艾詩奇

針刺配合火針放血治療下肢靜脈曲張的療效分析

艾詩奇

【摘要】目的 針刺配合火針放血治療對下肢靜脈曲張的治療效果進行觀察分析。方法 選取2013年3月1日～2015年3月15日于我院收治的57例下肢靜脈曲張患者進行分組治療，隨機分為觀察組和對照組，為觀察組患者提供火針放血治療方式進行治療，為對照組患者提供針刺配合火針治療法進行治療，觀察比較兩組的痊愈率和總有效率，總有效率=痊愈率+好轉率。結果 觀察組29例下肢靜脈曲張患者經治療總有效率為93.1%（27/29），對照組28例下肢靜脈曲張患者經治療總有效率為96.42%（27/28）。結論 兩組總有效率差異不大，但對照組略好于觀察組，針刺配合火針放血治療能夠在治療下肢靜脈曲張中獲得較好療效。

【關鍵詞】火針放血治療；針刺治療；下肢靜脈曲張

作者單位：163712 黑龍江省大慶市第四醫(yī)院康復科

Analysis of Curative Effect of Acupuncture Combined With Bloodletting Needle Treatment of Varicose Veins of Lower Extremity

AI Shiqi, Heilongjiang province Daqing city fourth hospital restored to health section, Daqing 163712, China

[Abstract]Objective To cooperate with fire needle acupuncture bloodletting therapy for the treatment of lower extremity varicose veins effect observation analysis. Methods 57 cases of varicose veins patients admitted were chosen in March 1, 2013 to March 15, 2015 in our hospital, were randomly divided into observation group and treatment group, provide observation group of patients with fire needle bloodletting therapy treatment, provide control patients with acupuncture with fire needle therapy treatment, compare two groups of the cure rate and total effective rate, the total effective rate of recovery rate and the sum of the recovery. Results Observation group of 29 patients with varicose veins of lower limb after treatment the total effective rate was 93.1% (27/29), the control group of 28 patients with lower extremity varicose veins after treatment the total effective rate was 96.42% (27/28). Conclusion Two group total effective rate difference is not big, but the control group was slightly better in the observation group, with fire needle acupuncture bloodletting therapy can achieve good curative effect in treatment of lower extremity varicose veins. [Key words]Fire needle bloodletting therapy, Acupuncture treatment, Lower extremity varicose veins

下肢靜脈曲張是一種周圍血管疾病，我國易患下肢靜脈曲張的人群，以中、壯年為多，多數(shù)患者從事的工作均具有需長時間站立的特點。對下肢靜脈曲張的治療西醫(yī)多采用手術方式，但這種方式會為患者帶來疼痛，且手術時間和術后回復時間較長，又有出血量大的缺點，不易被患者接受。而中醫(yī)療法具有患者承受的痛苦小，且易操作，不易復發(fā)的優(yōu)點。本文對針刺配合火針放血治療在下肢靜脈曲張治療中的治療效果進行了觀察分析，獲得了較好治療效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年3月1日～2015年3月15日我院收治的經確診為下肢靜脈曲張的患者，共有57例，隨機分為觀察組和對照組。男性32例，女性25例，年齡23～68歲，平均年齡為（47.6±4.8）歲，病程2～27年，平均（15.7±3.2）年。

1.2 治療方法

將57例下肢靜脈曲張患者隨機分為兩組，觀察組予以火針放血治療，對照組予以針刺配合火針治療。

火針放血治療具體操作方法：第一步是將報紙置于地面，平鋪一層，再令患者面對墻面站立在報紙上，使膝關節(jié)以下部位暴露于空氣中。第二步為選用直徑0.15 mm長5 cm的鎢錳合金火針，常規(guī)皮膚消毒后，點燃酒精燈，左手持酒精燈靠近針刺部位，右手以握筆式持針，將火針的前中段燒紅，對準曲張的靜脈血管垂直快速進針，速刺疾出，令其出血[1]。待血自然放出后，使用干棉球擦拭針孔，并叮囑患者切忌24小時內患部蘸水，并要保證患部清潔，以免感染。一周治療2次，4次為一個療程，3個療程后判斷療效。

針刺配合火針治療具體操作方法：火針治療方法同觀察組，針刺治療方法為取穴以足陽明胃經、足太陰脾經、足太陽膀胱經、 足少陽膽經穴位為主，取穴：足三里，陽陵泉，懸鐘，委中，合陽，承山，委陽，血海，三陰交，陰陵泉[2]。操作：對施針處進行消毒，進針手法為平補平瀉法，留針30 min，每10 min捻針1次，每周治療2次，4次為1個療程， 3個療程后觀察效果。

1.3 療效判定

據《外科疾病診斷標準》對療效分為3個標準，為治愈、好轉和無效。痊愈為下肢靜脈曲張消失，站立行走不會誘發(fā)其他癥狀，下肢酸痛感有所緩解。好轉表現(xiàn)為患肢靜脈無怒張表現(xiàn)，時而有脹痛感。無效為沒有好轉情況，甚至惡化。

2　結果

觀察組患者共29例，經火針放血治療有19例患者痊愈，痊愈率為65.51%（19/29），8例患者為有效，有效率為27.59%（8/29），有2例為無效，總有效率為93.1%。對照組患者共28例，經針刺配合火針放血治療有21例患者痊愈，痊愈率為75%（21/28），6例患者有效，有效率為21.43%（6/28），有1例患者為無效，總有效率為96.42%（27/28）。

3　討論

靜脈曲張中醫(yī)稱之為“筋瘤”，因長久站立或行走，下肢氣血不能暢達于上，血行緩慢，脈絡滯塞不通所致，其病機多為氣滯血瘀[3]?！鹅`樞·九針十二原》：“凡用針者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之?！敝赋鲳鲅e滯的疾病可以用放血療法治療[4]。賀氏之法“火針放血法”，以達到祛瘀生新，調節(jié)血氣的效果，溫通經絡、活血祛瘀的功用，進而達到通其經絡、調其血氣之目的，從而使疾病得到治療[5]。而針刺則具有疏解少陽，緩急止痛，治療局部“筋急”的作用[6]。

通過對我院收取的57例下肢靜脈曲張患者的分組治療，對兩組的療效進行了觀察比較，可以從結果看出兩組對下肢靜脈曲張治療的有效率差異并不大，但僅從兩組的痊愈率來看對照組的痊愈率優(yōu)于觀察組。對照組針刺配合火針放血法治療下肢靜脈曲張具有療效好，見效快，對患者痛苦較小的特點。

參考文獻

[1]張洪濤，趙霞，劉文霞. 火針放血治療下肢靜脈曲張30例[J].中醫(yī)研究，2012，25（12）：62-63.

[2]郭東梅. 針刺配合火針刺絡治療與護理下肢靜脈曲張35例[J].中醫(yī)藥導報，2013（7）：79-80.

[3]李亞敏. 賀氏火針治療下肢靜脈曲張20例臨床觀察[J]. 內蒙古中醫(yī)藥，2013，32（7）：66-67.

[4]何亮，李平. 火針刺絡放血治療下肢靜脈曲張26例[J]. 上海針灸雜志，2009，28（12）：729.

[5]陳會. 火針治療單純性下肢靜脈曲張的臨床研究[D]. 廣州：廣州中醫(yī)藥大學，2014.

[6]張禹，武連仲，張雪竹. 武連仲教授針刺治療下肢靜脈曲張經驗[J]. 光明中醫(yī)，2011（10）：1978-1979.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.128

【文章編號】1674-9308（2015）17-0169-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R246