倪小芳

（連云港市東?？h中醫(yī)院，江蘇 連云港 222300）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的探討

倪小芳

（連云港市東海縣中醫(yī)院，江蘇 連云港 222300）

目的 研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的臨床效果。方法 選取2014年1月至2014年12月我院收治的腦梗死患者30例，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組，每組患者15例。對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理效果優(yōu)于對照組，其中觀察組患者住院時間為（6.5±1.0）d，對照組為（13.0±3.0）d；觀察組護(hù)理滿意率為93.3%；對照組為80%；觀察組患者的NIHSS評分為（9.5±1.0），對照組為（13.8±2.5），組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有較好的臨床效果，值得在臨床上廣泛推廣。

腦梗死；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果

腦梗死是臨床上常見的一類腦血管疾病，該病具有較高的致殘率與致死率，對患者生活造成嚴(yán)重影響[1]。除了基本的臨床治療外，給予患者優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理對促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。在本次調(diào)查中，我院將重點(diǎn)分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，具體情況如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年1月至2014年12月我院收治的腦梗死患者30例，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組，每組各15例。觀察組男8例、女7例，患者年齡為52～75歲，平均年齡為（63.0±2.5）歲；對照組男7例、女8例，患者年齡為51～78歲，平均年齡為（63.2±4.0）歲。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組患者在治療基礎(chǔ)上行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體情況如下：①心理護(hù)理。腦梗死可對患者肢體、語言功能等造成一定的障礙，造成患者緊張、焦慮的心理情緒。因此給予患者心理護(hù)理是十分必要的。在治療過程中，護(hù)士需積極與患者進(jìn)行交流溝通，向患者講解病癥相關(guān)知識，讓患者對于自身疾病能夠有所了解，減輕心理壓力，積極面對自身疾病。②肢體功能訓(xùn)練。待患者病癥穩(wěn)定后，需及早的對其進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。由醫(yī)師對患者病情進(jìn)行基本評估，護(hù)士在一旁配合，了解患者病癥基本情況。在進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時，要求患者遵循循序漸進(jìn)的原則，逐漸增加肢體運(yùn)動強(qiáng)度，避免造成患者過度勞累。同時患者家屬需經(jīng)常性的對患者肢體進(jìn)行按摩，促進(jìn)其肢體血液循環(huán)流動，避免出現(xiàn)肌肉萎縮癥狀。③飲食護(hù)理。改善患者以往吸煙、酗酒的習(xí)慣，指導(dǎo)患者攝入高營養(yǎng)密度食物，同時增加新鮮水果、蔬菜的攝入，補(bǔ)充機(jī)體所需營養(yǎng)。④并發(fā)癥預(yù)防。因病癥原因，許多患者伴有呼吸功能衰退情況，造成痰液堵塞。護(hù)士需協(xié)助患者將痰液咳出，避免引發(fā)呼吸困難。若患者伴有尿失禁情況，幫助患者留置導(dǎo)尿管，并經(jīng)常性的幫助患者清潔下肢，避免引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。此外，增加患者床褥厚度，增加患者臥床時的舒適度，同時預(yù)防壓瘡的發(fā)生。⑤出院指導(dǎo)。待患者病情穩(wěn)定出院后，指導(dǎo)患者仍需進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者堅持進(jìn)行?；颊呖蓢L試輕中度體力勞動，促進(jìn)血液循環(huán)，保持樂觀的情緒。

1.3觀察指標(biāo)：對兩組患者的住院時間、護(hù)理滿意率與NIHSS評分改善情況進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用t檢驗；計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05時差異顯著。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者住院時間及NIHSS評分對比：由調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者的住院時間短于對照組（P＜0.05）；且治療前兩組患者的NIHSS評分無異，而患者出院時1個月隨訪，觀察組患者的NIHSS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2護(hù)理滿意率對比：我院對兩組患者護(hù)理滿意率進(jìn)行對比，由結(jié)果可知，觀察組患者的護(hù)理滿意率為93.3%（14/15）；對照組患者的護(hù)理滿意率為80%（12/15），結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討 論

腦梗死是臨床上常見的腦學(xué)管疾病，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，腦梗死致死率得到了一定的控制，但腦梗死對患者造成的傷害仍不可忽視，因此加強(qiáng)腦梗死患者的臨床護(hù)理，改善患者預(yù)后意義重大。在本次調(diào)查中，我院給予腦梗死患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，本次護(hù)理內(nèi)容包括心理護(hù)理、肢體功能訓(xùn)練、飲食護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理。由調(diào)查結(jié)果可知，在給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，其住院時間明顯縮短，NIHSS評分降低、護(hù)理滿意率提升[2-4]。本次調(diào)查結(jié)果可有效說明，對腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善患者預(yù)后，促進(jìn)患者康復(fù)具有積極作用。

綜上所述，對腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理作用積極，值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

[1] 魏瑩.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗死患者中的效果觀察[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2012(4):86-87.

[2] 張貴群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死患者中的實施效果[J].心血管病防治知識,2014(5):101-102.

[3] 賈曉雁.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年腦梗死患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(17):140-143.

[4] 康菊華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(23):102-104.

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1671-8194（2015）33-0246-01