高亮

·療效觀察·

反復(fù)呼吸道感染患兒應(yīng)用脾多肽治療的臨床療效觀察

高亮

目的分析反復(fù)呼吸道感染患兒應(yīng)用脾多肽治療的臨床療效。方法回顧分析2012年12月～2014年12月本院89例反復(fù)呼吸道感染患兒臨床資料，按不同治療方案分為兩組，對照組43例行常規(guī)治療，研究組46例在其基礎(chǔ)上行脾多肽治療，觀察兩組療效。結(jié)果對照組總有效率76．7%低于研究組95．7%，且各癥狀改善時間均多于研究組，差異均具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論反復(fù)呼吸道感染患兒應(yīng)用脾多肽治療的臨床療效顯著。

反復(fù)呼吸道感染；脾多肽；療效

反復(fù)呼吸道感染為兒科常見疾病，其發(fā)病率高達(dá)20%，主要指于1年內(nèi)，上呼吸道或下呼吸道的感染次數(shù)較頻繁，且超過一定范圍的感染[1]。為探討反復(fù)呼吸道感染患兒應(yīng)用脾多肽治療的臨床療效，本院針對89例反復(fù)呼吸道感染患兒臨床資料進(jìn)行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2012年12月～2014年12月本院89例反復(fù)呼吸道感染患兒臨床資料，按不同治療方案分為兩組，對照組43例，男女比例23：20，年齡8 個月～7歲，平均（4.6±0.6）歲；研究組46例，男女比例24：22，年齡9 個月～8歲，平均（4.4±0.9）歲；兩組基線資料均無顯著差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)治療：不予免疫類節(jié)劑，僅予抗炎及對癥治療；研究組在其基礎(chǔ)上行脾多肽（吉林豐生制藥有限公司,H22026497,2 ml）治療：肌內(nèi)注射，9 個月～3歲，1 ml/次，4～11歲，2 ml/次，1次/d，1個療程為5～7 d。

1.3 療效判斷與觀察指標(biāo)

顯效：1個療程之內(nèi)沒有再發(fā)病；有效：感染次數(shù)有所減少，癥狀有所改善，發(fā)作時的病程縮短；無效：癥狀、感染次數(shù)及病程均無變化或加重[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計量資料，組間比較用t檢驗(yàn)，用百分比（%）表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時表示差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效情況

對照組顯效、有效、無效的例數(shù)分別為18例、15例、10例，總有效率為76.7%（33/43）；研究組為24例、20例、2例，總有效率為95.7%（44/46），兩組差異具有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。

2.2 兩組癥狀改善時間

對照組體溫、咳嗽、啰音消失等的改善時間分別為：（3.8±1.0）d、（5.7±1.4）d、（4.9±1.5）d；研究組分別為：（2.5±0.6）d、（4.1±1.2）d、（3.4±1.3）d；兩組差異均具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病因素多樣，多數(shù)認(rèn)為與免疫功能也有關(guān)，目前，臨床多采用常規(guī)治療，但治療效果不顯著且易復(fù)發(fā)[3]。有研究發(fā)現(xiàn)，提高患兒免疫功能，可避免反復(fù)呼吸道感染[4]。為探討反復(fù)呼吸道感染患兒應(yīng)用脾多肽治療的臨床療效，本院針對89例反復(fù)呼吸道感染患兒臨床資料進(jìn)行分析。

本研究中，對照組行常規(guī)治療，研究組在其基礎(chǔ)上行脾多肽治療，觀察兩組療效，結(jié)果顯示：對照組總有效率76.7%低于研究組95.7%。原因分析可能為:脾多肽是從小牛的脾臟中提取出的物質(zhì)所制成的，使機(jī)體的非特異性類免疫功能得以激活及增強(qiáng)的效果，可加快T淋巴類細(xì)胞成熟，且可促進(jìn)未致敏的淋巴細(xì)胞被激活為致敏的淋巴細(xì)胞，進(jìn)而使機(jī)體抵抗感染的能力得以觸發(fā)及增強(qiáng)[5]。同時，其可誘導(dǎo)生成干擾素，進(jìn)而對病毒類蛋白質(zhì)的復(fù)制及合成直接起抑制作用，且可使細(xì)胞表面的抗原表達(dá)得以增強(qiáng)，增強(qiáng)NK細(xì)胞處細(xì)胞的毒活性，對淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞處功能起調(diào)節(jié)作用[6]。此外，其可對骨髓細(xì)胞起刺激作用，促進(jìn)細(xì)胞增殖，進(jìn)而生成大量的白細(xì)胞，提高造血功能。結(jié)果還顯示：對照組各癥狀改善時間均顯著多于研究組，究其原因，與應(yīng)用脾多肽治療的效果好，可顯著增強(qiáng)患兒機(jī)體的免疫力，進(jìn)而迅速改善癥狀密切相關(guān)。

綜上所述，反復(fù)呼吸道感染患兒應(yīng)用脾多肽治療的臨床療效顯著，可有效改善各項(xiàng)癥狀，促進(jìn)康復(fù)。

[1]黃中炎，孫雅琴.蘭菌凈防治兒童反復(fù)呼吸道感染療效觀察[J]．湖北大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)，2012，34(2)：208-211．

[2]盧曉芳，馮尚克，郭瑜修.匹多莫德聯(lián)合玉屏風(fēng)顆粒防治小兒反復(fù)呼吸道感染的療效觀察[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，30(4)：604-605．

[3]馬雪琴.玉屏風(fēng)顆粒輔助治療小兒反復(fù)呼吸道感染療效觀察[J]．實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28(6）：1000-1001．

[4]萬雙艷，王金風(fēng).氯雷他定治療兒童反復(fù)呼吸道感染的療效及其對細(xì)胞免疫的影響[J].山東醫(yī)藥，2012，52(44)：89-90．

[5]武春濤，劉亮，徐永峰，等.脾多肽對胰腺癌根治術(shù)后化療患者細(xì)胞免疫功能的影響[J].中國癌癥雜志，2014（12）：906-913．

[6]謝小衛(wèi)，李衛(wèi)玲，趙金，等.脾多肽聯(lián)合放療治療中晚期食管癌近期療效觀察及其對免疫功能的影響[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2015，23(3)：326-328．

Clinical Efficacy in Children With Recurrent Respiratory Tract Infection in Treatment of Spleen Polypeptide

GAO Liang, Zhumadian Central Hospital, Zhumadian 463000, China

ObjectiveAnalysis of the clinical efficacy of recurrent respiratory tract infection in children application spleen polypeptide therapy.MethodsReview December 2012-2014 in our hospital 89 cases of clinical data in children with recurrent respiratory tract infections, according to the different treatment options are divided into two groups, 43 routine routine treatment group of 46 patients in their study based on the uplink spleen polypeptide treatment were observed efficacy.ResultsThe control group, the total efficiency of 76.7% was significantly lower than the study group was 95.7%, and each time symptoms are more than the study group, the differences were statistically significant (P＜0.05).ConclusionClinical efficacy in children with recurrent respiratory tract infections spleen polypeptide therapeutic applications significantly.

Upper respiratory infection, Spleen polypeptide, Effect

R725．6

B

1674-9308（2015）15-0143-01

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．119

463000 河南省駐馬店中心醫(yī)院