牛鳳萍

（河南省南陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 南陽(yáng) 473000）

重組人工干擾素α2b陰道泡騰膠囊（辛復(fù)寧）對(duì)HPV感染的療效觀察

牛鳳萍

（河南省南陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 南陽(yáng) 473000）

目的觀察重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊（辛復(fù)寧）治療HPV感染的療效。方法自2013年12月至2014年11月，共有80例HPV DNA檢測(cè)為陽(yáng)性患者到我院就診，其中有60例患者愿意接受治療，設(shè)為治療組，患者所用藥物為辛復(fù)寧；有20例患者選擇暫時(shí)不進(jìn)行治療，設(shè)為對(duì)照組，然后對(duì)2組的HPV轉(zhuǎn)陰情況進(jìn)行比較。結(jié)果對(duì)治療組進(jìn)行3個(gè)療程的治療后觀察發(fā)現(xiàn)，治療組有41例患者治愈，11例好轉(zhuǎn)，綜合有效率是86.67%；對(duì)照組僅有2例患者HPV亞型自行轉(zhuǎn)陰，只有10%的轉(zhuǎn)陰率。2組之間的差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊（辛復(fù)寧）對(duì)HPV感染的治療效果較好，不良反應(yīng)較小，值得推廣及應(yīng)用。

重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊；人乳頭瘤病毒；HPV亞型

人乳頭瘤病毒，屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，它能夠?qū)е氯梭w皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。表現(xiàn)為尋常疣、生殖器疣（尖銳濕疣）等癥狀。某些研究表明，HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有著密切關(guān)系，因此積極治療HPV感染，對(duì)于防治宮頸癌，提高廣大婦女的身體健康，具有有積極的意義。我院采用重組人工干擾素α2b陰道泡騰膠囊（辛復(fù)寧）治療HPV，取得了較好的療效。筆者選取了2013年12月至2014年11月到我院接受治療的60例HPV患者中的三個(gè)療程治療以及20例要求暫不治療的患者的治療結(jié)果進(jìn)行觀察分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院2013年12月至2014年11月共對(duì)80例患者進(jìn)行了HPV DNA分型檢測(cè)，其中有80例呈陽(yáng)性，所有患者中60例采用辛復(fù)寧進(jìn)行治療，作為治療組，剩余20例要求暫不治療，設(shè)為對(duì)照組。兩組患者均為無(wú)急性生殖器炎癥、有性生活的非妊娠婦女，均無(wú)口服避孕藥，無(wú)宮頸癌變，無(wú)干擾素過(guò)敏史，治療期間不采用其他治療方法?；颊吣挲g20～51歲，平均年齡（25.5±3.5）歲，兩組患者的一般資料經(jīng)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2治療方法

1.2.1給藥方法：月經(jīng)結(jié)束后3 d，將1粒辛復(fù)寧置入陰道深處，睡前給藥，每天1次，10 d為1個(gè)療程。

1.2.2HPV檢測(cè)：治療前和每個(gè)療程結(jié)束后進(jìn)行一次檢測(cè)。

1.3療效評(píng)定：患者經(jīng)HPV亞型檢測(cè)后，若結(jié)果為完全陰性，則判定為治愈；若結(jié)果中至少一種轉(zhuǎn)為陰性，則判定為好轉(zhuǎn)；若結(jié)果中沒(méi)有一種轉(zhuǎn)為陰性，甚至有增加的，則判定為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：均采用SPSS14.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，進(jìn)行t或χ2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1第一療程：于第一療程結(jié)束后進(jìn)行檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，治療組患者中，HPV亞型完全轉(zhuǎn)陰的10例，至少一種亞型轉(zhuǎn)陰7例，綜合有效率28.33%。對(duì)照組患者無(wú)1例HPV亞型轉(zhuǎn)陰。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2第二療程：于第二療程結(jié)束后進(jìn)行檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，治療組患者中，HPV亞型完全轉(zhuǎn)陰的21例，至少一種亞型轉(zhuǎn)陰10例，綜合有效率51.67%。對(duì)照組患者無(wú)1例HPV亞型轉(zhuǎn)陰。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.3第三療程：于第三療程結(jié)束后進(jìn)行檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，治療組患者中，HPV亞型完全轉(zhuǎn)陰的41例，至少一種亞型轉(zhuǎn)陰的11例，綜合有效率86.67%；無(wú)效8例。對(duì)照組患者中有2例HPV亞型自行轉(zhuǎn)陰，轉(zhuǎn)陰率10%。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.4不良反應(yīng)：治療過(guò)程中，所有患者均未見(jiàn)不良反應(yīng)。

3　討　論

目前，HPV感染人群日益增多，尤其是皮膚型HPV，已經(jīng)非常普遍，數(shù)據(jù)無(wú)法統(tǒng)計(jì)，而高危型HPV感染和外生殖器感染造成的生殖器疣和宮頸癌受到廣泛重視，據(jù)統(tǒng)計(jì)，HPV感染外生殖器造成的生殖器疣占全球性病的15%～20%，為性病中發(fā)病率最高的。

2003年至2004年美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示14～59歲的女性外生殖器感染HPV總感染率為26.8%，HPV對(duì)女性的影響之大遠(yuǎn)超人們的想象。目前我國(guó)對(duì)于HPV感染的調(diào)查還未出現(xiàn)大樣本的報(bào)告，因?yàn)榧膊〉乃矫苄裕嬖诓簧俾﹫?bào)和不報(bào)現(xiàn)象。目前，據(jù)估計(jì)HPV引起的尖銳濕疣應(yīng)該是性病中發(fā)病率最高的。我國(guó)每年新發(fā)現(xiàn)13.15萬(wàn)例宮頸癌，發(fā)病年齡越來(lái)越低，發(fā)病率和病死率越來(lái)越高，為我國(guó)的國(guó)民健康帶來(lái)了嚴(yán)重的威脅。積極治療和隨訪HPV感染的宮頸病變，對(duì)防治宮頸癌，提高廣大婦女的健康，有積極的意義。

重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊（辛復(fù)寧）屬于干擾素α2b制劑，通過(guò)直接作用于病變部位，抑制病毒蛋白質(zhì)的合成和DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄［1］。還能激活機(jī)體自身的免疫系統(tǒng)，提高細(xì)胞的自我防御能力，提高自身的免疫力，從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖［2-4］。

總之，使用重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊（辛復(fù)寧）治療HPV感染的效果較好，不良反應(yīng)小，值得推廣及應(yīng)用。

［1］邵為榮，張雪濤，李凡.PCR和免疫組化SP法評(píng)價(jià)重組人干擾素α-2b陰道泡騰片治療宮頸糜爛患者相關(guān)病毒感染的療效［J］.中國(guó)婦幼保健，2007，36（8）:185.

［2］李?lèi)?ài)祿，賀錦曦，饒靖紅，等.重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊治療宮頸HPV感染64例臨床分析［J］.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2010，26（5）: 395-396.

［3］陳小麗，巴靜，黃鳳英，等.重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊治療宮頸HPV感染的臨床效果及安全性觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（34）:19-20.

［4］胡愛(ài)勤，王金華.重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊治療宮頸人乳頭瘤病毒感染的臨床研究［J］.中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2015，31（4）: 259-260.

R737.33

B

1671-8194（2015）22-0159-01