陳濤

老年患者七氟醚復(fù)合麻醉臨床效果分析

陳濤

目的 探究老年患者七氟醚復(fù)合麻醉的臨床療效。方法 選取2014年7月～2015年8月于我院進(jìn)行手術(shù)治療的老年患者90例作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)分組的方法將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采用異丙酚復(fù)合麻醉，觀察組采用七氟醚復(fù)合麻醉，對(duì)比兩組患者的麻醉情況。結(jié)果 觀察組的手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間與對(duì)照組比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組的蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、清醒時(shí)間與對(duì)照組相比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)行手術(shù)治療的老年患者實(shí)施七氟醚復(fù)合麻醉，效果顯著，安全有效，清醒時(shí)間短，可以有效的避免并發(fā)癥的發(fā)生，具有較高的臨床價(jià)值。

老年患者；七氟醚；復(fù)合麻醉；臨床效果；分析

1 資料和方法

2 結(jié)果

通過(guò)使用不同麻醉進(jìn)行手術(shù)，觀察組麻醉時(shí)間為（220.45 ±82.41）min，手術(shù)時(shí)間為（175.12±71.14）min，對(duì)照組麻醉時(shí)間為（210.74±80.11）min，手術(shù)時(shí)間為（188.41±79.58）min，對(duì)照組與觀察組患者結(jié)果相比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組蘇醒時(shí)間為（4.1±2.0）h，拔管時(shí)間為（5.1±2.0）h，清醒時(shí)間為（7.1±3.1）h；對(duì)照組蘇醒時(shí)間為（7.9±2.2）h，拔管時(shí)間為（9.1±3.3）h，清醒時(shí)間為（13.5±4.4）h，兩組患者的結(jié)果相比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

老年患者因?yàn)樽陨砼K器以及機(jī)體方面的功能逐漸下降，免疫力降低，從而導(dǎo)致老年患者在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，其對(duì)麻醉的耐受力較低[2]。使用不正確的麻醉藥物很有可能會(huì)在術(shù)后引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，從而威脅到患者的生命健康。因此，臨床上對(duì)老年患者使用麻醉藥時(shí)，需要根據(jù)患者的自身病情以及機(jī)體情況來(lái)選取合適的麻醉藥物進(jìn)行手術(shù)[3]。

對(duì)90例來(lái)我院行手術(shù)治療的老年患者實(shí)施不同藥物進(jìn)行麻醉。觀察組采用七氟醚進(jìn)行麻醉，其麻醉的時(shí)間、手術(shù)時(shí)間與僅采用異丙酚進(jìn)行麻醉的對(duì)照組相比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，觀察組蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、清醒時(shí)間短于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。異丙酚復(fù)合麻醉對(duì)行手術(shù)治療的老年患者，具有較大的不良反應(yīng)[4]，其術(shù)后并發(fā)癥較多，嚴(yán)重影響老年患者的身心健康。老年患者使用七氟醚復(fù)合麻醉進(jìn)行手術(shù)治療，其具有刺激性小、麻醉比較迅速、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)，麻醉情況較好。采用七氟醚復(fù)合麻醉，能夠小幅度的降低患者的血壓[5]。同時(shí)，其安全有效，無(wú)不良反應(yīng)，對(duì)呼吸道沒(méi)有任何刺激，對(duì)血管的穩(wěn)定性較好。

綜上所述，對(duì)實(shí)施手術(shù)治療的老年患者采取七氟醚復(fù)合麻醉，其麻醉效果較好，無(wú)不良反應(yīng)，安全有效，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)具有很好的穩(wěn)定作用。

[1]沈杰，董榕，張富軍，等.七氟醚復(fù)合麻醉與異丙酚復(fù)合麻醉老年患者術(shù)后認(rèn)知功能的比較[J].中華麻醉學(xué)雜志，2015，35（3）：287-289.

[2]王善秋.老年患者七氟醚復(fù)合麻醉100例臨床用量分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（4）：6-7.

[3]桂德新.七氟醚丙泊酚復(fù)合麻醉對(duì)于老年胃癌患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（7）：102-103.

[4]王東昕，楊靜遠(yuǎn)，姜新，等.右美托咪定對(duì)老年患者應(yīng)用瑞芬太尼后痛覺(jué)過(guò)敏的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（23）：5873-5875.

[5]尤華，謝燦果.老年冠心病患者胃癌根治術(shù)中七氟醚和丙泊酚麻醉的心肌保護(hù)作用對(duì)比[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2015，21（8）：1060-1062.

Analysis Clinical Effect of Sevoflurane Anesthesia in Elderly Patients

CHEN Tao Dengzhou City The People's Hospital in He’nan Province，Dengzhou 474120，China

Objective To explore clinical effect of sevoflurane anesthesia in elderly patients.Methods Selected 90 cases of elderly patients from July 2014 to August 2015 in the hospital who carried on the surgical treatment as the research object，through the randomized method were divided into the control group and the observation group，the control group were treated by propofol compound anesthesia，the observation group were treated by composite sevoflurane anesthesia，anesthesia compared two groups patients.Results The observation group of patients with surgical time，anesthesia time compared with the control group patients，P＞0.05，had no difference statistically significance.At the same time，the observation group of patients with waking time，extubation time，waking hours patients compared with control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion For the surgical treatment of elderly patients with composite sevoflurane anesthesia，effective，safe and effective，time is short，can effectively avoid the happening of the complications，has high clinical value.

Elderly patients，Sevoflurane，Compound anesthesia，Clinical effect，Analysis

R614

B

1674-9308（2015）29-0067-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.047

474120河南省鄧州市人民醫(yī)院

由于老年人的機(jī)體器官、自身免疫力、代謝能力都處于一個(gè)退行性的改變狀態(tài)[1]，在對(duì)其進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，常常伴隨著多種并發(fā)癥。因此，對(duì)其進(jìn)行麻醉的風(fēng)險(xiǎn)較高。本文研究中主要對(duì)45例來(lái)我院進(jìn)行手術(shù)治療的老年患者實(shí)施七氟醚復(fù)合麻醉，獲得了較好的麻醉效果，具體報(bào)道如下。

1.1 基線資料

選取2014年7月～2015年8月來(lái)我院進(jìn)行手術(shù)治療的老年患者90例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組及觀察組，各45例。對(duì)照組中男性25例，女性20例，年齡65～79歲，平均年齡為（71.54±2.22）歲；觀察組中男性26例，女性19例，年齡66～80歲，平均年齡為（72.57±2.68）歲。對(duì)比兩組患者的基線資料（性別、年齡等），P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 麻醉方法

對(duì)照組采用異丙酚復(fù)合麻醉，采用靶控輸注方式，異丙酚的血漿靶濃度為2～4 μg/ml。觀察組采用七氟醚復(fù)合麻醉，即吸入麻醉，濃度為1.00%～2.00%。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的麻醉情況，即麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、清醒時(shí)間的差異性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。