旭日嘎

(內(nèi)蒙古呼倫貝爾市蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 海拉爾 021008)

赫依癱是薩病的一種，又名面癱。是由白脈損傷引起的臉嘴唇等面部歪斜的突發(fā)型臨床癥狀。蒙醫(yī)認為“赫依、希日、巴達干”三根失衡，氣血失調(diào)導(dǎo)致經(jīng)脈淤滯，痰凝氣滯，經(jīng)脈失于濡養(yǎng)而發(fā)病。《醫(yī)決補記》曰：“赫依癱，即病頭部?！敝饕蚴茱L侵襲，巴達干赫依偏盛入面部白脈，脈道堵塞，氣滯血瘀所致［1］。多發(fā)于夜間，晨起時發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，不能閉目，流淚，唇歪向一側(cè)，流涏，吐字不清，失眠，患側(cè)面部肌肉松弛，皮膚皺紋消失等。筆者應(yīng)用蒙藥配合針刺治療赫依癱30 例取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

赫依癱30 例，蒙藥配合針刺治療組20 例，單純蒙藥治療組6 例，單純針刺治療組4 例;其中男性17 例、女性13例，年齡26 ～67 歲，左側(cè)癱者19 例，右側(cè)癱者11 例，病程2d ～1年。

2 治療方法

2.1 蒙藥：主劑：額日敦烏日樂，13 ～15 丸/次，溫開水送服;扎沖-13 味，9 ～11 丸/次，晚睡前溫開水送服。赫依型用阿嘎日-35 味，13 ～15 丸/次，晚餐后溫開水送服或反復(fù)給藥;希日型用烏蘭-13 味，3g/次，中午餐后溫開水送服;巴達干型用通拉嘎-5 味，13 ～15 丸/次，溫開水送服;聚集型用湯欽-25 味，13 ～15 丸/次，溫開水送服。［2］以上藥劑均為1 次/d。

2.2 針刺治療：患者患側(cè)額紋變淺或消失(額肌癱瘓);眼裂增大和眼臉不能閉合(眼輪匝肌癱瘓);患側(cè)面部肌肉松弛，鼻唇溝平坦(頰肌癱瘓);口角下垂或歪斜(口輪匝肌癱瘓);舉鼻翼向上及向內(nèi)消失(鼻肌癱瘓)。據(jù)其5 個特點，可酌情選用以下4 個穴位：陽白穴(相當于額肌運動點)，太陽穴(相當于眼輪匝肌運動點)，迎香穴(相當于鼻肌運動點)，地倉穴(相當于口輪匝肌運動點)。

3 療效標準

治愈：額紋、閉目、示齒3 項指標完全恢復(fù)正常，未留后遺癥;好轉(zhuǎn)：額紋、閉目、示齒3 項指標中部分恢復(fù)正常或癥狀減輕;無效：治療前后無變化。

4 治療結(jié)果

蒙藥配合針刺組全部獲效，治愈15 例，好轉(zhuǎn)5 例;單純蒙藥治療組治愈1 例，好轉(zhuǎn)4 例，無效1 例;單純針刺治療組治愈1 例，好轉(zhuǎn)2 例，無效1 例。蒙藥配合針刺組1 個療程明顯見效，治愈或好轉(zhuǎn)，2 個療程即可痊愈，最多3 個療程。單純蒙藥治療組和單純針刺治療組1 個療程好轉(zhuǎn)，2個療程半數(shù)好轉(zhuǎn)，3 個療程有未愈者。

5 討論

治療30 例赫依薩病臨床觀察可看出，蒙醫(yī)配合針刺治療治愈率高于單純蒙藥治療和單純針刺治療。兩種治療配合起來治療赫依薩病程短而且療效顯著。無論是那一型的赫依薩病都可以治療。蒙藥可調(diào)整“赫依、希日、巴達干”的失衡，溫經(jīng)散寒，針刺疏通經(jīng)絡(luò)，止痛，活血化瘀。兩種治療配合起來優(yōu)勢互補，療程短，療效顯著。

參考文摘

［1］醫(yī)學卷編輯委員會.蒙古學百科全書醫(yī)學卷［M］.呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，2004，227.

［2］策·蘇榮扎布.蒙醫(yī)內(nèi)科學［M］.北京：人民出版社，1989，444.