蔡少娜

臨床中運(yùn)用溫?zé)犷愃幹委熉晕改c病的經(jīng)驗(yàn)淺談

蔡少娜

目的 分析臨床中運(yùn)用溫?zé)犷愃幹委熉晕改c病的臨床效果，為臨床提供依據(jù)。方法 選取我院2011年4月～2014年7月收治的100例慢性胃腸病患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。實(shí)驗(yàn)組在辯證基礎(chǔ)上加入溫?zé)犷愔兴庍M(jìn)行治療，對(duì)照組采用西藥進(jìn)行治療，觀察兩組慢性胃腸病患者治療后的臨床療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率為96.0%，對(duì)照組總有效率為76.0%。實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組總有效率，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床中運(yùn)用溫?zé)犷愃幹委熉晕改c病，效果顯著。

臨床；溫?zé)犷愃?；慢性胃腸病

慢性胃腸病指腸黏膜或胃黏膜發(fā)生炎癥，臨床癥狀主要表現(xiàn)為消化道癥狀及全身癥狀等，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、失水、休克、酸中毒等嚴(yán)重癥狀，該類患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行治療，避免病情惡化產(chǎn)生癌變[1]。我院對(duì)慢性胃腸病患者采取辯證基礎(chǔ)上加入溫?zé)犷愔兴庍M(jìn)行治療，療效顯著，具體報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2011年4月～2014年7月收治的100例慢性胃腸病患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。實(shí)驗(yàn)組男性28例，女性22例，年齡19～68歲，平均年齡為（51.48±5.45）歲,病程1～10年，平均病程為（5.14±1.35）年，其中慢性結(jié)腸炎6例，淺表性胃炎22例，萎縮性胃炎10例，十二指腸潰瘍12例。對(duì)照組男性26例，女性24例，年齡17～70歲，平均年齡為（51.48±5.45）歲,病程0.5～11年，平均病程為（5.51±1.17）年，其中慢性結(jié)腸炎8例，淺表性胃炎24例，萎縮性胃炎8例，十二指腸潰瘍10例。兩組慢性胃腸病患者的性別、年齡、病程以及疾病類型等一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用西藥進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用溫?zé)犷愃庍M(jìn)行治療，具體方法如下：對(duì)照組給予5-氨基水楊酸腸溶片，每天3次，每次1～2片，對(duì)于胃炎以及十二指腸潰瘍的患者給予L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒，每天3次，每次1袋。實(shí)驗(yàn)組在辯證基礎(chǔ)上適當(dāng)加入溫?zé)犷愔兴幹委?，如辯證濕熱型，可予擬方由葛根、黃芩、黃連、赤白芍、木香、地榆、敗醬草以及甘草等組成，以水煎服，每日1劑，每天2次，分早晚溫服。對(duì)于潰瘍以及胃炎的患者同樣在辯證基礎(chǔ)上加入溫?zé)犷愔兴幹饕牲S芪、白術(shù)、白芍、丹參、甘草、三七、蒲公英、麥門冬以及柴胡等組成，以水煎服，每日1劑，每天2次，分早晚溫服。兩組慢性胃腸病患者均以3個(gè)月為1療程，1個(gè)療程結(jié)束后進(jìn)行療效判定。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

顯效：臨床癥狀消失，胃鏡檢查以及病理學(xué)檢查顯示各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。有效：臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查以及病理學(xué)檢查顯示各項(xiàng)指標(biāo)好轉(zhuǎn)。無效：臨床癥狀無顯著改善甚至出現(xiàn)加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組慢性胃腸病患者的治療效果進(jìn)行比較。實(shí)驗(yàn)組顯效36例，有效12例，無效2例，其總有效率為96.0%，對(duì)照組顯效18例，有效20例，無效12例，其總有效率為76.0%。實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組總有效率，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性胃腸病是臨床上常見的慢性消化系統(tǒng)疾病，該病的發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要有飲食不規(guī)律、長(zhǎng)期處于疲勞、心理壓抑以及發(fā)生病菌感染等，臨床癥狀主要表現(xiàn)為厭食、暖氣、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、飽腹感、便秘等[2]。本次研究在辯證基礎(chǔ)上加入溫?zé)犷愔兴幤鸬綔赝ㄖ柣瘹?，促進(jìn)脾胃運(yùn)化水谷，以防濕濁內(nèi)蘊(yùn)，阻滯氣機(jī)影響脾胃進(jìn)一步運(yùn)化功能。因此對(duì)于治療慢性胃腸病應(yīng)以健脾和胃、疏肝理氣為主要治療原則[3]。丹參、白芍、蒲公英、麥門冬等具有改善機(jī)體微循環(huán)，疏肝理氣、減少炎癥滲出、抑制腫瘤的產(chǎn)生及發(fā)展、促進(jìn)炎癥吸收等作用[4]。使用西藥治療慢性胃腸病，療效雖然快，但是不能徹底治愈，容易復(fù)發(fā)，且毒副作用較大，經(jīng)濟(jì)成本較高，而使用中藥治療慢性胃腸病重在調(diào)理，治療效果顯著，且不易復(fù)發(fā)，經(jīng)濟(jì)成本較低。

[1]王永茂.胃膽寧膠囊治療慢性萎縮性胃炎300例臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2012，34（9）：1331-1332.

[2]趙景富.消萎湯治療慢性萎縮性胃炎30例臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2010，32（8）：1151-1152.

[3]單海麗.抗胃潰瘍復(fù)方中藥姜百片的研究[D].杭州：浙江大學(xué)藥學(xué)院，2010：198-199.

[4]劉珊.慢性萎縮性胃炎辨證治療的療效評(píng)價(jià)和基于數(shù)據(jù)挖掘的導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D].北京：中國中醫(yī)科學(xué)院，2011：67-68.

To Explore the Experience of Apply on Tepidity Type of Drug in Treatment of Chronic Gastrointestinal Diseases in Clinical

CAI Shaona Dongguan City Shipai HospitalThe Traditional Chinese Medicine Department in Guangdong Province,Dongguan 523300，China

Objective Analysis the clinical effect of applytepidity type of drug in treatment of chronic gastrointestinal diseases in clinical.Methods Selected100 cases of chronic gastrointestinal disease from April 2011 to July 2014 in our hospitalas research object，randomly divided into the experimental group and the control group，each group had 50 cases.Based on experimental chronic gastrointestinal disease using dialectical add warm kind of traditional Chinese medicine treatment，the control of chronic gastrointestinal disease using western medicine treatment，observe the clinical efficacy of the two groups after treatment chronic gastrointestinal disease.Results The experimental group the total effective rate was 96.0%，the control group total effective rate was 76.0% of patients.After comparison,the experimental group total effective rate of patients washigher thanthe control group total effective rate of the patients，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Apply on warm drugs in clinical treatment of chronic gastrointestinal diseases，obvious effect.

Clinical，Warm drugs，Chronic gastrointestinal diseases

R932

B

1674-9308（2015）29-0200-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.139

523300廣東省東莞市石排醫(yī)院中醫(yī)科