尹士軍
(新疆哈巴河縣人民醫(yī)院,836700)
肌纖維組織炎是指因寒冷、潮濕、慢性勞損而使頸背部筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維形變,而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。
肌纖維組織炎是門(mén)診常見(jiàn)病,好發(fā)于頸肩、腰背等部位,多見(jiàn)于青壯年,主要表現(xiàn)為頸肩、腰背部廣泛疼痛,有酸脹、沉重、僵硬感。疼痛可分為突發(fā)的銳痛,也可為持續(xù)性的鈍痛。一般晨起發(fā)現(xiàn)或加重,活動(dòng)后減輕,得溫亦緩。但疲勞、遇冷、過(guò)分運(yùn)動(dòng)后又加重。查體可見(jiàn)病區(qū)肌緊張,有時(shí)可觸及一個(gè)或多個(gè)壓痛或多個(gè)反應(yīng)點(diǎn),甚至條索狀或結(jié)節(jié)樣病變組織。X線(xiàn)檢查多無(wú)明顯異?;蚺c所見(jiàn)癥狀、體征不符。實(shí)驗(yàn)室檢查多在正常范圍。
本組38例中男22例,女16例;病程最短3d,最長(zhǎng)2個(gè)月。
患者取俯臥位,陸氏埋線(xiàn)針和撥針數(shù)只消毒備用。在病變區(qū)尋找多個(gè)壓痛點(diǎn)并用龍膽紫溶液標(biāo)記。根據(jù)疼痛點(diǎn)數(shù)量準(zhǔn)備0#羊腸線(xiàn),剪成2cm左右數(shù)段,處理好備用。皮膚消毒,抽取0.5%利多卡因注射液在諸痛點(diǎn)標(biāo)記處皮膚下0.5cm及疼痛最高點(diǎn)上、最低點(diǎn)下0.5cm處做局部浸潤(rùn)麻醉,在疼痛點(diǎn)最高點(diǎn)上、最低點(diǎn)下用U型埋線(xiàn)針破皮開(kāi)口,撥針沿最高點(diǎn)上、最低點(diǎn)下0.5cm處沿U型埋線(xiàn)針?biāo)銎破ら_(kāi)口處以15°~30°向病變組織不同層次深度進(jìn)行疏通、剝離、掃散,用鑷子夾持羊腸線(xiàn)的一端,將其另一端貼在麻醉過(guò)的針眼上,右手持陸氏埋線(xiàn)針,缺口向下壓住羊腸線(xiàn)的一端,將其送入痛點(diǎn)。在每個(gè)埋線(xiàn)針眼處進(jìn)行抽吸罐吸附,約10min去罐,去污血,碘伏消毒針眼。用創(chuàng)可貼貼敷,48h后揭下創(chuàng)可貼即可。半月埋線(xiàn)1次,3次為1個(gè)療程。1周內(nèi)禁浴,埋線(xiàn)部位形成包塊或硬結(jié)為正?,F(xiàn)象,不必處理,一般2個(gè)月即可消失。
療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈:癥狀消失,頸肩、腰背部活動(dòng)自如;好轉(zhuǎn):頸肩、腰背部疼痛減輕,或疼痛消失,但勞累及受涼、陰雨天后仍有明顯不適;無(wú)效:癥狀無(wú)緩解。
結(jié)果:38例患者中26例痊愈,10例好轉(zhuǎn),無(wú)效2例。總有效率94.7%。
撥針、埋線(xiàn)、抽吸罐綜合治療頸肩、腰背部肌纖維組織炎,撥針對(duì)肌筋膜或肌肉組織水腫、滲出及纖維性變有疏通、剝離、掃散的作用。羊腸線(xiàn)在穴位起持續(xù)治療性刺激作用,療效持久。抽吸罐負(fù)壓放血具有舒經(jīng)活絡(luò)、化瘀止痛、消腫散結(jié)的作用。以撥針、埋線(xiàn)、抽吸罐綜合治療頸肩、腰背部肌纖維組織炎具有良好的治療效果。