馬庭鑫

氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥的療效觀察

馬庭鑫

目的分析研究氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥的臨床療效。方法88例牙齒感覺過敏癥患者, 依據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組, 各44例。對(duì)照組患者采用氟化鈉甘油糊劑進(jìn)行臨床治療, 觀察組患者則采用氟保護(hù)漆進(jìn)行臨床治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組總有效率為97.7%, 明顯高于對(duì)照組的84.1%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥的臨床效果較為理想, 且不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),具有較高的應(yīng)用安全性, 值得臨床推廣應(yīng)用。

氟保護(hù)漆；牙齒感覺過敏癥；氟化鈉甘油；臨床應(yīng)用效果

牙齒感覺過敏癥是指牙齒受到外界如溫度、化學(xué)物質(zhì)以及機(jī)械作用等刺激后產(chǎn)生的牙齒酸軟疼痛情況, 其嚴(yán)格來看并不屬于單獨(dú)的病癥類型, 而是多種牙齒疾病共有的臨床特征［1］。近年來許多研究結(jié)果顯示采用氟保護(hù)漆進(jìn)行脫敏治療不僅可有效提高牙齒感覺過敏癥的臨床治療效果, 而且具有無痛苦、操作簡單等優(yōu)點(diǎn)［2］。本次研究隨機(jī)選取2012年12月~2014年12月本院接診的88例牙齒感覺過敏癥患者作為研究對(duì)象, 分析研究氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥的臨床療效, 現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2012年12月~2014年12月本院接診的88例牙齒感覺過敏癥患者作為研究對(duì)象, 依據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組, 各44例。觀察組男23例,女21例, 年齡21~73歲, 平均年齡(45.6±7.3)歲；對(duì)照組男24例, 女20例；年齡22~72歲, 平均年齡(45.7±7.9)歲；所有患者均不具有牙髓炎癥狀, 其均對(duì)冷熱、酸甜以及機(jī)械刺激敏感, 其均只存在牙本質(zhì)過敏情況, 不需進(jìn)行充填術(shù)。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。本次研究目的、方法等均已詳細(xì)告知患者及其家屬,均自愿參與本次研究, 并簽署知情同意書。

1.2 方法 對(duì)照組采用濃度為75%的氟化鈉甘油糊劑進(jìn)行臨床治療, 在進(jìn)行相關(guān)檢查確定患牙的敏感位置以及敏感點(diǎn)后則可為患者清除牙齒上的菌斑以及牙垢, 同時(shí)進(jìn)行隔濕干燥處理, 之后利用小棉球蘸糊劑進(jìn)行敏感區(qū)擦涂, 擦涂時(shí)間在1~2 min左右。觀察組采取氟保護(hù)漆進(jìn)行臨床治療, 檢查過程、確定患牙敏感區(qū)、清除牙菌斑、軟垢、隔濕干燥處理等步驟均與對(duì)照組相同, 同時(shí)對(duì)患者使用小毛刷蘸取少量的氟保護(hù)漆擦涂在敏感位置, 并叮囑患者保持張口姿勢(shì)1 min左右, 在45 s內(nèi)不要漱口、喝水以及進(jìn)食。治療1年后對(duì)比治療效果, 并觀察治療期間內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］患者經(jīng)治療后自覺牙齒敏感癥狀基本消失, 且在探診情況下并未引起患者不適為顯效；患者經(jīng)治療后自覺牙齒敏感癥狀有明顯減輕, 且探診下僅對(duì)患者造成輕度不適為有效；患者治療前后各項(xiàng)臨床癥狀并未明顯改善或有加重跡象為無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者中, 顯效20例(45.5%), 有效17例(38.6%),無效7例(15.9%), 總有效率為84.1%；觀察組患者中, 顯效30例(68.2%), 有效13例(29.5%), 無效1例(2.3%), 總有效率為97.7%, 觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.950, P=0.026<0.05)。兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討論

牙齒感覺過敏癥是指牙齒受到外界如溫度、化學(xué)物質(zhì)以及機(jī)械作用等刺激后產(chǎn)生的牙齒酸軟疼痛情況, 牙齒感覺過敏癥的發(fā)病機(jī)制在臨床上共有三種理論認(rèn)識(shí), 其中尤以液體動(dòng)力學(xué)說被廣泛認(rèn)可, 該理論認(rèn)為敏感牙本質(zhì)小管全程開放,其直達(dá)牙髓組織, 若牙齒受到外界刺激則會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體流動(dòng), 從而間接導(dǎo)致其中的游離神經(jīng)末梢興奮,促使痛覺產(chǎn)生, 故阻塞牙本質(zhì)小管是治療牙齒感覺過敏癥的關(guān)鍵［3］。

氟保護(hù)漆主要成分為濃度為0.1%的雙氟硅烷、乙酸乙酯以及丙酸異戊酯, 作用機(jī)理為涂抹后在牙齒表面形成氟化鈣保護(hù)層, 并促使牙齒表面礦化, 以此封閉牙本質(zhì)小管, 從而達(dá)到治療的目的。經(jīng)大量臨床研究證實(shí)氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥具有較高的應(yīng)用安全性, 而且不會(huì)為患者帶來明顯副作用, 不會(huì)對(duì)牙髓造成刺激, 且見效快、臨床效果佳［4］。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者的總有效率為97.7%, 明顯高于對(duì)照組的84.1%(P＜0.05)。兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。上述研究結(jié)果表明采用氟保護(hù)漆進(jìn)行牙齒感覺過敏癥的臨床治療可有效提高臨床治療效果, 且不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。馮骉等［5］的研究結(jié)果也顯示采用氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥可有效提高患者臨床治療效果, 而且操作簡單, 不會(huì)為患者帶來痛苦。本次研究結(jié)果與其研究結(jié)論具有較高的相似性。

綜上所述, 氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥的臨床效果較為理想, 且不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯不良反應(yīng), 具有較高的應(yīng)用安全性, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］梁旭梅.氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥的療效觀察.中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué), 2013, 29(12):1115-1116.

［2］牛云平, 吳雪芹.氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥的臨床療效觀察. 山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 34(4):23-24.

［3］王雅俐, 呂秋娥.氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥的臨床療效.牙體牙髓牙周病學(xué)雜志, 2014, 36(9):488.

［4］李怡, 劉曉娟.氟保護(hù)漆治療牙本質(zhì)過敏癥臨床療效評(píng)價(jià).陜西醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 38(8):992-993.

［5］馮骉, 潘寶香.應(yīng)用氟保護(hù)漆治療牙齒感覺過敏癥52例臨床分析.吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2013, 45(5):956.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.079

2015-06-29］

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