于敏

腹部超聲在診斷盆腔腫塊中的應(yīng)用分析

于敏

目的 研究探討腹部超聲在診斷盆腔腫塊中的臨床價值。方法選取我院收治的盆腔腫塊病患136例為研究對象，回顧性分析病患的基本臨床資料，并按超聲診斷的方式不同，將其分為經(jīng)陰道超聲和經(jīng)腹部超聲兩組，每組均為68例，觀察其影像學(xué)資料與診斷結(jié)果，并將其與病患最終的手術(shù)病理檢查結(jié)果進行對照，比較不同超聲診斷方式的診斷符合率。結(jié)果本研究中腹部超聲確診率為79.4％，而經(jīng)陰道超聲確診率為97.1％。經(jīng)陰道超聲診斷的符合率顯著高于經(jīng)腹部超聲診斷的結(jié)果，比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論在對盆腔腫塊病患進行診斷的過程中，雖然采用腹部超聲診斷有一定價值，但與經(jīng)陰道超聲診斷對比，準(zhǔn)確率還是比較低。

腹部；超聲診斷；臨床價值；盆腔腫塊

盆腔腫塊主要是因為女性盆腔臟器炎癥未得到及時治療，出現(xiàn)組織學(xué)變化，從而出現(xiàn)盆腔包塊［1］。為了提高盆腔腫塊確診率，以免耽誤治療，本文就我院收治的盆腔腫塊病患136例作為研究對象，探討腹部超聲診斷的臨床意義，分析其臨床應(yīng)用價值。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的盆腔腫塊病患136例作為研究對象。回顧性分析病患的基本臨床資料，并按超聲診斷的方式不同，將其分為經(jīng)陰道超聲和經(jīng)腹部超聲兩組，每組均為68例。經(jīng)陰道超聲檢查組的病患年齡在23～57歲之間，平均年齡為（38.16±3.62）歲。經(jīng)腹部超聲檢查組的病患年齡在23～55歲之間，平均年齡為（38.56±3.41）歲。兩組病患一般資料比較均無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

本次研究均采用美國通用醫(yī)療器械公司生產(chǎn)的GE-730型彩色多普勒超聲診斷儀。經(jīng)陰道超聲檢查的方法：設(shè)置探頭頻率為7.5MHz，病患取膀胱截石位，保證在檢查之前已經(jīng)完全排空膀胱，在探頭頂端涂抹耦合劑，并將其置于無菌橡膠套內(nèi)（安全套），緩慢地送入到陰道內(nèi)，并緊緊貼住宮頸以及穹隆陰道壁，對其進行多向掃描，對子宮內(nèi)膜厚度、子宮大小、卵巢和附件區(qū)異常包括、包括性狀、大小以及粘連情況等進行檢查。經(jīng)腹部超聲檢查的方法：病患取仰臥位，并在檢查前保持膀胱適度充盈（可在檢查前服用飲用水1L）。設(shè)定探頭頻率為3.5MHz，將耦合劑涂于病患的腹部受檢皮膚位置，進行橫、縱及扇形掃查［2］。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察其影像學(xué)資料與診斷結(jié)果，并將其與病患最終的手術(shù)病理檢查結(jié)果進行對照，比較不同超聲診斷方式的診斷符合率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

病理診斷中，異位妊娠64例，子宮肌瘤38例，卵巢卵泡纖維瘤6例，卵巢畸胎瘤22例，卵巢囊腺瘤6例，而經(jīng)腹部超聲分別為50、28、6、20和4例，符合率為79.4％，經(jīng)陰道超聲分別為62、36、6、22和6例，符合率為97.1％。經(jīng)陰道超聲診斷的符合率高于經(jīng)腹部超聲診斷的結(jié)果，比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討論

作者單位：153013伊春市翠巒區(qū)職工醫(yī)院

盆腔腫塊主要包括子宮肌瘤、異位妊娠、卵巢囊腺瘤等，需要及時確診和治療，以免對病患生育功能造成影響。臨床最常見的診斷方式為腹部超聲診斷，其具有無創(chuàng)、病灶范圍探查大、準(zhǔn)確率高等特點，且能夠為醫(yī)生提供清晰盆腔圖［3］。但是，在診斷過程中會因為膀胱充盈、腸腔氣體以及探測深度影響，誤診漏診率比較高［4］。本研究中腹部超聲確診率為79.4％。而經(jīng)陰道超聲則克服了腹部超聲的缺陷，因此確診率更高，本研究中，其符合率為97.1％，跟臨床相關(guān)研究有一致性［5-6］。

綜上所述，在對盆腔腫塊病患進行診斷的過程中，雖然采用腹部超聲診斷有一定價值，但與經(jīng)陰道超聲診斷對比，準(zhǔn)確率還是比較低。

［1］莊韜，施彥華.腹部超聲診斷年輕女性盆腔腫塊的應(yīng)用價值［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，23(9）：59-60.

［2］雷鴻雁.腹部超聲在盆腔腫塊診斷中的應(yīng)用分析［J］.臨床合理用藥雜志，2014，15(22）：67.

［3］駱劍煌.腹部超聲在診斷盆腔腫塊中的應(yīng)用分析［J］.中外醫(yī)療，2014，16(18）：176-177.

［4］韓淑杰.腹部超聲診斷盆腔腫塊的應(yīng)用價值［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，25(1）：167-168.

［5］李俊洲.腹部超聲在診斷盆腔腫塊中的應(yīng)用分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2013，8(24）：108-109.

［6］蘆淑華.腹部超聲在診斷盆腔腫塊中的應(yīng)用觀察［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，24(12）：227.

Application of Abdominal Ultrasound in the Diagnosis of Pelvic Masses

YU Min，Cuiluan District Workers Hospital，Yichun 153013，China

ObjectiveTo evaluate the clinical significance and value of abdominal ultrasound in the diagnosis of pelvic masses.MethodsIn our hospital 136 cases of patients with pelvic masses as research subjects，a retrospective analysis of patients with basic clinical profile and ultrasound diagnosis of different ways，will be divided by transvaginal ultrasound and abdominal ultrasound two groups are 68 cases of observed data and diagnostic imaging results，and ultimately the patient's surgical pathology results were compared，the diagnostic ultrasound diagnostic methods to compare different compliance rates.ResultsAbdominal ultrasound diagnosis in this study was 79.4％，while transvaginal ultrasound diagnosis was 97.1％.in line with transvaginal ultrasound diagnosis was significantly higher than the results of abdominal ultrasound diagnosis There were significant differences（P＜0.05）.ConclusionPatients with pelvic masses in the process of diagnosis，although the use of abdominal ultrasound diagnosis of some value，but comparison with transvaginal ultrasound diagnostic accuracy rate is still relatively low.

Abdomen，Ultrasound diagnosis，Clinical value，Pelvic masses

R445.1

B

1674-9308（2015）12-0047-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.038