、探視人員、探視方法對(duì)于精神分裂癥病情發(fā)展的影響進(jìn)行探討, 探尋一種科學(xué)有效的探視體系和制度, 幫助精神分裂癥患者病情平穩(wěn)好轉(zhuǎn), 以求減少精神分裂癥患者治療的時(shí)間, 節(jié)約社會(huì)資源, 減少患者家屬經(jīng)濟(jì)支出?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 探視注意事項(xiàng)

1.1 探視的時(shí)機(jī) 選擇合適的探視時(shí)機(jī), 比如患者剛剛?cè)朐旱臅r(shí)候, 病情比較嚴(yán)重, 不適合家屬探視, 這樣的情況下,沒(méi)有特殊情況一般不安排家屬與患者會(huì)面探視；患者入院治療, 病情得到控制, 逐漸趨于平穩(wěn), 但是有的患者并不是一直穩(wěn)定發(fā)展, 可能出現(xiàn)反復(fù)或者突然嚴(yán)重惡化, 這種情況下更不能安排家屬探視患者；在患者病情平穩(wěn)的時(shí)候可以安排家屬探視。家屬探視完患者, 患者病情沒(méi)有反復(fù)或加重, 對(duì)治療患者起到了事半功倍的效果。而不分病情的嚴(yán)重階段還是平穩(wěn)階段隨意安排家屬探視, 會(huì)造成患者病情反復(fù)或加重,給醫(yī)護(hù)人員治療患者帶來(lái)了極大的不便。

1.2 探視的時(shí)間 探視時(shí)間選在醫(yī)務(wù)人員工作時(shí), 一般在9：00～11：00、14：00～16：00, 以便家屬及時(shí)反映患者探視中的心理活動(dòng), 使醫(yī)護(hù)人員掌握病情信息。因?yàn)樯衔?：00之前是護(hù)士交接班時(shí)間和醫(yī)護(hù)人員查房時(shí)間這個(gè)時(shí)候, 工作人員比較忙, 沒(méi)有時(shí)間、精力, 安排家屬探視, 更不能很好的聽(tīng)取家屬反映的患者情況。若隨意安排探視時(shí)間, 醫(yī)護(hù)人員不能及時(shí)讓家屬進(jìn)行探視, 有時(shí)候工作人員忙起來(lái), 家屬要等很長(zhǎng)時(shí)間, 有時(shí)候不能掌握家屬反映情況[2]。

1.3 探視的環(huán)境 探視應(yīng)選擇安全與舒適的環(huán)境, 避免外界不良因素的刺激, 保證患者探視過(guò)程中保持愉悅的心情。

1.4 探視的物品 家屬探視時(shí), 交予患者的物品要及時(shí)仔細(xì)的檢查, 不允許刀具、酒瓶之類的危險(xiǎn)物品帶入病區(qū), 消除安全隱患。而對(duì)患者探視時(shí)不嚴(yán)格檢查, 容易造成患者的安全事故, 如小刀帶入病區(qū)易發(fā)生自殘或行兇的刑事案件[3]。

1.5 探視的食品 家屬要保證帶入的食物水果新鮮、適量,食用前沖洗干凈。帶入的食物要衛(wèi)生, 肉食食品和生冷油膩的食品應(yīng)限量, 切勿暴飲暴食, 特別使腸道傳染病的好發(fā)季節(jié), 以免增加患者易感機(jī)會(huì)[4]。

2 小結(jié)

家屬對(duì)精神分裂癥患者不同的探視時(shí)間、探視人員、探視方法, 對(duì)患者病情產(chǎn)生不同影響。通過(guò)對(duì)精神分裂癥患者安排合理的探視時(shí)間, 適合的探視人員, 恰當(dāng)?shù)奶揭暦椒?對(duì)精神分裂患者的治療和康復(fù)起到了事半功倍的效果, 在精神衛(wèi)生護(hù)理行業(yè)值得借鑒和推廣應(yīng)用[5]。

臨床資料顯示, 隨著精神藥物的治療進(jìn)展, 患者的精神癥狀得到控制和緩解, 自知力逐漸恢復(fù), 患者開(kāi)始有了與家屬聯(lián)系的想法, 要求打電話回家, 此時(shí), 工作人員除了安慰,關(guān)心、耐心解釋和一些心理治療外, 家屬的配合也很重要?；颊卟∏榈玫礁纳坪? 家屬的探視, 尤其是家屬對(duì)患者的勸慰、理解和親情, 以及提供的物質(zhì)和心理支持, 都會(huì)對(duì)患者的病情和康復(fù)起著積極的作用[6]。

正確的探視方法不僅對(duì)精神病患者產(chǎn)生良好的影響, 對(duì)患者康復(fù)起到至關(guān)重要的作用, 更是護(hù)理工作中不可忽視的重要組成部分。對(duì)住院精神病患者家屬的探視干預(yù), 有利于縮短患者的住院時(shí)間, 有利于精神疾病患者的康復(fù)。精神衛(wèi)生人員有必要對(duì)此進(jìn)行針對(duì)性的研究, 同時(shí)還要意識(shí)到這項(xiàng)工作任重而道遠(yuǎn), 需要長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈的努力。

[1]沈漁邨. 精神病學(xué). 第4版. 北京：人民衛(wèi)生出版社,2007:398-399.

[2]李寶梅, 馬素紅, 韓增英,等. 住院精神分裂癥患者家屬探視情況分析. 護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(17):52-53.

[3]李彩玲, 張利娟, 黎榮新. 親屬探視護(hù)理干預(yù)對(duì)首次住院精神分裂癥病人病情的影響. 全科護(hù)理,2011,9(10):849-850.

[4]張秀青, 吳洪明, 沈文龍,等. 精神分裂癥與內(nèi)科患者住院期間探視情況的對(duì)照. 中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2002,11(2):190.

[5]徐靜文, 江汶, 陳義平,等. 探視對(duì)慢性精神分裂癥患者的影響.中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2008,20(11):1200-1202.

[6]巫妙君, 巫玟莉. 親子心理干預(yù)在精神分裂癥患者探視期的效果研究. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(21):1612-1613.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.199

2014-11-11]

132000 吉林市腦康醫(yī)院