李法強(qiáng)

尤瑞克林治療進(jìn)展性腦卒中急性期的效果分析

李法強(qiáng)

目的 探討尤瑞克林治療進(jìn)展性腦卒中急性期的臨床效果。方法 選擇我院2014年1月～2015年1月收治的進(jìn)展性腦卒中急性期患者80例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字抽簽法將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組40例，對(duì)照組采用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用尤瑞克林治療，對(duì)比分析兩組患者的療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的療效優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 尤瑞克林治療進(jìn)展性腦卒中急性期患者具有顯著的療效。

尤瑞克林；進(jìn)展性；腦卒中；急性期

本文為進(jìn)一步探究尤瑞克林治療進(jìn)展性腦卒中急性期的效果，選取我院收治的80例進(jìn)展性腦卒中患者作為研究對(duì)象，具體報(bào)道如下。

1 研究資料和方法

1.1 研究資料

選擇2014年1月～2015年1月我院收治的進(jìn)展性腦卒中急性期患者80例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字抽簽法將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組40例。實(shí)驗(yàn)組，男性23例，女性17例，年齡43～85歲，平均年齡（65.09±1.26）歲。對(duì)照組，男性24例，女性16例，年齡43～84歲，平均年齡（64.91±1.34）歲。對(duì)比兩組患者年齡等一般資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組根據(jù)患者的病情變化給予甘露醇顱內(nèi)降壓治療，及時(shí)控制血壓，活血化瘀，給予患者維持水電解質(zhì)平衡治療，并且預(yù)防感染，為患者注射5 000 IU的低分子肝素鈉進(jìn)行抗凝，每日2次，持續(xù)治療5 d。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用尤瑞克林靜脈滴注，0.15 PNA，1日1次，連用7 d，治療過程中對(duì)患者的體征情況進(jìn)行密切監(jiān)測。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察不同治療后總有效率，治療總有效率越高，表示患者的治療效果越好?？傆行剩交局斡剩@效率＋有效率。具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：基本治愈：神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90%及以上。顯效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少46%及以上，89%及以下。有效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少18%及以上，45%及以下。無效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分未減少或增加。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，以95%作為可信區(qū)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組中有基本治愈例數(shù)13例、顯效例數(shù)14例、有效例數(shù)10例、無效例數(shù)3例，治療總有效率為92.50%；實(shí)驗(yàn)組中基本治愈例數(shù)5例、顯效例數(shù)10例、有效例數(shù)11例、無效例數(shù)14例，治療總有效率為65.00%，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

進(jìn)展性腦卒中是指發(fā)病6 h～1 W內(nèi)神經(jīng)功能損害呈進(jìn)行性加重且經(jīng)臨床治療后病情得不到控制的腦卒中[1]。進(jìn)展性腦卒中疾病具有病情兇險(xiǎn)、發(fā)病急驟及死亡率高的臨床特點(diǎn)，屬于難治性的腦血管疾病之一[2]。發(fā)生腦缺血后，存在缺血中心區(qū)和缺血半暗帶兩個(gè)不同的組織區(qū)域，其中缺血半暗帶的側(cè)支循環(huán)可以供應(yīng)殘存的血流，是挽救較為容易的區(qū)域，也是控制缺血腦損傷的關(guān)鍵步驟[3]。進(jìn)展性腦卒中急性期患者在發(fā)病3～6 h內(nèi)可進(jìn)行早期溶栓治療，治療過程中其血栓內(nèi)的纖維蛋白溶酶原可阻止新血栓的形成，但是這種治療的安全性不高，且治療過程中的時(shí)間窗較短[4]。尤瑞克林在近幾年取得了較為廣泛的臨床應(yīng)用，受到了眾多患者及臨床專家的一致好評(píng)。尤瑞克林是分泌到尿液組織中的激肽原酶1，激肽原酶1可以催化血漿中高分子量激肽原和低分子量激肽原，進(jìn)而發(fā)展成為胰激肽，在治療過程中，可以有效促進(jìn)血管擴(kuò)張，恢復(fù)缺血半暗區(qū)的血液供應(yīng)，緩解患者的臨床癥狀。除此之外，該藥物還通過外源性補(bǔ)充激肽釋放酶加快腦部組織的修復(fù)速度，從而加快了疾病的康復(fù)速度[5]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為92.50%，對(duì)照組治療總有效率為65.00%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，尤瑞克林治療進(jìn)展性腦卒中急性期患者具有良好的療效，可有效改善患者的臨床癥狀，減少神經(jīng)功能缺損評(píng)分。

[1]臧衛(wèi)平，馮來會(huì).尤瑞克林聯(lián)合低分子肝素鈣治療進(jìn)展性腦卒中的臨床療效[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（1）：38-40.

[2]蘇立靜，徐俊，徐華燕，等.尤瑞克林聯(lián)合阿司匹林治療急性進(jìn)展性腦卒中療效觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2012，24（10）：1109-1110.

[3]厲三明，黃春麗.尤瑞克林聯(lián)合低分子肝素鈣治療進(jìn)展性腦卒中的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（16）：23-24.

[4]宋妤，吳娜.尤瑞克林治療進(jìn)展性缺血性卒中療效觀察[J].中國臨床研究，2014，27（2）：162-163.

[5]陳瑩，孫來芳，王征，等.尤瑞克林治療急性進(jìn)展性腦梗死的臨床觀察[J].心腦血管病防治，2011，11（5）：405-407.

Analysis the Effect of Urinary Kallidinogenase for Injection in Treatment of Progressivity Cerebral Apoplexy in Acute Stage

LI Faqiang Xuzhou City Tumour Hospital，Xuzhou 221005，China

Objective To explore the effect of urinary kallidinogenase for injection in treatment of progressivity cerebral apoplexy in acute stage.Methods Selected 80 cases of acute cerebral apoplexy patients from January 2014 to January 2015 in our hospital as the research object，according to the digital lottery methods were divided into the experimental group and the control group，each group had 40 cases，the control group used conventional treatment，the experimental group on the basis of conventional treatment combined with urinary kallidinogenase for injection were treatment，compared the curative effect of two group.Results The curative effect of the experimental group was better than that of control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Urinary kallidinogenase for injection in treatment of progress has significant curative effect in patients with acute cerebral apoplexy.

Urinary kallidinogenase for injection，Progress，Stroke，Acute phase

R742

B

1674-9308（2015）29-0170-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.118

221005徐州市腫瘤醫(yī)院